Что вас беспокоит?
Тянет левый бок в районе талии
Добрый день. Мужчина 40 лет. Тянет левый бок в районе талии. Немного отдаёт в поясницу. В положении стоя, сидя, лёжа на правом боку тянет. Лёжа на спине, животе и левом боку ничего нет. Тянет не целый день, а периодами. Говорит, что немного похоже на ощущения при аппендиците. Других симптомов нет. Сделали узи почек, мочевого. Всё в норме. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, какие исследования пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для начала стоит обратится к терапевту, живот необходимо пальпировать, тогда картина станет более ясной. По левому фланку живота располагается нисходящий отдел толстого кишечника, обследоваться необходимо именно в этом направлении. Из дообследований желательно выполнить:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
С результатами вышеуказанных обследований уже можно обратится к профильному доктору - гастроэнтерологу.
Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, нужно ли делать колоноскопию?
Нет, пока о ней речи не идёт. В диагностики есть определенная маршрутизация. Сначала обследуемся лабораторно, смотрим есть воспаление в кишечнике или нет, необходимо сдать анализы кала, а уже по их результатам определяемся есть необходимость в колоноскопии или нет.
Анна Сергеевна, очень переживаю. Вдруг онкология.
Не переживайте, ничего страшного Вы не описали. Думать об онкологии не стоит.
Принятый ответ
Добрый день
Подскажите пожалуйста что со стулом у вас?
Что то из обследований вам проводилось уже?
Анна Михайловна, со стулом всё отлично. Регулярный, оформленный. Вздутия и т.д. нет. Из обследований делали только узи почек, мочевого.
У нас нет профильных специалистов. Только терапевт, хирург.
Вам необходимо начать исследования с УЗИ органов брюшной полости
Клинический анализ крови+ соэ
Биохимический анализ крови + с реактивный белок
Копрограмма
Фекальный кальпротектин в кале
Изжога или отрыжка не беспокоит вас?
Анна Михайловна, нет, ничего такого нет.
Необходимо обязательно вам пойти вышеуказанные дообследования, так как те жалобы что вы описываете могут быть связаны и с желчным пузырем, наличие взвеси в нем или конкрементов.
Также могут быть связаны с кишечником, в том числе.
Или проявлением функциональной боли, если все другие заболевания исключены.
Сейчас в качестве спазмолитический препарата можно
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
До момента дообследования
Далее коррекция терапии
Принятый ответ
Здравствуйте .
Если рассматривать проблему со стороны жкт , то боли слева это кишечник . Необходимо выполнить ;
Общий анализ крови и срб
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Так же рекомендую сдать общий анализ мочи и пройти узи почек .
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...