Консультация кардиолога /

Правильно ли я пью ксарелто? — вопрос №2036296

485 просмотров

Пью ксарелто 20 мг, мерцательная аритмия. Как определить по клиренсу креатинина, не надо ли снизить дозу?
Креатинин 84 ммоль/ мл
Вес - 51 кг
Рост 164 см
Возраст - 75 лет
Попробовала определить клиренс, но ничего не поняла.
(CKD-EPI: 59 мл/мин/1,73кв.м)

MDRD: > 60 мл/мин/1,73кв.м

Кокрофт-Голт: 40 мл/мин (45 мл/мин/1,73кв.м)

Индекс массы тела: 19.3 кг/кв.м

Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП
Источник: https://spid18.ru/speczialistam/kalkulyator-skf

Возраст: 75

Хронические болезни: мерцательная аритмия, гипотиреоз, остеопороз, остеохондроз, ЖКТ
Вопрос закрыт
клиренс ксарелто креатинин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый день, Ксарелто в дозировке 20 мг показано при мерцательной аритмии. Оценка эффективность проводится по коагулограмме. Клиренс креатинина - это оценка функции почек
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Наталия! Коррекция дозы ксарелто нужна при клиренсе креатинина ниже 30.
В Вашем случае доза 20 мг возможна для приёма. Снижение её не требуется по показателям функции почек.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, У меня клиренс креатинина 40?
Кокрофт-Голт: 40 мл/мин
Врач говорит, что надо снижать дозу ксарелто до 15 мг при клиренсе от 50 до 30. Это неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП, это что, не нарушение функции почек?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, в инструкции на ксарелто
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, в инструкции на ксарелто написано:
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Это что , неправильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
У Вас хороший уровень креатинина . При таком , вероятно, КК не будет ниже 60. Поэтому и нет необходимости снижения дозы.
При КК ниже 50 дозировку можно снизить или заменить на другой препарат этой группы.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, у меня КК 40, значит надо снижать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Вы сдавали анализ на СКФ, КК?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, в моем вопросе всё есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Ориентируйтесь на цифры 59-60 . Это более достоверно для креатинина 84.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, 59-60 - это же СКФ, а не КК
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Эти показатели взаимосвязаны. Оба имеют небольшую погрешность.
Речь идёт о СКФ. конечно. Ориентируйтесь на этот показатель. В Вашем случае снижение дозы не требуется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
Функция почек , исходя из имеющихся данных, не нарушена. Можно принимать Ксарелто в дозе 20 мг .
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, У меня клиренс креатинина 40?
Кокрофт-Голт: 40 мл/мин
Врач говорит, что надо снижать дозу ксарелто до 15 мг при клиренсе от 50 до 30. Это неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП, это что, не нарушение функции почек?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, , в инструкции на ксарелто
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте. Клиренс креатинина 41 мл/мин , обычно сейчас дозу Ксарелто не снижают при данных показателях.
Если же Ваш лечащий врач рекомендует Ксарелто 15 мг - придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, т к он владеет большей информацией о Вашем состоянии.
Доза Ксарелто 15 мг - тоже рабочая.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, в инструкции на ксарелто написано:
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Это что , неправильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Снижение дозы не требуется, все в порядке, нарушения функции почек нет.
Продолжать прием ксарелто 20 мг
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, У меня клиренс креатинина 40?
Кокрофт-Голт: 40 мл/мин
Врач говорит, что надо снижать дозу ксарелто до 15 мг при клиренсе от 50 до 30. Это неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП, это что, не нарушение функции почек?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
41,19 мл/мин по Кокрофту-Голта хбп нет начальное сниженин скф.
Роказаний для снижения дозы ксарелто нет.
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, , в инструкции на ксарелто
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, , в инструкции на ксарелто
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
не снижают.
Пересмотрены данные, только при тяжелой хбп снижается до 15-10 мг.
В данном конкретном случае не требуется
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, в инструкции на ксарелто написано:
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Это что , неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, в инструкции на ксарелто написано:
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Это что , неправильно?
Где, кем пересмотрены данные?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
есть протоколы лечений, которыми владеют врачи только.
При менее 30 снижают.
Будьте здоровы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Доза верная, адекватная.
Снижение дозы ксарелто требуется при ХБП более 3А/3б ст при клиренсе креатинин менее 35 мл/мин.
В Вашем случае функция почек не нарушена, поэтому принимать ксарелто 20 мг в прежней дозе
Контроль креатинина, ОАК, ОАМ 1 раз в 6 месяцев
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Владимировна, У меня клиренс креатинина 40?
Кокрофт-Голт: 40 мл/мин
Врач говорит, что надо снижать дозу ксарелто до 15 мг при клиренсе от 50 до 30. Это неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Анна Владимировна, Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП, это что, не нарушение функции почек?
Пожаловаться
Клиент
Анна Владимировна, , в инструкции на ксарелто
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
С данной скоростью клубочковой фильтрации ксарелто в дозе 20 мг
Снижение дозы не требуется.
Либо эликвис 5 мг утром и вечером.
Контроль анализов крови 1 раз в год.
Эхокардиографию тоже также 1 раз в год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, У меня клиренс креатинина 40?
Кокрофт-Голт: 40 мл/мин
Врач говорит, что надо снижать дозу ксарелто до 15 мг при клиренсе от 50 до 30. Это неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП, это что, не нарушение функции почек?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
У вас скорость 59 мл/мин это повод для снижения дозы
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, надо снижать дозу до 15?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, доза 20 мг
Снижение не требует!!!
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, , в инструкции на ксарелто
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендованная доза препарата составляет 15 мг один раз в сутки, ежедневно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
У вас скф 59.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, а что же Вы написали раньше?
У вас скорость 59 мл/мин это повод для снижения дозы
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нечаянно, опечатка
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте в вашем случае доза 20 мг вам подходит
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, У меня клиренс креатинина 40?
Кокрофт-Голт: 40 мл/мин
Врач говорит, что надо снижать дозу ксарелто до 15 мг при клиренсе от 50 до 30. Это неправильно?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, Умеренное снижение СКФ - III стадия ХБП, это что, не нарушение функции почек?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Если меньше 30 то дозу снижаем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Склероз корня аорты
3 ответа
5 часов назад
1099.00 р.
Екатерина
ПМК, МР 2 степени и частые экстрасистолы
3 ответа
6 часов назад
700.00 р.
Светлана, Тула
Повышение пульса
2 ответа
6 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Котлас
Дилатация полости левого предсердия
3 ответа
7 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Ярославль
Расшифровка исследования по холтеру
3 ответа
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Расшифровка кардиограммы
2 ответа
7 часов назад
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Ишемическая болезнь сердца
1 ответ
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Александр Карлов
72 отзыва
Александр Карлов
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Терапевту Хайшат Маршенкулова
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]