Рентген после концерта — вопрос №2820320

Question

Рентген после концерта — вопрос №2820320

Артём, Санкт-Петербург

48 просмотров

14 января 2025

Здравствуйте! 22 декабря я был на концерте, где участвовал в слэме (по сути просто толкание людей друг в друга). Там я почувствовал, что кто-то ударился мне в правый бок (скорее всего, сзади). Боль сначала была в спине, а потом перенеслась в зону под рёбрами справа). Травматолог сказал, что могла повредиться хрящевая ткань). Лекарства, которые использовал: меновазин, найз, мазь от повреждений (что-то на букву Д). До этого лет 6 назад ставили распространённый остеохондроз 2 степени. Пожалуйста, скажите, всё ли в порядке с позвоночником, что делать дальше и всё ли в порядке с органами? Фотография рентгена меня пугает и вызывает панику, если вглядываться... В положении лёжа на спине или на правом боку боль усиливается, дыхание затруднено (стараюсь каждый день дышать по квадрату).

Возраст: 24

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит, эзофагит, распространённая очаговая алопеция, дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм предположительно имеется перелом 12 ребра справа со смещением и диастазом отломка.
В таких случаях рекомендуется сделать КТ для уточнения диагноза и исключения осложнений.
По фото рентгенограмм показаний для оперативного лечения нет.

Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Коррекция рекомендаций после КТ.

Пожаловаться

Артём, 14 января

Клиент

Константин Эдуардович, уточню, что после концерта у меня не было даже небольшого синяка (по крайней мере, снаружи). Можно ли носить тесную одежду (по аналогии с полотенцем)? Я замечал, что от этого дышать легче и болевые ощущения уменьшаются (тогда я надел просто рубашку, которая мне немного мала). Значит, сейчас главное сделать КТ и пока что пить обезболивающее? При этом постараюсь реже менять положение. Предположительно нужно будет просто перетерпеть боль? И при этом важно уделить большое внимание осанке? Я часто её не соблюдаю, хоть и пытаюсь... Также я уже пропил амбробене и омепразол, вспомнил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 января

Ортопед, Травматолог

Можно ли носить тесную одежду (по аналогии с полотенцем)? - можно.

сейчас главное сделать КТ и пока что пить обезболивающее? - да, рекомендации даны выше.

Предположительно нужно будет просто перетерпеть боль? - коррекция рекомендаций после КТ.

Пожаловаться

Артём, 15 января

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте ещё раз! Собираюсь на завтра записаться на КТ. Другой врач сказал, что нужно КТ рёбер или грудной клетки, собираюсь записываться на КТ рёбер. Хотелось бы узнать второе мнение, туда ли я записываюсь, а то процедура стоит дорого. С какой именно стороны должно быть повреждение?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 января

Ортопед, Травматолог

Мне такого исследова6ния, как КТ рёбер не известно.
Мне известно КТ органов грудной клетки, на котором рёбра смотрят то же.
Возможно стоит в другой клинике записаться, где делают стандартные исследования, а не придумывают сами для бизнеса.

Пожаловаться

Артём, 15 января

Клиент

Константин Эдуардович, то есть, надо записаться на КТ органов грудной клетки? Со стороны спины тоже будет всё видно?

Пожаловаться

Артём, 17 января

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Я добавил файл с результатами КТ (могу также отправить сам архив, если есть необходимость). Как стоит скорректировать лечение с учетом результатов?

Также я хотел бы знать, как я могу обезопасить себя на подобных концертах в будущем. Другой травматолог советовал мне поясничный эластичный бандаж, но сейчас я думаю, что так позвоночник и рёбра всё равно останутся незащищёнными.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 января

Ортопед, Травматолог

Посмотрел. Лечение в коррекции не нуждается.
Защитой на концертах мы не занимаемся, но древние рыцари надевали кольчугу.

Пожаловаться

Артём, 17 января

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо, всё понял! Как часто можно будет выполнять короткие прогулки и утреннюю зарядку на время восстановления?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 января

Ортопед, Травматолог

Ориентируйтесь на боль. Сильную боль не преодолевать. Других ограничений нет.

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 14 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах предположительно есть перелом 12 ребра.
Для уточнения можно выполнить КТ (более точный метод исследования)

Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4-6 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.

Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.

Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-КТ контроль
-если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Георгиев Василий, 14 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, как перелом ребер, так и ушиб или невралгия, могут беспокоить 1.5 месяца. Для уточнения диагноза рекомендовано КТ, рентген не информативен для дигностики перелома ребер.
Можно использовать не тугое эластичное бинтование, чтобы снизить боль, без натяжения.
Дыхательная гимнастика.
Нимесил по 1 саше 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Обезболивающие можно использовать попробовать местно, при сильных болях, гель Кеторол
И постараться создать полный покой, больше лежать

Пожаловаться

Артём, 14 января

Клиент

Василий, а какое именно КТ нужно сделать? Именно по названию это КТ спины, КТ рëбер? И как лучше лежать?

+ 1

Пожаловаться

Георгиев Василий, 14 января

Ортопед, Травматолог

КТ грудной клетки или КТ ребер. Лежать на спине

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как правильно бросить пить препарат "Триттико"

1 ответ

3 декабря 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Результаты рентгена. Можно ли снимать гипс?

2 ответа

5 января 2024

Иринка, Липецк

Вопрос закрыт

Компьютерная томография облучение

2 ответа

13 января 2024

Афина

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела

2 ответа

1 марта 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Затруднённое мочеиспускание,частые позывы

2 ответа

5 августа 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос