Консультация инфекциониста /

Цитомегаловирус — вопрос №2031638

120 просмотров

Здравствуйте, я беременна 13-14 недель, в 10-11 недель сдавала анализ на ТОРЧ инфекции, Антитела М и G к цитомегаловирусу положительные, отправили в инфекционную больницу, там сдала анализы ПЦР (моча и кровь) -не обнаружено, антитела М и G положительные, авидность 46%- сказали делать аборт. Через 6 дней я пересдала антитела и авидность в другой лаборатории М-отрицательно G - 67.3, авидность 0,51 (высокая). Так же у меня есть результата анализов за 2020г на цитомегаловирус М отрицательный G -71,10. Я не могу понять какова в итоге вероятность заражения плода, в областном перинатальном центре где я стою на учете дали направление на амниоцентез в 16 недель

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Продолжайте свою беременность. У вас перенесённый ранее цмв( хорошая авидность, которая говорит что у вас не острый процесс, а перенесенный ранее), а значит он никак не повлияет на вас и плод.
Клиент
Алексей Александрович, а то что первый раз авидность была 46%? врачи сказали низкая

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Низкая это 5-10%. + погрешности при измерении. У вас средняя что говорит что процесс не острый и это главное
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Надежда, здравствуйте! С учётом того. что у Вас в 2020 году уже были IgG к ЦМВ, это однозначно не первичная ЦМВ-инфекция, которая наиболее опасна для плода.
Однако ЦМВ существует в нескольких подтипах, и будучи инфицированной одним подтипом Вы могли заразиться новым типом вируса, в связи с чем могли появиться IgM. В такой ситуации риски заражения плода есть, но гораздо ниже, чем при первичном заражении - от 0,5 до 2% по разным данным.
В данной ситуации рекомендуется оценить наличие признаков врождённой ЦМВ-инфекции по УЗИ, затем уже принимать решение о необходимости амниоцентеза (обычно он не требуется), так как вероятность заражения плода низкая.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас по анализам хроническая ЦМВ-инфекция.
IgM к ЦМВ во время беременности часто бывает ложноположительным на фоне гормональной перестройки.
Авидность антител у Вас высокая, что указывает на давность появления антител, ДНК вируса не выявлена, что также доказывает отсутствие вируса. Вероятнее всего в 1й раз авидность была определена ошибочно.
Учитывая, что у Вас есть данные о том, что ЦМВ у Вас был до наступления беременности в 2020 году, риска заражения для плода нет. Опасность представляет лишь первичное заражение во время беременности.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вы носитель ЦМВ очень давно, вируса не нашли, никакого явного риска для ребенка нет.
На всякий случай сразу после родов сдайте ребёнку ПЦР крови и мочи на ЦМВ количественно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Возможно заражение разными штамами, поэтому это несёт такой же риск, как и острая первичная инфекция.
Учитывая, что была не высокая авидность и М. Стоило еще сдать пцр соскоб из урогенитального тракта
Тактика по амниоцентезу считаю абсолютно правильной, после результата уже решать вопрос о тактике дальше
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, а сейчас уже поздно сдавать пцр соскоб?
Инфекционист, Гепатолог
Еще можно конечно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на антитела положитльный
1 октября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Анализ на антитела вырос
6 ноября 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск