Что вас беспокоит?
Быстрое и тотальное разрушение хрящевой ткани организма
Полтора года назад, после годового приема статинов в мизерной дозировке из-за быстрого роста холестериновых бляшек , вдруг появился хруст во всех суставах и начались боли в коленном и тазобедренном суставах. За 3-4 года до этого перенесла Ковид в легкой форме. Исследования показали наличие артроза 1-2 степени: двухсторонний коксартроз 1-2 степени, периартрит, трохантерит тазобедренного сустава справа и слева, тендинит (тендиноз) ягодичных мышц и мышц - ротаторов бедра/ двухсторонний гонартроз 1 степени, пателло-феморальный артроз 2 степени периартрит (лигаментит ВВС и "гусиной лапки") правого и левого коленного сустава , менископатия на фоне дегенеративных изменений менисков, активная контрактура правого коленного сустава, артралгия, нарушение походки, функций опоры и ходьбы. Лечение хондропротекторами, иньекциями гиалуроновой кислоты и озоново-кислородной смесью в Медси и ЦИТО практически ничего не дало. Через 3-4 месяца в ЦИТО поставили диагноз: хондромаляция надколенника 3 ст., суставных поверхностей 2 ст. левого и правого коленного суставов. Хондромаляция суставных поверхностей плечевых суставов, крузартроз. Лечила все физиопроцедурами, тамбуканскими грязями в Железноводске, продолжала пить и колоть хондропротекторы, коллаген, артрадарин, омега 3. Результат не только нулевой , но и за полгода добавился диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника с унковертеброзом, антелистез С№-С4, пяточная шпора правой пяточной кости, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с явлениями спондилоза,, спондилоартроза. Хруст при каждом вставании на пол такой, как-будто сейчас все рассыплется, хрустят все руки, пальцы, локти, ступни, пальцы ног, колени, позвоночник, лопатки, тазобедренные суставы. После повторного вирусно-ковидного заболевания в конце 23 года ко всему прочему выпало 70% волос на голове, и выпадение не останавливается уже 3 месяца, новые волосы не растут. Не может же все разрушится у человека в 58-59 лет мгновенно без причины. Веду здоровый образ жизни, не пью, не курю, правильно питаюсь, занимаюсь физкультурой, йогой всегда, даже сейчас делаю изометрическую гимнастику каждый день по 40-50 мин. лежа на полу, раньше ходила пешком по 10-12 км в день. Имею вес 47 кг при росте 159 см (рост тоже на 2,5 см уменьшился за несколько лет). Подскажите, пожалуйста, в чем причина и что с этим делать? Стала за 1,5 года просто инвалидом, спасают при перемещениях лишь тейпы и ортезы, которые я сама нашла в интернете и сама себе назначила. Никто из врачей мне не подсказал, чтобы я их применяла и не продолжала стирать хрящи коленной чашечки.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите актуальные анализы, посмотрю. Питание сбалансированное? Животные белки в пищу достаточно употребляете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! какие конкретно нужны анализы? Общий клинический?
ОАК и биохимию крови.
Михаил Николаевич, АЛТ 18,9 , АСТ 18,2, Билирубин общий 6,9, триглицериды0,83, ЛПВПа 1,5, ЛПНП-бета 2,22, ЛПНП 4,1,, мочевина 4,7,креатинин 56,9, глюкоза 4,63, ревматоидный фактор 9,9,С реактивный белок 0,18,КФК 122 (пью Ливазо 1-2 раза в неделю по 0,5% мг), СКФ 55,8, PH мочи 8,0антистрептолизин 0 21,0, антитела к цитомегаловирусу 17,9
Михаил Николаевич, питание сбалансированное, много клетчатки, жиотные и растительные белки (бобовые, грудка индейки, постная говядина, грибы, белковый омлет, рыбу есть перестала, обнаружив в ней глисты), 1,5 % жирности молочные продукты много,растительные масла, орехи, семена, авокадо, Омега 3 в капсулах, Мало продуктов, содержащих холестирин: одно полноценное яйцо в неделю, масло сливочное, сметану не ем,)
все понял, питание сбалансированное. Печень в порядке. Если антитела типа G, то это память об инфекции. Сейчас принимать препарат Терафлекс Адванс на 3 недели, затем перейти на прием просто Терафлекс на 2 месяца.
Михаил Николаевич, Терафлекс пропила несколько месяцев (вместо ипупрофена пью артрадарин), пила и периодически пью американские бады с такой же дозировкой глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата плюс МСМ, колю периодически Хондрогард (повышает пульс), или Алфлутоп, индийскую Босвелию с куркумой и перцем, коллагены разных типов и видов (морской, из хрящей кур и проч), думаю еще костный бульон попробовать, но опасаюсь из-за холестирина.
все правильно, попробуйте костный бульон
Михаил Николаевич, воспаления нет, отеков , покраснений и проч., идет деградация хрящевой ткани. Какой-то, как мне кажется, сбой в метаболизме. Или длительное маложирное питание (раньше был вес 44 кг,)
нужен прием Хондроитина и Глюкозамина, продолжайте принимать.
Михаил Николаевич, хотела узнать у Вас, ка у спкциалиста по фармпрепаратам (давно искала фармоколога) по поводу Пиаскледина. Действительно ли он действует положительно на суствы? И как отразится это на сосудах, забитых атеросклеротическими бляшками (неомыляемые масла, насколько я понимаю, не эмульгируются желчными кислотами и в неизменном виде могут пройтись и смазать не только мои хрящи, но и отложиться в сосудах (по своим физико-химическим свойствам, если открыть капсулу, они ведь , как воск)? Правильно ли я рассуждаю? Благодарю заранее за ответ.
в моей практике было использование препарата Пиаскледин в течение 4 месяцев по 1 капсуле 1 раз в день без развития побочных эффектов. Препарат помог.
Принятый ответ
Здравствуйте, витамин Д проверяли ? Паратрогормон?Рентгеновскую денситометрию не проходили? фосфор, кальций, ионизирующий кальций? Ревматолог консультировал ?
Вита Григорьевна, здравствуйте! Вит Д 79, все остальные из перечисленных выше анализов тоже в норме. Денситлметрия : поясничный отдел в норме, тазобедренный некритическая остеопения
Вита Григорьевна, ревматолог тз своих проблем ничего не нашал, у нескольких врачей была по этому поводу
Артроз мог развиться в силу возврата пусковым механизмом могла стать ковид инфекция происходит нарушение кровообращения в суставах, сейчас очень сильно страдают суставы от данной инфекции даже у молодых. Рекомендую курсовое лечение через дневной стационар с препаратом - трентал улучшает микроциркуляцию, посоветуйтесь с Вашим врачем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ковид бьет по слабым местам, видимо у вас слабое место опорно-двигательный аппарат. Связь с статинами маловероятна. Остеохондроз после 25 лет есть практически у каждого человека. Уменьшение роста это признак остеопороза. Вам необходимо сдать уровень ионизированного кальция, Р, Mg, витамин Д, ПТГ, денситометрия, консультация эндокринолога; ревмофактор, СРБ, АЦЦП, консультация ревматолога.
Оксана Викторовна, все из перечисленного сделала в прошлом году в Медси. все в норме. Могут антигены токсинов клостридий А и В такое давать? Бессимптомно протекает все, даже запор, а не расстройство.
С клостридиями это не связано.
Оксана Викторовна, если кишечных проявлений клостридиоза нет, а анализ на дисбактериоз показывает уровень клостридий невысокий (ниже 3 степени, при норме не выше 5), можно ли не пить метронидазол , назначаемый гастроэнтерологом?
Анализ на дисбактериоз, в принципе не информативен, так как кишечная микробиота постоянно меняется и нет определенной нормы как там должно быть. Если нет проявлений со стороны кишечника, метронидазол вам не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202417 ответов
- 21 Ноября 20247 ответов
- 14 Января 202515 ответов
- 21 Февраля 33 ответа