Что вас беспокоит?
Расшифруйте биобсию костного мозга?
Парень 35 лет было подозрение на полиморфные заболевания (эссенциальная тромбоцепения ), сделали биобсию (фото прилагаю), в итоге диагноз : истинная полицетамия . Осложняется все, что у парня болезнь Бюргера и атеросклероз ( фото прилагаю).парень бросил курить. До биобсии анализ общий крови ( фото прилагаю ) были тромбоциты около 600, на прием гематолога принесли анализ когда озвучили биобсию , там уже тромбоциты 400 по ручному методу . ( фото прилагаю) Гемотолог только назначит пока тромбоасс от 50 до 100 и все . Сказал разницы в лечении нет истинная это или эссенциальная болезнь , по биобсии особо ничего не сказала , явка через месяц . Вопрос , правильно ли назначено лечение? А самое главное что значит описание биобсии ? Страшно ли это ? И какой прогноз дальше ? А самое главное что значит фиброз менее 30 % это плохо?
Принятый ответ
Здравствуйте, гистологически диагноз подтверждён. Группа заболеваний одна и подход к лечению схож. Антиагреганты пациенты получают обязательно для профилактики сосудистых осложнений.
Циторедуктиная терапия назначается по показаниям( рост тромбоцитоза, лейкоцитоза, опухолевая клиническая симптоматика, спленомегалия).
Отражение процента фиброза говорит о степени распространения заболевания. У пациента не все плохо, нужно продолжать наблюдение и лечение у гематолога. Регулярно проверять гемограмму , получать сопроводительную терапию- аллопуринол, по показаниям холестерин снижающую терапию, гастропротекторы.
Анастасия Сергеевна, а сколько наблюдать ? Почему нельзя лечить ? Получается жить как на пороховой бочке не понятно чего ждать ? И это никогда не вылечить? А только все будет ухудшаться ? И сколько человек с этим живет ?
Наблюдение как и лечение постоянно должно проводиться,это важно, это определит ответ на терапию и соответственно прогнозы.
Просто методы терапии могут быть различные , для каждого возраста, переносимости, сопутствующих патологий - свои.
Жить можно долго и в хорошем качестве.
Анастасия Сергеевна, скажите почему после душа вечером у парня чешутся пальцы ног , прям зудят ? При таких показателях невысоких наш гематолог сказала не может чесаться . А мне кажется это именно из за полицетамии ? Как вы считаете ? И что с этим можно сделать ?
Это специфический симптом ХМПЗ. Постепенно на лечении он может снизиться
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 6 часов назад16 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 9 часов назад8 ответов