Распух затылочный лимфоузел, вторичная инфекция — вопрос №2040224

Question

Распух затылочный лимфоузел, вторичная инфекция — вопрос №2040224

Ксения

86 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте! У ребенка примерно 8мес назад появилась на теле сыпь, после сдачи разных анализов диагноз: детская почесуха, далее появились на пальцах водные пузырьки, пальчики стали мокнуть и трескаться, диагноз: детская почесуха, дерматит с присоединением вторичной инфекции, испробованы все гормональные и противомикробные мази, эффект временный и до конца ничего не проходило. Около месяца назад ребенок заболел, пальцы загноились распух лимфузел, сыпь на теле превратилась в маленькие гнойнечки, пропили 2 антибиотика Амоксиклав и Панцев, улучшения были, но не значительные, спустя неделю, все встало на свои места, ногти на руках в ужасном состоянии, пальци время от времени мокнут и болят, на тело вообще страшно смотреть. Так же за эти 8 мес прошли противогельмитное лечение Макмирором.
Сдали уже очень много анализов, были у дерматолога, хирурга, иммунолога, педиатра,гастроэнтеролога результата нет. Сыпь ребенок чешет постоянно. Все это время сидим на антигистаминных каплях и гормональных мазях. Фото свежих анализов прикладываю и фото сыпи тоже. Подскажите, что это может быть и где дальше искать проблему?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

дерматит лимфоузел грибок инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
А какие анализы на гельминты сдавали и сколько раз?
В оак повышены эозинофиллы, но при этом нормальный IgE
Клопов, чесотку исключили?

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила выше, сдавали кровь, гастроэнтеролог выписала после него Макмирор, пропили улучшений не было. Что могут значит повышенные эозонофилы, если это не гельмиты и не аллергия? Да, честотку и клопов исключили сразу при первом посещении дерматолога 8 мес назад.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

По крови гельминты исключили, а кал сдавали (кал определяет гораздо бОльший спектр)?

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, кал, сдавали разово, смотрели на бактерии и глисты, но поняла, что надо сдать трижды, обязательно займусь.
Возможно ли еще какие то инфекции, кроме глистов? Ребенок спит хорошо, кушает и очень актиный. Так же когда распухали лимфы сдавали эпштейн-бар, анализ тоже прикрепила.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Вэб была хроническая не активная
Кал сдаёте на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт (или может называться «обогащением») трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
А бакпосев с язвочек сдавали?

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, кал сдадим, спасибо!
На антитела к паразитам сдавали в январе(в прикрепленных есть), ко всем антител не выявлено, спорно было по лямблиям, поэтому гастроэнтеролог выписала Макмирор. Соскоб не брали, почему то нам не один врач не предложил, смотрели все под дермоскопом, на днях уже другой дерматолог предположила грибок, но смысла сдавать не было, тк все замазано кучей мазей и выписала на ногти и большие раны мазь Микакур, о результате, пока сложно говорить, мажем три дня.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поняла, тогда без крови

И попробуйте какой-нибудь средний очаг не мазать антибмотиками,противомикробными 2 недели (хотя бы 10 дней) и оттуда возьмите на бактерии и грибы
От зуда, типо каламином можно мазать, дня за 2 прекращаете

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, о супер поняла, спасибо! Обязательно сделаем. Спасибо!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 апреля 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на герпес 1/2 типа, микроскопическое исследование соскоба с кожи( для исключения чесотки), кал на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня.

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Алексей Александрович, чесотку исключили еще 8 мес назад, на гельминты сдавали кровь(прикрепила выше) после анализа гастроэнтеролог выписала Макмирор, с него лучше не стало.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 апреля 2024

Инфекционист

Нужно сдать кал, также взять соскоб и им исключить, а не на словах чесотку

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Алексей Александрович, подскажите, как сдать соскоб, ребенок сидит на гормональных мазях, без низ загнивает за пару тройку дней и сильнейший зуд, отсюда бессонница и нервы!? На счет кала поняла, сдадим еще его. Так же когда распух лимф, сдавали на эпштейн-бар, тоже прикрепила результаты.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 апреля 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Соскоб с кожи и ногтей на грибы сдавали? По фото есть поражение ногтя по типу грибка.

Пожаловаться

Ксения, 10 апреля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, нет, все , никто на этот анализ не отправлял, просто всегда диагноз вторичная инфекция и панариций, уже врач, сказала уже смысла нет сдавать на грибок, тк все замазано мазями и назначила просто Микокур мазь, мажем три дня, но по результату пока сложно говорить.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 апреля 2024

Инфекционист

Надо сделать соскоб на грибы, анализ отделяемого из кожного образования на микрофлору.
Следует сдать биохимию крови, проверить уровень витаминов А, Е. Д.
По поводу паразитов сдавайте кал методом парасеп и отдельно на антиген лямблий, также методом ПЦР на хеликобактера.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! По прикреплённым анализам каких-либо отклонений нет, за исключение небольшого повышения уровня эозинофилов в последнем анализе крови. Их повышение вполне закономерно с учётом наличия у ребёнка хронического зудящего дерматоза.
Если исключены чесотка и педикулёз, то маловероятно, что тут есть какая-то инфекционная причина, это наиболее частые инфекционные причины хронического зуда.
Наиболее вероятно в данном случае причиной зуда является сам по себе кожный процесс без какой-то нижележащей системной причины.
Если при внешнем осмотре не получается установить диагноз и определить вид дерматита, целесообразно провести биопсию кожных очагов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вич нагрузка

1 ответ

15 мин. назад

800.00 р.

Кристина

Возможно ли бешенство

2 ответа

28 мин. назад

800.00 р.

Диана, Мончегорск

Результат анализа, показал что обнаружен герпис

2 ответа

31 мин. назад

699.00 р.

Антон, Сочи

Диагноз мононуклеоз???

2 ответа

31 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Мышиная лихорадка

2 ответа

52 мин. назад

750.00 р.

Анонимный пользователь

Укусил котенок

4 ответа

1 час назад

799.00 р.

Андрей

Сальмонелла

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Оксана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос