Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2045851

Что вас беспокоит?

Результаты анализов и КТ

Здравствуйте! Маме 70 лет. Недавно трое суток держалась температура 38.3 (без симптомов ОРВИ), были жалобы на ломоту в теле, мышцах и суставах. Сдали анализы, сделали узи почек и мочевого пузыря. Участковый терапевт назначила уколы Цефтриаксон, Ношпу, таблетки Канефрон. После приема препаратов температура нормализовалась, самочувствие улучшилось. Сделали дополнительно КТ ОБП. Хотим получить дополнительные рекомендации по результатам КТ. Что нам делать дальше, нужно ли какое-то лечение.

Геморрой
70 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 137·Мария, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Прежде всего, по данным анализа мочи - присутствует инфекция мочевыделительной системы (лейкоциты, нитриты, бактерии, эритроциты и прозрачность). Терапия достаточно эффективная, следует делать уколы не менее 5-7 дней с последующим контролем общего анализа мочи.

По данным УЗИ имеются признак нарушения отхода мочи из правой почки, подозревают камень в мочеточнике. В левой почке выявлены кисты, но учитывая, что биохимия крови в норме, нарушений они не вызывают. Есть дефицит железа, но пока присутствует воспалительный процесс, его восполнение не рекомендовано.

По данным КТ камень исключен, соответственно, можно предположить, что инфекция развилась в правой почке, от чего расшилась Чашечно-лоханочная система. Киста левой почки подтвердилась, а так же выявлены изменения матки и позвоночника. Следует обратиться к гинекологу и ортопеду.

По итогу, следует продолжать терапию, на 3 и 7 день приема препаратов сдать общий анализ мочи; в последующем обратиться к профильным специалистам.
УЗИ почек или КТ 1 раз в год с целью контроля состояния кисты. В случае ее роста и дискомфорта - госпитализация в урологическое отделение для ее удаления.

Принятый ответ

Здравствуйте! По мартовским анализам крови имело место бактериальное воспаление, достаточно активное.
Камни в почках не подтвердились.
Но смущает образование не маленьких размеров, которые специалисты описывают как кисту.
Если образование выявлено впервые то показано выполнение МСКТ с внутривенным контрастированием для точной оценки образования в почке. Далее осмотр уролога.
Почечной недостаточности нет.
Смущает наличие анемии.
Она легкой степени и скорее всего железодефицитная. Необходима оценка ферритина, не сывороточного железа, чтобы понимать насколько выражен дефицит железа в организме.
Также уточнить причины анемии: осмотр гинеколога с мазками на цитологию, фгдс, кал на скрытую кровь.


Анализы от марта.
Необходимо сдать анализы мочи и крови в динамике и сдать посев мочи на стерильность, чтобы понимать , есть ли сейчас воспалительные изменения.

Виктория Одиссеевна, добрый день! МСКТ, расшифруйте, пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.