Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2037528

Что вас беспокоит?

ЗОЛОФТ, ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО 2 месяц приема золофта, вышел на 100 мг (уже три недели) Каждый второй день после приема, где то через час ... начинается приступ депрессии, прямо таки жесткий, глубокий ... длится 1-2 часа, потом резко отпускает и выхожу в ровное состояние А бывает такое, что вместо депрессии накатывает какая то быдло самоуверенность (она длится значительно дольше) Что это может быть, недостаточная дозировка или что то еще?

9 Апреля 2024·Просмотров: 132·Sergei, Москва

Здравствуйте, Сергей!
Возможно, что вам необходима больше дозировка.
Также зависит от того, что было изначально.
Больше тревожных проявлений или депрессивных?
Насколько изменилось состояние по сравнению с тем, что было? в чем улучшение?

Николай Александрович, гораздо больше тревоги, депрессии приступами (скорее всего из за хронической тревоги появляется депрессия)

Сейчас по улучшениям - ушли навязчивые мысли, лучше спится, больше энергии, прошел дереал, все проблемы легко решаются, стрессы без срывов и тд, вообщем прогресс очевидно есть ?? повысился запас прочности нервов

Отлично, прекрасно, что есть такое улучшение)
Вообще согласно врачебному руководству (КР): если минимальная дозировка (50 мг), принимаемая в течение 4-6 нед оказывает только частичный эффект, то необходимо поднимать до максимальной по инструкции (200). Или меньше - если 200 тяжело переносить.
Так что - допустимо поднимать каждую неделю по 25-50 мг и наблюдать за состоянием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию создается впечатление, что 100 мг не достаточно для стабилизации психоэмоционального состояния, в таком случае нужно повысить дозировку до 125 мг и ожидать эффекта в течение 2 недель, если также без динамики, то повысить до 150 мг/сут. Не бойтесь, это не инверсия фазы, вы же продолжаете принимать ламотриджин?

Анжела Вильевна, ламотриджин уже до 150 дошел. Меньше не вариант, под вечер разгоняет, суета в голове

Анжела Вильевна, сплю по 8 часов и даже больше, так что да, инверсии нет стопроцентно ??

Анжела Вильевна, при инверсии ложишься бодрым, спишь 4 часа, встаешь бодрым )

Здравствуйте!
Судя по всему, что да, дозировка недостаточная и отсюда такие эмоциональные скачки и происходят.
В идеале при терапии тревожно-депрессивного расстройства добавлять еще и психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

А золофт можно попробовать поднять до 125мг и оценивать динамику, дозировка у Вас средняя, скажем так, есть еще куда в в случае необходимости поднимать.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.