Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №2034126

Что вас беспокоит?

Высокий АЛТ у собаки

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста нам с такой проблемой. У чихуахуа (кобель, не кастрирован) возраст 4 года, вес 2800 кг. сильно повышен АЛТ. Сдавали кровь 27.10.2023г. АЛТ был 551, щелочная фосфотаза 210. Прокололи курс гепаветариум. АЛТ снизилось до 255, фосфотаза 150. Делали УЗИ, врач сказала, что печень сильно воспалена, но причину она не видит. Пропили 3 недели капсулы эссенциале фортеН, но АЛТ возрос до 263, фосфотаза снизилась до 120. Врач порекомендовала месяц пропить гептролюкс или гепатолюкс, так как повторно колоть уколы еще рано. Ест влажный корм alphapet для собак с чувствительным пищеварением. С 15.02.24 по 28.03.24 принимал суспензию гепатолюкс. Повторный анализ крови от 07.04.24 показал АЛТ 441!Все остальные показатели в норме. Посоветуйте пожалуйста лучшие препараты и что это может быть.

Гастрит, гепатопатия? Собака (порода метис чихуахуа), вес 2,800 кг., возраст 4 года. Некастрирован. Ежемесячно обрабатывается от клещей (адвантикс, атакса, с рождения бравекто все в каплях) Анамнез: 27.08.2023г. началась рвота (натощак желчью, после еды
4 года
8 Апреля 2024·Просмотров: 11304·Мария, Орехово-Зуево

Принятый ответ

Здравствуйте. Как стул, мочеиспускание?
Рвота бывает?
Общее состояние как?
Даете что-то помимо корма?

Анна Аркадьевна, здравствуйте. Стул в норме, рвота бывает изредка (до лечения была чаще) желтой пеной по утрам без примесей корма. Общее самочувствие на улице бегает, нарывается на собак, дома как правило лежит, отдыхает, но может и поиграть. Слизистые не желтушные, я его рассматриваю как могу, ибо характер у него вредный. Лечебный корм (давали проплан гастро в консервах; гепатик не давали никогда) начинал есть хорошо, но через 1,5-2 месяца ел все хуже и хуже. Как перевели на консервы альфапет примерно 1,5 месяца назад ест очень хорошо, аж танцует. Но и АЛТ начал так расти во время нового корма

Подскажите, пожалуйста, по какой причине обратились впервые на сдачу анализов (когда обнаружили повышенные показатели)?
Что беспокоило?
Чем кормили до этого? Препараты какие-то поменяли?
В течение этих 4- лет рвота, диарея была?

Анна Аркадьевна, обратились еще в августе 2023г. с учащенной рвотой желтой пеной по утрам, поставили диагноз: гастрит и гепатопатия? Назначали энтеросгель, квамател и карсил. До октября 2023г. рвоты не было, потом снова началась. Сменили вет.клинику и уже сдали анализ крови в октябре 2023г. Прокололи гепаветариум 14 дней, АЛТ с 551 снизился до 250, кровь сдавали ежемесячно, но АЛТ так не опускался ниже 250. Потом кололи гептрал, давала эссенциале форте Н в капсулах, но АЛТ так и не опустился до нормы, но все остальные показатели пришли в норму. А вот в апреле решили пересдать кровь и АЛТ поднялся до 441. Рвоты не было, вкусняшки не даю вообще никакие. Давала с февраля по март гепатолюкс в суспензии. Грешу на смену корма. Подскажите, есть ли смысл проколоть курс гепаветариума и переводить его на корм гепатик?

Я отвечу на все Ваши вопросы и дам рекомендации. Ответьте, пожалуйста, только сначала на мои.
Собака по размерам мелкая?
Свежий клинический анализ крови не сдавали?

Анна Аркадьевна, собака мелкая, 2800 кг. Возраст 4 года, некастрирован. Есть свежий анализ крови на печеночный профиль от 07.04.2024

Этот я видела. Клинического анализа крови нет. Только биохимия.

Анна Аркадьевна, клинический мы пока не делали. Есть только от 27.10.2023 клинический, а все остальное время сдаем только биохимию на печеночный профиль

Клинический тоже очень важен, особенно при таких показателях АЛТ, тк может быть анемия, вторичная бактериальная инфекция, воспалительный процесс и тд.
Я бы рекомендовала до того, как назначать терапию, исключить портосистемный шунт. Его не всегда видно по УЗИ, но он часто бывает у собак мелких пород и проявляется повышением АЛТ показателя. Одним из тестов, который поможет исключить эту патологию, является тест на желчные кислоты. Также рекомендую сдать клинический анализ крови+лейкоцитарную формулу. Когда имеется длительное воспаление в организме, высока вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Также Вы должны понимать, что Альфапэт с достаточно высоким уровнем белка и жиров, что дает дополнительную нагрузку на печень. Поэтому этот корм в лбом случае не подходит.
Стоит рассмотреть корма гепатик, для пожилых, ренал корма на крайний случай. Или же корма премиум и супер премиум класса, но не холистик.

Анна Аркадьевна, спасибо огромное, обязательно сдадим. Подскажите пожалуйста еще насчет корма Hills liver care l/d для собак с печеночными заболеваниями, можно ли пробовать переводить на него? И еще врач настаивает на проведении тонкоигольной биопсии, но я очень сильно боюсь делать эту процедуру

В первую очередь я бы рекомендовала сдать те анализы, которые написала выше. Далее уже смотреть.
Тонкоигольной биопсии не стоит бояться, но я бы рекомендовала попробовать сейчас, хотя бы не до полной нормы, но снизить и поддерживать показатели на одном уровне. Если этого сделать не получится, тогда поводить биопсию.
Можно попробовать на него перейти. Переход всегда плавный в течение 7-10 дней, добавляя новый корм к старому, постепенно заменяя.
Но Вы должны учитывать, что поставки Хиллс сейчас временно прекращены в Россию. Поэтому могут возникнуть проблемы.
Также рекомендую сначала сдать анализы и уже потом в динамике смотреть, что меняется при смене корма.

Анна Аркадьевна, спасибо огромное. Будем сдавать обязательно)

На здоровье! Будут еще вопросы, пишите.

Анна Аркадьевна, появился еще небольшой вопрос. Какой корм в консервах лучше Royal Canin Hepatic или Hills liver care l/d? Сухой корм мы не едим от слова совсем

Они оба хорошие. Пока с роялом в России более стабильная ситуация.

Анна Аркадьевна, у нас в городе просто в специализированных магазинах рояла вообще нет, только на маркет-плэйсах если покупать

А Хиллс?

Анна Аркадьевна, хиллс в консервах пока в магазинах есть. На вайлдберриз и озон тоже есть, но там что-то боюсь покупать

На маркетплейсах не стоит покупать.
Тогда берите Хиллс.

Анна Аркадьевна, хорошо, спасибо. Подскажите еще пожалуйста можно ли вакцинировать собаку ежегодной вакциной при таких показателях АЛТ и вообще печеночными проблемами. Нам вакцинироваться еще не скоро (в конце июля), но вопрос волнует. Если да, то какой вакциной лучше всего.

При таких показателях не стоит, иначе могут быть осложнения.
Лучше вакцины Нобивак, Эурикан, Вангард.
Также глистогонные препараты при таком уровне АЛТ давать не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.