Посмотрите пожалуйста результаты обследований — вопрос №2037941

Question

Посмотрите пожалуйста результаты обследований — вопрос №2037941

Ангелина, Брянск

121 просмотр

9 апреля 2024

Здравствуйте дорогие доктора. Я где то месяц назад уже обращалась к вам за помощью по поводу здоровья моей мамы. Хочу сказать вам огромнейшее спасибо за рекомендации. За то что сказали на что обратить внимание и это оказалось очень важным. Результаты анализов крови и мочи сделаны месяц назад. Диабет уже лечим по вашим рекомендациям. Маме 72 года . Вес 80 рост 160. Посмотрите результаты обследований пожалуйста. Нам ехать с этими результатами через месяц в больницу снова. Но мне очень важно узнать ваши компетентные мнения .

Возраст: 72

Хронические болезни: Диабет 2 типа

Вопрос закрыт

посмотрите результаты обследований

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

Добрый день. По ОАК признаки сгущения(повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит). Необходимо увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, возможно начать прием Ацетилсалициловой кислоты 100мг(тромбо асс, кардиомагнил). Повышены СРБ, ферритин, ревмофактор это маркеры воспалительного процесса, значит где-то есть воспаление, либо показатели еще не пришли в норму. Повышены печеночные ферменты, билирубины, изменения печени по УЗИ, повышен холестерин общий и плохой это указывает на жировой гепатоз. Рекомендую придерживаться Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, увеличение физической активности, Урсосан(Урдокса) 10-15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3приема либо вся дозировка на ночь-3мес, затем контроль липидограммы, печеночных ферментов. Гликированный гемоглобин повышен, диабет декомпенсирован, необходимо пересмотреть дозировку препаратов либо усилить диету. Функция щитовидной железы в норме, витамин Д в норме. Для поддержания адекватного уровня: Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут утром. ОАМ в норме. По УЗИ сердца признаки гипертонии, данных за сердечную недостаточность нет. Натрий повышен, необходимо ограничить соль в рационе.

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Оксана Викторовна, а с почками по УЗИ как обстоят дела?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

По УЗИ есть кисты, почечные размеры в норме. По расчетным формулам скорость клубочковой фильтрации снижена 56мл/мин, что соответствует хронической болезни почек стадии 3а. Чтобы болезнь не прогрессировала необходимо ограничить белок в рационе 0,6-0,8г на кг массы тела в сутки, ограничить соль, нефротоксичные препараты: НПВС, антибиотики, рентгеноконтрастные вещества, нормализовать липидный, углеводный обмен. Из препаратов иАПФ или сартаны в максимально переносимых дозировка+ форсига 10мг.

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Оксана Викторовна, насколько серьезно это заболевание почек? И можно ли принимать Метформин тогда. У мама диабет .она пьет Глюкофаж

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

Метформин можно использовать, не рекомендуется при снижении СКФ ниже 45. ХБП может прогрессировать вплоть до заместительной почечной терапии: диализ/трансплантация почки

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, на ферритин сейчас смотрим как на маркер воспалительной реакции, это депо железа, но при любом воспалительном процессе он повышается и работает как маркер воспаления. По поводу гемоконцентрации- рекомендую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. По поводу кист в почках рекомендую динамическое наблюдение и не допускать переохлаждения и спазмов, наготове держать спазмолитик - при малейшем подозрении на спазм - принимать либо Но-шпа либо Папаверин либо Бускопан в любом удобном виде - таблетки или суппозитории. Периодически пропивать мочегонные травы с мягким эффектом Холосас или Кукурузные рыльца - заодно и желчегонное мягкое действие, либо Фитолизин курсом 5-7 дней. Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, приём Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, почки постоянно болят последнее время. Это из-за кист? Камней нет в почках?Пьет Канефрон. Как долго его можно пить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

канефрон можно до месяца.

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, что с печенью по УЗИ можете сказать

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, нужен прием препарата Гептрал для поддержки печени на месяц.

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, критичного ничего?

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, ещё спросить хотела. Вот эти тянущие боли в пояснице и есть спазм в почках?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

критичного ничего не вижу

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием препарата Но-шпа.

Пожаловаться

Ангелина, 9 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, пить Ношпу нужно ежедневно несколько раз в день для предотвращения спазмов. Я правильно поняла? И как долго можно и нужно пить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

препарат Но-шпа можно принимать долго до 3-4 месяцев.

Пожаловаться

Ангелина, 10 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, нам прописали альфа липоевую кислоту 600 мг. Но я не могу купить потому что производителей много и у каждого написано по разному. У кого 100мг. 200мг. У кого 100 мг. 500мг. У кого 1250 мг. По каким цыфрам нужно ориентироваться?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую ориентироваться на 200мг.

Пожаловаться

Ангелина, 10 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, это значит 3 таблетки нужно ,если 600 прописали?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, так точно

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 11 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, вы не могли бы прочитать заключение. Последний файл.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечник и выделения из влагалища

1 ответ

9 мин. назад

699.00 р.

Дарья

Температура 37,5 уже 3 неделю

3 ответа

21 мин. назад

700.00 р.

Юлия

Сыпь на руках

4 ответа

36 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Благовещенск

Общий анализ крови.

5 ответов

35 мин. назад

700.00 р.

Ирина

Экг с описанием

6 ответов

43 мин. назад

700.00 р.

Елена

Неважные анализы

6 ответов

41 мин. назад

700.00 р.

Руслан, Белгород

Чем лечить рану

6 ответов

57 мин. назад

800.00 р.

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T19:07:01+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Расшифровать не могу, нельзя ли позвонить и расшифровать.

Принятый ответ