Консультация маммолога /

Беспокоит грудь — вопрос №2034119

152 просмотра

Заключение : эхографическая картина характерна дисгормонанальной молочной железы, локальное расширение млечных протоков. Могу приложить результаты узи. Рекомендована консультация мамолога . Хочу получить лечение

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста узи.
Что вас беспокоит? Боль, выделения из сосков?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Беспокоит тяжесть в груди, особенно в левой
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Учитывая диффузную дуктэктазию с кистообразованием, вам необходимо выполнить анализ крови на пролактин. Он сдается на 2-3 день менструального цикла, накануне физический, половой и эмоциональный покой, утром сдача крови не ранее, чем через три часа после пробуждения.

Если пролактин будет повышен, его нужно снижать путём титрования дозы каберголина. Для этого можете обратиться к гинекологу или эндокринологу, достаточно онлайн-консультации.

Если пролактин будет в норме, то необходимо получить курс антипролиферативной терапии в виде прожестожеля. Это трансдермальная форма натурального прогестерона. Не имеет системного действия, не влияет на уровень прогестерона в сыворотке крови, на цикл и вес. наносить на обе железы один раз в сутки на ночь ежедневно перед сном два месяца . После этого выполните контроль узи
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Насколько это критично, и может ли в будущем привести к патологическим процессам?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, это не является фоновым процессом для развития более серьезной патологии. Не опасно.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо поняла. Сдавать анализ только на один гормон пролактин?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, только он отвечает за расширение млечных протоков. Если менструация регулярна, сдавать только его
Клиент
Наталья Александровна, да, менструация регулярная
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Тогда мои рекомендации актуальны
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Крепкого здоровья вам
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая расширение протоков вам нужно сдать анализ крови на пролактин на 3-5 день менструального цикла накануне физический эмоциональный и половой покой, кровь сдавать на голодный желудок. При повышение показателя пройти консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, здравствуйте.
Есть ли у вас жалобы по молочным железам?
Регулярные ли менструации?
Принимаете ли вы что-то?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте! Жалобы на тяжесть в груди, особенно левую. Препараты не принимаю. Менструация регулярная.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, хорошо.
Рекомендую вам на 2-5 день цикла сдать кровь на макропролактин
+ гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, Т3св, антиТПО, АТ к ТГ.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, поскольку повышение пролактина может стать причиной расширения протоков. Так же необходимо исключить дисфункцию щитовидной железы.
Для облегчения симптомов можно начать местно использовать Прожестожель на обе железы 1 раз в сутки 1-3 месяца.
Клиент
Анна Николаевна, у меня эутиреоз, поэтому гормоны щитовидной железы постоянно контролирую. Всё в норме
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, хорошо. Тогда сдаете макропролактин и по его уровню смотрим далее.
Клиент
Анна Николаевна, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рада помочь?
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на пролактин, соблюдая правила сдачи, за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать не менее 8 часов ночью, прийти в лабораторию, посидеть перед забором крови 15 минут. Сдать пролактин с определением макро и микропролактина, если пролактин будет повышен за счёт микропролактина, не активной фракции, начать препараты для снижения пролактина, достинекс 1/2 таблетки 2 раза в неделю. Если пролактин снова будет выше 1000 делать МРТ гипофиза с контрастированием, для исключения микроаденомы гипофиза. УЗИ контроль через 6 месяцев на 5-12 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо за консультацию. Достинекс как долго нужно будет принимать?
Маммолог, Хирург, Онколог
Приём до года, с контрольным МРТ ГМ.
Онколог
Здравствуйте

Какие у вас жалобы?
Надо планово сдать анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, сделать узи малого таза, пройти консультацию гинеколога-эндокринолога. Далее уже по результату решать какое лечение подойдёт именно Вам.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
у Вас есть болезненность - циклическая масталгия - её причина дисгормональная.
Чтобы понять причину нужно выполнить два анализа крови на гормоны:
1. пролактин на 3-4 день МЦ
2. прогестерон на 20-22 день МЦ
Далее возможно назначить лекарственную коррекцию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в груди
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Рсделала УЗИ, кисты
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Уплотнения после мастита
сегодня, 00:33
700.00 р.
Анонимный пользователь
Помощь с разшифровкой анализа
6 часов назад
Екатерина
Кисты в правой груди
вчера, 22:52
800.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...