Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус
Здравствуйте, я беременна 13-14 недель, в 10-11 недель сдавала анализ на ТОРЧ инфекции, Антитела М и G к цитомегаловирусу положительные, отправили в инфекционную больницу, там сдала анализы ПЦР (моча и кровь) -не обнаружено, антитела М и G положительные, авидность 46%- сказали делать аборт. Через 6 дней я пересдала антитела и авидность в другой лаборатории М-отрицательно G - 67.3, авидность 0,51 (высокая). Так же у меня есть результата анализов за 2020г на цитомегаловирус М отрицательный G -71,10. Я не могу понять какова в итоге вероятность заражения плода, в областном перинатальном центре где я стою на учете дали направление на амниоцентез в 16 недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Продолжайте свою беременность. У вас перенесённый ранее цмв( хорошая авидность, которая говорит что у вас не острый процесс, а перенесенный ранее), а значит он никак не повлияет на вас и плод.
Алексей Александрович, а то что первый раз авидность была 46%? врачи сказали низкая
Принятый ответ
Низкая это 5-10%. + погрешности при измерении. У вас средняя что говорит что процесс не острый и это главное
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте! С учётом того. что у Вас в 2020 году уже были IgG к ЦМВ, это однозначно не первичная ЦМВ-инфекция, которая наиболее опасна для плода.
Однако ЦМВ существует в нескольких подтипах, и будучи инфицированной одним подтипом Вы могли заразиться новым типом вируса, в связи с чем могли появиться IgM. В такой ситуации риски заражения плода есть, но гораздо ниже, чем при первичном заражении - от 0,5 до 2% по разным данным.
В данной ситуации рекомендуется оценить наличие признаков врождённой ЦМВ-инфекции по УЗИ, затем уже принимать решение о необходимости амниоцентеза (обычно он не требуется), так как вероятность заражения плода низкая.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас по анализам хроническая ЦМВ-инфекция.
IgM к ЦМВ во время беременности часто бывает ложноположительным на фоне гормональной перестройки.
Авидность антител у Вас высокая, что указывает на давность появления антител, ДНК вируса не выявлена, что также доказывает отсутствие вируса. Вероятнее всего в 1й раз авидность была определена ошибочно.
Учитывая, что у Вас есть данные о том, что ЦМВ у Вас был до наступления беременности в 2020 году, риска заражения для плода нет. Опасность представляет лишь первичное заражение во время беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы носитель ЦМВ очень давно, вируса не нашли, никакого явного риска для ребенка нет.
На всякий случай сразу после родов сдайте ребёнку ПЦР крови и мочи на ЦМВ количественно.
Здравствуйте!
Возможно заражение разными штамами, поэтому это несёт такой же риск, как и острая первичная инфекция.
Учитывая, что была не высокая авидность и М. Стоило еще сдать пцр соскоб из урогенитального тракта
Тактика по амниоцентезу считаю абсолютно правильной, после результата уже решать вопрос о тактике дальше
Ирина Владимировна, подскажите, а сейчас уже поздно сдавать пцр соскоб?
Принятый ответ
Еще можно конечно
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20203 ответа
- 5 Января 202110 ответов
- 22 Января 20211 ответ
- 15 Марта 20211 ответ