Что вас беспокоит?

Межпозвоночная грыжа, остеохондроз

Здравствуйте, беспокоит постоянное повышение АД, и сдавление в шеи и затылочной области. Сделала мрт головы и шеи. Заключение : остеохондроз шейного отдела . Грыжа С3-С4 задняя с латерализацией влево до 3.0 мм, деформирующая передний контур дурального мешка, сужает левый латеральный карман. Невролог выписала нейромультивит и мексидол . , лфк. Заключение МРТ головы приложу фото

41 год
13 Апреля 2024·Просмотров: 139·Светлана, Уфа

Здравствуйте!
Грыжа небольших размеров, на корешки и позвоночный канал не оказывает влияние, поэтому симптоматики давать не может.

Марина Алексеевна, а по мрт головы ? я приложила файл

Принятый ответ

По МРТ головного мозга очаги сосудистого генеза-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Также признаки внутричерепной гипертензии- необходимо обратиться к офтальмологу с целью исключения повышенного ВЧД, за счет него могут быть головные боли.

Здравствуйте. Ваша грыжа симптомов не дает. Так как не сдавливает нервные корешки.
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни, также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Вы описываете мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Упражнения при боли в шее.
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

Анализы сдавали ? Повышение давления не вызывают изменения на мрт. Необходимо сдать общий анализ крови , развернутый биохимический анализ крови. ЭКГ , узи почек.

Лилия Альбертовна, у терапевта была, анализы сдала, повешен общий холестерин 7,5, и глюкоза 5,94, сахарная кривая на тощак 5,6, после глюкозы через два часа 6,1. Узи почек и надпочечников в норме, Узи щитовидной железы в норме. Носила суточный СМАД, гипертония не выявлена

Вам необходимо профиалктировать образование атеросклеротических изменений в сосудах. Выполните уздг бца. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев даже на фоне здорового питания, то рекомендую принимать :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина.
Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
У Вас нет избыточного веса ?

Лилия Альбертовна, гликированный гемоглобин в пределах нормы. Избыточный вес есть

Принятый ответ

По возможности корректировка веса. Чтобы не развился метаболический синдром. Рекомендую консультацию кардиолога по поводу повышения давления. Так как у Вас есть факторы риска : повышенный вес , повышен холестерин. И уровень глюкозы высоковат.

Здравствуйте, Светлана.
Сдавление шеи и затылочной области скорее всего идёт на фоне грыжи в шейном отделе позвоночника.
Прикрепите пожалуйста осмотр невролга, чтобы понимать, был ли при осмотре мышечно-тонический синдром. Потому , что судя по назначению врача, нет.
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД и его корректировка, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Указанная на мрт внтричерепная гипертензия требует подтверждения, для этого нужен осмотр окулиста. Но те жалобы, которые вы называете к этой находке отношения не имеют.
Консультированы ли вы были терапевтом в плане корректировки давления?

Анастасия Владимировна, у терапевта была, анализы сдала, повешен общий холестерин 7,5, и глюкоза 5,94, сахарная кривая на тощак 5,6, после глюкозы через два часа 6,1. Узи почек и надпочечников в норме, Узи щитовидной железы в норме. Носила суточный СМАД, гипертония не выявлена

То есть за время ношения монитора ни разу давление не повысилось?
Прикрепите осмотр терапевта или кардиолога.

Анастасия Владимировна, прикрепить не могу, результаты у терапевта на руках нет.

Не обязательно может быть гипертоническая болезнь. Может быть первичная эссенциальная гипертония. Препараты от давления вам подбирали?

Анастасия Владимировна, нет

Принятый ответ

Жду либо рез.холтера, либо заключения терапевта. Говорить о том, является ли шея причиной повышения АД можно толкотпосле того, как опробованы ли все схемы гипотензивной терапии.

Анастасия Владимировна, АД поднимается до 130/70-140/80, не каждый день , при ходьбе при нагрузке начинается сдавление в шеи и давление поднимается. При отдыхе и в лежачем положении давление в норме

Принятый ответ

Здравствуйте Светлана ?По обследованию никаких признаков Повышения давления ,есть вчг необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва и проминенции диска А суточное холтер мониторирование со смад проходили ?

Нонна Юрьевна, здравствуйте да проходила , но гипертония не выявлена , результата на руках к сожалению пока нет , по анализам повышен холестерин 7.5 и глюкоза 5.9, сахарная кривая в пределах нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.