Не можем подобрать смесь — вопрос №2036881

Question

Не можем подобрать смесь — вопрос №2036881

Анна

126 просмотров

9 апреля 2024

Почти в 5 месяцев закончилось грудное молоко. Потом давала нестожен... Неделю привыкал, ходил по большому почти после каждого кормления, давала бак сет. Вроде кал наладился, но появилась аллергия на лице, у него и при грудном появлялась она, на голове себорейный дерматит , на бровях, еще есть на правой щеке в 3 местах , потом перешла на Нутрилон легкая переносимость, я думала что это гипоаллергенная , а оказывается нет. Еще давала прикорм из тыквы один раз, может тыква не подошла, поэтому аллергия появилась ... Хочу спросить, пока смесь не подберем прикормы нельзя давать? Вот сейчас на Нутрилон перешла опять какает часто, вчера 4-5 раз, сегодня уже 3 раза.... Я просто в замешательстве. Дайте пожалуйста совет!!!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

смесь не можем подобрать

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, пока не пенистый, утром сходил жидковато

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, на лице в основном ... На ногах местами , но это было уже и при ГВ иногда.... Теперь я заказала нан гипоаллергенный, Нутрилон даю только с субботы, теперь если я опять поменяю... Что будет

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, красное у него на голове ближе ко лбу, брови, щека с правой стороны не вся, местами

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 9 апреля 2024

Педиатр

Можете переходить, постепенно, хотя бы в течение 3 дней.
Если не наладится в течение 14 дней.
То необходимо исключать аллергию на белок коровьего молока. Для это уже нужна будет смесь на основе полного гидролиза.

Насчёт высыпаний, это возможно проявления атопического дерматита.
Необходимы эмоленты атопик или Эмолиум 4-5 раз толстым слоем.
Попробуйте для начала перейти на НАН гипоаллергенный и эмоленты. Если в течение 14 дней нет улучшения, то переводим ребёнка на полный гидролиз.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я прикрепила стул вот вторая фотография это сегодняшний стул , потом он еще сходил чуть чуть жидко жетыс цветом

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 9 апреля 2024

Педиатр

Лучше всё таки поменять смесь.
И высыпания, и со стулом изменения, поэтому безопаснее перейти на другую смесь.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, с субботы даю смесь

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024

Педиатр

Я бы не рекомендовала спешить со сменой смеси вновь и переводить на гипоаллергенную, необходимо посмотреть сыпь, если есть фото, то можете прикрепить.
Здесь может быть и аллергическая реакция и можно предположить Атопический дерматит (характерный для деток этого возраста). АД- это хроническое воспалительное заболевание именно кожи. Нарушается барьерная функция, характерна сезонность- ухудшение в холодное время года, улучшение летом. И с пищевой аллергией в большинстве случаев никак не связан. Поэтому смесь может быть обычной, только у 30% детей диета и ухудшение состояния кожи связаны.
А вот контактно можно провоцировать обострение, допустим шерстяные ткани на воспаленную кожу, или слюни вокруг рта, или перегревание, когда кутаете. Поэтому соблюдайте в одежде температурный режим, ткани лучше мягкие, не колючие, в которых меньше потеет.
Важно создать комфортные климатические условия: снижаем отопление, убираем его, проветриваем, включаем увлажнитель.
комфортное купание, не более 5-7 минут, при t воды не выше 30°.
И еще эмоленты используем после гигиенических ванн на всю кожу, за исключением мест с мокнутием.
В лечении атопического дерматита важно терпение. Процесс длительный и постоянно надо проводить уход кожи.
Выполнять уход необходимо ежедневно, постоянно, несколько раз в день, чтобы был эффект. На сухие участки кожи после гигиенической ванны, потерев полотенцем промакивающими движениями, наносят эмолент обильно (увлажняющий крем ля рош позе липикар баом, или Топикрем баом эмолент , или Биодерма атодерм, или Атопик).
По поводу смеси смотрим на то как ребёнок себя ведёт : беспокойный или нет малыш во время кормления или после, срыгивает, живот наполнен газами, стул жидкий, с выраженным запахом, со слизью, с прожилками крови, пенистый, ребёнок не прибавляет в весе- это признаки, по которым можно судить, что смесь не подходит

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, я прикрепила фото, да у него и до этого появлялись в этих местах пятна, жидкий стул может быть то что он привыкает пока к нутрилону, но запах стула противный, если от нестожена пахло как будто железом , то теперь вонючий даже не знаю как объяснить, а так я смазываю эти места эмолиумом , Фенистил гель, даю еще капли Фенистил

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024

Педиатр

Посмотрела фото, вполне возможно все же атопический дерматит. Фенистил уберите и капли и гель (он может подсушивать) и как поняла эффекта не даёт. Ещё какие-то препараты даёте?
По фото стула, цвет - вариант нормы, есть примесь слизи.
Чтобы исключить аллергию к белкам коровьего молока и ЛН, лучше в совокупности сдать два анализа кала: копрограмма на скрытую кровь и кал на углеводы.
А в данный момент остаться на смеси и менять её только после получения анализов, или не менять, посмотреть, возможно ребёнок пройдёт этап адаптации за 2 недели и все будет хорошо.
Частая смена еды может привести к нарушению микрофлоры (это если взрослого поместить из европейской страны в азиатскую и начать кормить рисом со специями, эффект примерно такой).

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, капрограмму я сдавала уже как то ... Сейчас покажу

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024

Педиатр

По прикорм у, на фоне введения смеси прикорм не вводите. После 2 -3 недель кормления смесью можно вводить.
Начинают с однокомпонентных пюре, овощи - кабачок, брокколи, цветная капуста, начинать с 1 Ч.л. Постепенно увеличивая объем, каждый день в 2 раза и довести до объёма 1 кормления. Если ребенок плюётся, его вырвало, пошла сыпь мелкоточечная, или другая реакция не характерная, то можно продукт убрать на 2 недели и ввести снова, реакция повторяется. Продукт убираем на месяц

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, загрузила скрин капрограммы

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024

Педиатр

Посмотрела, нормальная копрограмма, нет ни слизи, ни воспаления (нет ни повышения лейкоцитов, ни эритроцитов), дрожжевые грибы изолированно в небольшом количестве у грудничка могут присутствовать, за счёт не сформирован ной микробиота кишечника. Дрожжевые грибы являются жителями наших слизистых и при нормальных условиях они не причиняют никакого вреда.
Я так поняла ребёнок не срыгивает, кроме частоты стула и сыпи его больше ничего не беспокоит? В весе прибавляет нормально?
Анализ можете повторить + на скрытую кровь именно (да бывают ложно положительные результаты), но ещё сдайте кал на углеводы в совокупности, и вам будет спокойнее.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2024

Клиент

Мария Михайловна, прибавлял нормально пока он был на ГВ... Теперь не знаю

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024

Педиатр

А как давно на смеси (смесях)?

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024

Педиатр

Я рекомендую в данный момент проследить за состоянием малыша, сдать необходимые анализы, убрать по возможности все препараты, кроме витамина Д3 или каких-то жизненно необходимых, пробиотики или пребиотики, если принимаете, тоже убрать.
Лечить атопический дерматит (написала выше). Элементы высыпаний мазать эмолентами, если мокнующие, раздраженные, красные высыпания , то тонким слоем крем с цинком(не эмолент), например цикапласт от Ля рош позе, или Топикрем цика, или Авен цикалфат, 2 раза в день.
Или можно наносить 2 раза в день 10 дней крем Неотанин на красные раздраженные участки кожи.
Сходить на очный осмотр к педиатру, и пройти контрольное взвешивание.
И по результатам обследования принять решение о дальнейшем ведении, то есть надо или нет менять смесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аципол малыш передозировка

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анна

Ротовирус у ребёнка в год и месяц

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Ольга, Вязьма

Вопрос закрыт

После эспумизана стул у ребёнка болотного цвета

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мэри

Повышен марганец

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Алина, Южно-Сахалинск

Боль в животе, тошнота?

3 ответа

2 часа назад

1200.00 р.

Юлия

Результаты анализа крови перед прививкой Пентаксим

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Ангина у ребёнка 1год7месяцев

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Деньщик Инна Сергеевна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T08:54:11+03:00

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 9 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Для начала нужно определиться со смесью, потом прикорм.
Стул пенистый? Жидкий? Есть сухость кожных покровов? Или только щёчки?

Принятый ответ

Ференец Мария Михайловна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T09:00:37+03:00

Здравствуйте, подскажите характер высыпаний (пятна, мелкоточечная сыпь)? Когда появилась изначально? По вашему мнению зависит от смены смеси или не меняется и может возникать самостоятельно?
Стул на последней смеси какой? Форма, консистенция? Примеси?
Как долго даёте нынешнюю смесь?

Accepted Answer · 2024-04-09T09:04:14+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите фото высыпаний?
Прикорм начинаем с овощей желто - зелёного цвета кабачок , брокколи , цветная капуста. Тыква это уже самое последнее в овощах, на них часто аллергия .
Адаптация к смеси у ребенка в течении 2 - 3 недель.
Частая смена тоже вредит ребенку, желудочно- кишечном тракту.
При жидком стуле частом сдать кал на лактазную недостаточность.

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T09:15:16+03:00

Здравствуйте, одновременно и новую смесь и прикорм не рекомендую - ферменты не успевают адаптироваться и принять новую пищу, всё , что они не могут переварить - воспринимается организмом как гистаминолибератор и проявляется покраснениями, высыпанием и т.д. Рекомендую не увеличивать пока объём прикорма, давать побольше воды, детского чая так как ферментам для работы нужна вода. Тыква (как и морковь) содержит большое количество каротиноидов и для их усвоения нужен жир и желчь, они и стул окрашивают соответственно, рекомендую к тыкве давать сливочное масло начиная с 1 грамма, но не каждый день пока ребёнок маленький. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.