Что вас беспокоит?
Неврит слухового нерва после Covid-19
Два года назад переболела ковидом, в январе 2022. После этого стало болеть ухо. Когда голова в тепле на улице, бывает, но редко, но весна-лето, без шапки, сразу появляется эта боль. Обычно утром, после дня, когда чуть прошла по улице без шапки, сплю на большом ухе и вокруг слухового отверстия, сантиметров 5 в диаметре, очень сильная боль. Раньше проходила минут через 5 после пробуждения, сейчас болит дольше. Днем ничего не беспокоит. Лор-заболеваний нет. Скажите, пожалуйста, как можно поставить диагноз и если это действительно неврит, как говорят некоторые лор-врачи, то как его лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Какой характер боли Вы испытываете? Ноющая/стреляющая/жгучая? Как долго обычно длятся болевые ощущения?
Анна Евгеньевна, давящая боль, сначала проходила быстро, сейчас может минут 20-30 быть.
Поняла. А интенсивность боли от 1 до 10 на сколько баллов можете оценить?
Анна Евгеньевна, сначала 8, минут через 5 становится менее выраженной, около 4-5
При неврите боли обычно очень интенсивные 10/10баллов, жгучие. Внезапно простреливающие.
У Вас, судя по всему, боль имеет мышечный характер. Не беспокоит ли Вас височный сустав со стороны, где болит ухо?
Анна Евгеньевна, да, этот сустав щелкает. Это к стоматологу нужно обратиться? Скажите, пожалуйста, если всё таки предположить неврит, можно ли его подтвердить или исключить, сделав ЭНМГ? Я больше на нерв думаю, тк боль появилась сразу после ковида, а у меня именно нервная система больше всего пострадала после него. Даже язык стал болеть после ковида, бывают периоды, как будто его чаем обожгла.
Да, конечно ЭНМГ покажет, есть ли патология нерва.
А с суставом можно обратиться к стоматологу(гнатологу)
Анна Евгеньевна, подскажите ещё, пожалуйста, если это нерв, не поздно ли после 2 лет начинать лечение?
Все будет зависеть от характера поражения. Если проблема с миелиновой оболочкой, то лечение даст эффект. Если поражён осевой цилиндр, то шансов меньше. Однако, болевой синдром можно купировать приёмом антидепрессантов или антиконвульсантов, если это невропатическая боль.
Анна Евгеньевна, скажите, пожалуйста, энмг каких нервов нужно сделать?
ЭнМГ 3 ветки тройничного нерва (ушно-височный нерв).
Анна Евгеньевна, а какой вид энмг подходит: игольчатая, стимуляционная или электродами?
Принятый ответ
Стимуляционная самая подходящая
Здравствуйте. Вы аудиограмму проходили ?
Алана Сергеевна, нет, аудиограмму не делала, тимпанометрию делала, все в норме. Снижения слуха, сужения прохода, выделений нет.
Можете осмотр ЛОР - врача прикрепить к вопросу ?
Здравствуйте!
Лечится неврит препаратами от нейропатической боли, например, Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Диагностируется с помощью стимуляционной ЭНМГ, для исключения органической патологии можно выполнить КТ височных костей.
Здравствуйте!
Рекомендую очно обратиться к неврологу
Чтобы доктор провела неврологический осмотр, исключила мышечно-тонический синдром и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, которые так же могут быть причиной ваших жалоб
При лечении неврита , назначаются антиконвульсанты
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Или карбамазепин
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад10 ответов
- 9 часов назад19 ответов
- 10 часов назад3 ответа