Что вас беспокоит?
Постоянная изжога
Здравствуйте! Мучила изжога постоянно. Сделала ФГДС. Заключение такое: эритематозная гастропатия аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и поверхностный рефлюкс-эзофагит. Что делать!? Нужна ли операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По поводу грыжи, необходимо выполнить рентгенографию пищевода и желудка.
По поводу рефлюкс-эдофагита его необходимо лечить. Принимать разо 20 мг за 30 минут до еды 2 раза в день месяц. И ганатон 50мг 3 раза в день за 20 минут месяц.
Соблюдать диету, не ложиться сразу после еды, не надевать тугие пояса, не поднимать тяжелое, спать с приподнятым головным концом.
Виктория Сергеевна, то есть оперативное вмешательство зависит от размеров этой грыжи!?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Фгдс : воспаление слизистой пищевода и желудка .
Грыжа пищеводного отверстия - это рентгенологический диагноз . Для уточнения ее размеров необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Если грыжа небольшая , то в таком случае основное это соблюдение антирефлюксного режима . Если грыжа 2-3 степени , то решается вопрос с хирургами о необходимости оперативного лечения .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 1 раз в день 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 3 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы устанавливается на основании рентгенологического обследования.
Необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Соблюдать диету, исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Приём таб. Разо 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели.
Ганатон за 15 мин до еды 3 раза в день 4 недели.
Алмагель по 1 мерной ложке 3 раза в день через 30 мин после еды 2 недели.
Дальнейшая тактика по результатам рентгеноскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте! ФГДС не является золотым стандартом диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). По данному исследованию грыжу можно лишь заподозрить, а вот определить размер по ФГДС не получится. Вам необходимо выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, с целью определения размера грыжевого выпячивания. Операции подлежат только тяжёлые грыжи, когда весь желудок и часть ДПК пролабируют в просвет диафрагмы.
Чаще всего ГПОД ведутся амбулаторно. Вам обязательно необходимо соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад3 ответа