Консультация маммолога /

Болезненное уплотнение в груди — вопрос №2036697

809 просмотров

Здравствуйте. Мне 36. В январе 2024 года делала УЗИ МЖ с последующей консультацией маммолога. По УЗИ фиброзно-кистозная мастопатия, множественные мелкие кисты. Пальпаторно маммолог не смог их прощупать. Назначил Мастодинон курсом. Но он мне не помогает.Есть проблемы по геникологии, цикл стал нерегулярным. Гормональный сбой на фоне преждевременного истощения яичников (была операция в 2019 по поводу удаления эндометриоидных кист).Планируется гистероскопия и исходя из результатов планирую назначить лечение. В данном цикле имеется задержка цикла на 5 дней. Месячных до сих пор нет. Беременность исключена. Сама по себе очень мнительна и переживательна.где-то через 1.5-2 недели после последних месячных заболела правая груд сверху у соска, чувствовалось даже некое уплотнение. Мазала Траумелем. Через дней 5 всё прошло. На днях после сильного стресса грудь правая начала болеть снова. Вчера разболелась сильно и чувствовала большое уплотнение слева от соска в сторону правой груди. Оно неподвижно. Вообще замечаю,что грудь всегда реагирует на мое эмоциональное состояние.Что это может быть? Неужели за пару месяцев развилось что-то плохое? На УЗИ постараюсь попасть в ближайшее время.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вы описываете типичную картину дисгормональной молочной железы.
В чем причина нерегулярных менструаций? Вы обследованы на гормоны? Каков ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, из-за того,что в 2019 была сделана операция по поводу удаления эндометриоидных кист, гормональный фон нарушился. У меня низкий АМГ и высокий ФСГ. Ставят преждевременную менопаузу. Но месячные ходили регулярно. Сбои начались в декабре 2023. А последние месячные,которые начались 4 марта продолжались 12 дней, врач отправляет на гистероскопию с целью исследования эндометрия. УЗИ малого таза делала, никаких критичных отклонений. Моя стандартная картина - снижение овариального резерва. С эндометрием никогда проблем не было, всегда был "пышным",а в последнее время начались проблемы...мог не соответствовать по размеру дню цикла, месячные шли почти 2 недели. Вообщем сейчас тактика такая у гениколога - дождаться месячных и сделать гистероскопию. И Она мне давно предлагает ЗГТ. А я всё никак не решаюсь. Говорит проблемы по геникологии из-за недостатка нужных гормонов
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Я могу вам точно сказать, что молочная железа в вашем случае реагирует на дефицит прогестерона. Циклы ановуляторны, нет жёлтого тела, нет прогестеронпродуцирующей структуры. Молочная железа реагирует отёком и болью. Болезненное уплотнение, которое вы ощущаете, это локальный аденоз.
Вне зависимости от того, будет ли назначена ЗГТ, компенсировать уровень прогестерона в молочной железе всё равно нужно. Можете использовать прожестожель по одной дозе на каждую железу один раз в сутки на ночь ежедневно два месяца. Прогестерон аккумулируется в ткани желез, она перестанет реагировать на дигсгормональные изменения
Клиент
Натальнаталья Александровна,спасибо за ответ. Прожестожель нужно наносить на всю грудь? Начать можно в любой день цикла хоть сегодня? Меня немного смущает,что так бурно реагирует только правая грудь. Левая вообще спокойна.В 2012 мне удалили на правой груди фиброаденому. По гистологии все хорошо было. Но после этого у меня развилась жуткая кансерофобия именно молочных желез.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Так как прожестожель не влияет на системный уровень гормонов в крови, начинать лечение можете в любой день цикла. Наносить на обе железы, на все её отделы. Этот препарат оказывает антипролиферативный эффект, за счёт этого осуществляет профилактику РМЖ
Клиент
Наталья Александровна, после 2 месяцев приема нужен перерыв? Возобновление приема геля? В интернете сейчас прочитала ,что аденоз -это предраковое состояние. Напугана до жути. Кроме Прожестожеля нужно ещё что-то принимать? Я ещё пью Мастодинон и витамины Lady's formula 40+
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Не читайте пожалуйста таких глупостей. Аденоз не имеет отношения к раку.
Мастодинон можете не пить, вам не нужна это биодобавка. Он не сработает при нарушенном гормональном фоне.
В идеале, 2 месяца прием - 6 месяцев отдых
Клиент
Наталья Александровна, что мне сейчас с аденозом делать кроме как мазать грудь? Его же надо как-то лечить. Он может сам пройти после месячных. Аденоз вообще может так молниеносно развиться? Ещё буквально на днях ничего не ощущала. Все началось в пятницу, после сильного стресса
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Аденоз это более плотная, чем окружающие ткани, железистая доля. Отек может набраться за короткое время. Это не объемное образование, на формирование которого должны уйти годы.
Рекомендованный мной препарат является лекарственным.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. Можно ли мне в будущем принимать препараты ЗГТ? Мой врач рекомендует Фемостон 2/10
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, можно.
Препарат хорошо переносится.
При приеме фемостона ежегодно проходите узи молочных желёз, органов малого таза, общий и биохимический анализы крови с липидограммой, коагулограмму, ЦДС вен нижних конечностей. В этом случае прием гормональной терапии будет для вас безопасным
Клиент
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила УЗИ январское и сегодня сбегала сделала. В январе не было той осложненной кисты,которую мне нашли сегодня на 4 часах. Она и вызывает у меня болезненные ощущения. Узист сказал,что грудь пляшет из-за гормонов. Месячные придут на днях,ТК. Эндометрий 12 и по УЗИ сегодня-завтра должны быть. Порекомендовал рассмотреть вариант приема ЗГТ,чтобы стабилизировать гормональный фон. Гениколог сказала мазать Прожестожелем с 16-25 ден цикла 6 месяцев.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Она не осложненная. Она образована путём слияния нескольких кист.
Принимайте Прожестожель, но не в циклическом режиме, а ежедневно в рамках накопления кумулятивной дозы, как я писала выше
Клиент
Наталья Александровна, картина страшная по УЗИ? Я до смерти напугана(((. После того как в 24 удалили фиброаденому из груди, развился дикий страх,канцерофобия. Узист сказал так же,что с приходом месячных возможно часть кист уйдет.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
УЗ-диагност не дает прогнозов. Это делает клиницист.
Кисты могут уйти и сами по себе. Процессов, приводящих к раку, у вас нет. Рекомендации выше актуальны
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, мнения по поводу применения Прожестожеля разнятся. Мой гинеколог посоветовал мне применять его на обе груди 1 раз в день с 16 по 25 день цикла 6 месяцев. Вы и врач ниже советуете,как я поняла, без перерыва мазать 2 месяца. Ещё один врач с сайта советует с 12 по 25 день цикла. Как всё-таки нужно это делать в моем случае? И можно ли начинать мазать с сегодняшнего дня или лучше дождаться начала цикла и мазать с 1 дня?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Я не буду комментировать ни чьи рекомендации. Мои рекомендации, оставленные на основе действия препарата, я оставила выше. Циклически применять Прожестожель нет смысла, это не обезболивание, у терапии этим препаратом другая цель
Клиент
Наталья Александровна, поняла. Спасибо. Можно начинать терапию уже с сегодняшнего дня? Или лучше дождаться начала цикла?
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, я так поняла Мастодинон,который мне прописывали изначально мне не помогает,нужно ли в моей ситуации параллельно с Прожестожелем принимать такие препараты как Индол, Маммолайн? Или все они аналоги Мастодинона?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
БАДы вам не нужны. Прожестожеля достаточно
Клиент
Наталья Александровна, можно ещё вопрос по поводу ЗГТ. У меня идут свои месячные, почти ежемесячно. Последние пол года цикл слегка удлинился. Обычно приходили через 27-28 дней, сейчас это 30-38 дней. Несколько раз пришли 1 раз за 2 цикла. Гинеколог прописывает Фемостон 2/10. В инструкции написано,что принимать его нужно не ранее чем через 6 месяцев после прекращения своей менструации. Садиться на ЗГТ очень страшно. Нужно ли мне принимать их сейчас,когда свой цикл ещё сохранен?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию данные за кисты доброкачественные без каких либо подозрений. Боли носят Дис гормональный характер. Сейчас с антипролиферативной целью нужно наносить прожестожель на молочные железы раз в день в течение 2 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца. Не переживайте боли пройдут. Кисты никакой опасности не несут.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, мнения по поводу применения Прожестожеля разнятся. Мой гинеколог посоветовал мне применять его на обе груди 1 раз в день с 16 по 25 день цикла 6 месяцев. Выше врач и Вы советуете,как я поняла, без перерыва мазать 2 месяца. Ниже врач советует с 12 по 25 день цикла. Как всё-таки нужно это делать в моем случае? И нужно ли мазать на обе груди?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Наносить нужно каждый день у него эффект накопительный.
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, я так поняла Мастодинон,который мне прописывали изначально мне не помогает,нужно ли в моей ситуации параллельно с Прожестожелем принимать такие препараты как Индол, Маммолайн? Или все они аналоги Мастодинона?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Прожестожеля хватит, дополнительно ничего не нужно.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте!по данным исследованиям у вас доброкачественные изменения, подозрений на онко процесс нет! Боли носят дисгормональный характер!Вам необходимо наносить на кожу молочных желез (наружно) гель прожестожель с 12 по 25 день менструального цикла. Внутрь витамины аевит по 1 таб 2 раза в день.Также пройти УЗИ молочных желез с регионарными л/у в динамике через 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, мнения по поводу применения Прожестожеля разнятся. Мой гинеколог посоветовал мне применять его на обе груди 1 раз в день с 16 по 25 день цикла 6 месяцев. Выше врачи советуют,как я поняла, без перерыва мазать 2 месяца. Вы советуете с 12 по 25 день цикла. Как всё-таки нужно это делать в моем случае? И нужно ли мазать на обе груди?
Маммолог, Хирург, Онколог
Да, наносить на обе железы, можно использовать не дожидаясь дня цикла 2 месяца.
Клиент
Вера Вячеславовна, правильно я понимаю...по 1.25 дозы на каждую молочную железу? Или по 2.5 на каждую? И можно ли мне использовать Прожестожель параллельно с приемом ЗГТ?
Маммолог, Хирург, Онколог
Наносить нужно по одной дозе на молочную железу! Параллельно использовать с згт можно.
Клиент
Вера Вячеславовна, подскажите пожалуйста, я так поняла Мастодинон,который мне прописывали изначально мне не помогает,нужно ли в моей ситуации параллельно с Прожестожелем принимать такие препараты как Индол, Маммолайн? Или все они аналоги Мастодинона?
Маммолог, Хирург, Онколог
Мастадинон это БАД! Конечно, вы можете его пить параллельно! (Этот препарат без доказанной эффективности)! Прожестожель обязательно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста молочной железы
вчера, 08:33
699.00 р.
Анастасия
Вскармливание при молочнице
вчера, 05:05
800.00 р.
Валерия, Москва
Новообразование в молочной железе
16 апреля
700.00 р.
Катя, Ростов-на-Дону
Фиброаденома, маммолог
16 апреля
700.00 р.
Анастасия
Послеоперационный период после мастектомии
16 апреля
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий