Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2045839

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице отдающая в левую ногу

Добрый день! Свёкру 60 лет.Еле ходит, боль в пояснице отдающая в левую ногу. Сидеть тоже больно. Врач прописала таблетки ,уже пьет неделю не помогает.К неврологу он пойдет через неделю. Сделали МРТ - заключение МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4-S1.Признаки спондилоартроза.Спондилез.Подскажите,пожалуйста, как нам дальше продолжать лечение?

Нет
38 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 236·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие препараты принимает ?

Алена Алексеевна, он принимает Мидокалм,мовалис,комбилипен

Уменьшение боли было на фоне приема ?

Алена Алексеевна, нет,боль такая же

Рекомендую очно выписать амитриптилин ( антидепрессант с противоболевым действием . Сдать ОАК, ревмафакторы , СРБ.

При обострении остеохондроза позвоночника лечение комплексное : нпвс , например , ксефокам 8 мг 1 р в день 5-7 дней +омез 20 мг за полчаса до еды , миорелаксант сирдалуд 20 мг на ночь 14 дней . Мильгамма 2,0 в/м 1 р в день 5 дней .
Лфк, умеренные кардионагрузки
При неэффективности терапии рассмотреть прием прегабалина или габапентина по схеме ( препараты рецептурные )

Принятый ответ

Здравствуйте. Добавьте лечению уколы дексаметазон по 1 мл вм 5 дней утром. Грыда большая ? Давит на нервный корешок ?
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Лилия Альбертовна, Дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L4/L5 (по типу экструзии),размером 0,95 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением,в большей степени левого,с компрессией левого L5 корешка,компримирующая дуральный мешок.Саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,4 см.
Это я из мрт переписала

Грыжа довольно больших размеров. И сдавливает нервный корешок. Поэтому возникают боли. Добавьте дексаметащон к лечению. Есть возможность покапать внутривенно препараты ?
Когда острый период пройдёт. Сильные боли пройдут. На постоянной основе выполнять лфк необходимо , которое я прикрепила. Грыжи могут уменьшаться в размерах , при правильном выполнении лфк и при регулярном лфк

Принятый ответ

Здравствуйте!
Грыжа крупного размера, воздействует на нервные корешки.
По лечению рекомендую:
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней;
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью протокол обследования
Сейчас рекомендую лечение
Дексаметазон 1 мл+ анальгин 1 мл+ витамин В12 1 мл внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Меновазин местно

Офелия Игнатовна, Доброе утро! Я прикрепила 2 файла (мрт).Посмотрите,подалуйста.

Посмотрела
Выполняйте лечение которое , я написала

Офелия Игнатовна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.