Что вас беспокоит?
Спермограмма, варикоцеле, операция
Добрый день, муж обследуется исходя из жалоб: эректильная дисфункция (иногда падает в процессе) и 47 лет детей нет, пробовал до этого с бывшей женой, сейчас со мной, у меня детей двое, паталогий по обследованиям нет. Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму и нужна ли ему операция по варикоцеле? Файл спермограммы прилагаю. Врач в больнице куда направил уролог на операцию сказал сдать спермограмму и если она норм, то он не видит смысла оперировать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Данная спермограмма в принципе фертильная. Немного снижен процент активно подвижных сперматозоидов. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 4 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия, но на нижней границе нормы.
Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
И пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (нужно понять степень варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Показатели не выдающиеся, но входят в норму, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно, единственное не увидел MAR-ТЕСТ. Необходимо сдать для полноты картины.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Успехов!
??
Операция на мой взгляд не требуется.
Принятый ответ
Доброе утро.Спермограмма для 47 лет отличная.Операция не требуется однозначно,если ,конечно,его физически варикоцеле не беспокоит.Сдайте MAR тест,чтобы исключить иммунологическое бесплодие.
Луиза Римихановна, странно коллеги выше написали, что не очень, на нижней границе нормы. Точно прям отличная?
4% и выше -это нормативный показатель морфологии.Спермограмма фертильная.Сдайте MARтест.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202013 ответов
- 22 Декабря 202114 ответов
- 23 Марта 20225 ответов