Консультация инфекциониста /

Лямблии ребёнок 1 г 8 мес — вопрос №2039438

1289 просмотров

У ребёнка нашли в калле лямблии прописали перантел по 2.5 мл два дня .Перездали анализ снова обнаружили .Как быть?Правда что по доктору Коморовскому ничего лечить не надо если ребёнок себя нормально чувствует ?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Да, всё верно: бессимптомный лямблиоз. если ребёнок не посещает сад, не требует лечения.
Пирантел - противогельминтный препарат, не эффективен при лямблиозе.
Клиент
Ольга, а вообще какими таблетками пролечивают она у меня начала ночью плохо спать просыпается и плачет до 10 раз за ночь, может живот беспокоит
Врач УЗД, Инфекционист
В этом возрасте можно "Макмирор" 15 мг/кг 2 р./сутки на 7 дней.
Клиент
Ольга, спасибо
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если жалоб нет то лечения не требуется, если клиника имеется - в лечении можно пропить энтерофурил 7-10 дней учитывая возраст ребенка
Клиент
Клиент
Екатерина Владимировна, энторефурил выведет лямблии?Просто она ночами плохо спит.Всё таки я их хочу вывести вдруг от них
Гепатолог, Инфекционист
Да энтерофурил действует на лямблии
Клиент
Екатерина Владимировна,в какой дозировка нам его пропить?
Гепатолог, Инфекционист
Детям от 1 до 6 месяцев: 2,5 мл суспензии * 2 раза в сутки (интервал между приемами 8 - 12 ч).
Детям от 6 месяцев до З лет: 2,5 мл суспензии) * З раза в сутки (интервал между приемами 8 ч).
Клиент
Екатерина Владимировна, нам 7 или 10 дней принимать?
Гепатолог, Инфекционист
Если жалобы не выраженные не болит живот, стул нормальный то достаточно 7 дней
Инфекционист
Здравствуйте! Пирантел от лямблий не эффективен. Ребенка надо пролечить в три этапа с применением желчегонных средств в возрастной дозировке.
Пи отсутствии своевременного избавления от празитов возможно прогрессирование заболевания, присоединение иммунных нарушений и аллергических реакций, бактериального воспаления.
Из противопаразитарных средств можно использовать Макмирор.
Клиент
Нина Владиславовна, а зачем пить желчегонные они же в желче не могут находиться я так понимаю желч их убивает.Они в тонком кишечнике или я путаю?
Инфекционист
Лямблии не в тонком кишечнике, а в желчных протоках. Желчегонные принимают, чтобы максимально прочистить протоки и убрать из них паразитов.
Клиент
Нина Владиславовна, получается лямблии лечат почти также как опестрахоз??? Только другими таблетками.Я так понимаю вы не согласны с доктором Коморовским,который говорит что лямблии одноклеточные и где находится желчь они не могут находиться т.к она их убивает.
Инфекционист
Лямблии живут там же, где и описторхи, в желчных протоках. Это не подлежит сомнению, Это факт.
Лечат лямблиоз примерно таким же образом, как описторхоз или клонорхоз. Только применяются разные противопаразитарные средства.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо поняла
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У ребенка лямблиоз подтвержден дважды, рекомендую пройти лечение.
Пирантел в отношении лямблий не используется. Препаратом выбора является макмирор, он самый эффективный.

Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 0,5-1 мл (10-20 капель) 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий).
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста зачем пить желчегонные?Лямблии живут же в тонком кишечнике
Инфекционист, Гепатолог
Они помимо кишечника находятся и в протоках желчевыводящих путей.
Клиент
Инна Сергеевна, Понятно .Желчь их не убивает разве?
Инфекционист, Гепатолог
Не всегда, часть может находиться в протоках пузыря, отсюда и два метода диагностики лямблий: по калу и по желчи (дуоденальное зондирование).
Клиент
Инна Сергеевна, просчитайте макмирор пожалуйста если мы 13 кг.13×15=195 Получается по 195 принимать 2 раза в день правильно?Он в таблетках продаётся?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все правильно, получается по 1 таб 2 раза в день (1таб=200 мг).
Он только в таблетированной форме.
Клиент
Инна Сергеевна, а можно место хофитола урсосан дочке пропить .Если да то в какой дозировке?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно.
Он идет по 10 мг/кг веса.
13*10 =130 мг в сутки
130*5/250 мг = 2,6 мл суспензии на ночь.
Клиент
Инна Сергеевна, принимать так же 2 недели только 1 раз в день на ночь 2,6 мл? Он в жидком виде продаётся?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно, на ночь, он есть в суспензии 5 мл/250 мг, как раз я Вам по ней и посчитала дозу.
Можно пополам эту дозу еще разделить на 2 приема (в обед и на ночь), так тоже делают, кому как удобно.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо огромное
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста, Наталья!
Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна Сергеевна, ещё хотела спросить нам всем имею ввиду семье нужно лечение или только после анализа
Инфекционист, Гепатолог
Только после анализа.
Лямблии это не контактный паразит, от человека к человеку не передается.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. У ребёнка лямблиоз. Начните лечение в 3 этапа
1 этап 20 капель хофитола 3 раза в день курс 14 дней
2 этап Макмирор 15 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день курс 8 дней
3 этап пробиотик максилак 1 раз в день курс 14 дней
Повтор анализа через 4 недели
Клиент
Алексей Александрович, а зачем хофитол прописать они де в желчном не живут я так понимаю желчь их убивает
Инфекционист
Стимулировать желчь
Клиент
Алексей Александрович, зачем стимулировать желчь? Они же живут в тонком кишечнике.Правильно?
Инфекционист
Все верно, в тонком кишечнике и протоках. Проведем лечение, а без желчегонных останутся в протоках и заболевание разовьется снова- нужно будет лечить снова. Эта методика в 3 этапа зарекомендовала себя с положительной стороны
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за ответы
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анлализ крови держиться СОЕ
1 октября 2021
Виталий, Одесса
Вопрос закрыт
Коксаки у ребёнка
9 июня 2022
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень хороший врач . Спасибо большое Очень хорошо всё разъяснила Да ,однозначно рекомендую врача
— Диля, г. Симферополь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва