Консультация невролога /

Межпозвоночная грыжа, остеохондроз — вопрос №2047705

116 просмотров

Здравствуйте, беспокоит постоянное повышение АД, и сдавление в шеи и затылочной области. Сделала мрт головы и шеи. Заключение : остеохондроз шейного отдела . Грыжа С3-С4 задняя с латерализацией влево до 3.0 мм, деформирующая передний контур дурального мешка, сужает левый латеральный карман. Невролог выписала нейромультивит и мексидол . , лфк. Заключение МРТ головы приложу фото

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Грыжа небольших размеров, на корешки и позвоночный канал не оказывает влияние, поэтому симптоматики давать не может.
Клиент
Марина Алексеевна, а по мрт головы ? я приложила файл

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По МРТ головного мозга очаги сосудистого генеза-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Также признаки внутричерепной гипертензии- необходимо обратиться к офтальмологу с целью исключения повышенного ВЧД, за счет него могут быть головные боли.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Ваша грыжа симптомов не дает. Так как не сдавливает нервные корешки.
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни, также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Вы описываете мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Невролог
Упражнения при боли в шее.
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Невролог
Анализы сдавали ? Повышение давления не вызывают изменения на мрт. Необходимо сдать общий анализ крови , развернутый биохимический анализ крови. ЭКГ , узи почек.
Клиент
Лилия Альбертовна, у терапевта была, анализы сдала, повешен общий холестерин 7,5, и глюкоза 5,94, сахарная кривая на тощак 5,6, после глюкозы через два часа 6,1. Узи почек и надпочечников в норме, Узи щитовидной железы в норме. Носила суточный СМАД, гипертония не выявлена
Невролог
Вам необходимо профиалктировать образование атеросклеротических изменений в сосудах. Выполните уздг бца. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев даже на фоне здорового питания, то рекомендую принимать :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина.
Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
У Вас нет избыточного веса ?
Клиент
Лилия Альбертовна, гликированный гемоглобин в пределах нормы. Избыточный вес есть
Невролог
По возможности корректировка веса. Чтобы не развился метаболический синдром. Рекомендую консультацию кардиолога по поводу повышения давления. Так как у Вас есть факторы риска : повышенный вес , повышен холестерин. И уровень глюкозы высоковат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Светлана.
Сдавление шеи и затылочной области скорее всего идёт на фоне грыжи в шейном отделе позвоночника.
Прикрепите пожалуйста осмотр невролга, чтобы понимать, был ли при осмотре мышечно-тонический синдром. Потому , что судя по назначению врача, нет.
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД и его корректировка, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Указанная на мрт внтричерепная гипертензия требует подтверждения, для этого нужен осмотр окулиста. Но те жалобы, которые вы называете к этой находке отношения не имеют.
Консультированы ли вы были терапевтом в плане корректировки давления?
Клиент
Анастасия Владимировна, у терапевта была, анализы сдала, повешен общий холестерин 7,5, и глюкоза 5,94, сахарная кривая на тощак 5,6, после глюкозы через два часа 6,1. Узи почек и надпочечников в норме, Узи щитовидной железы в норме. Носила суточный СМАД, гипертония не выявлена
Невролог
То есть за время ношения монитора ни разу давление не повысилось?
Прикрепите осмотр терапевта или кардиолога.
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепить не могу, результаты у терапевта на руках нет.
Невролог
Не обязательно может быть гипертоническая болезнь. Может быть первичная эссенциальная гипертония. Препараты от давления вам подбирали?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет
Невролог
Жду либо рез.холтера, либо заключения терапевта. Говорить о том, является ли шея причиной повышения АД можно толкотпосле того, как опробованы ли все схемы гипотензивной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, АД поднимается до 130/70-140/80, не каждый день , при ходьбе при нагрузке начинается сдавление в шеи и давление поднимается. При отдыхе и в лежачем положении давление в норме
Невролог
Здравствуйте Светлана ?По обследованию никаких признаков Повышения давления ,есть вчг необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва и проминенции диска А суточное холтер мониторирование со смад проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте да проходила , но гипертония не выявлена , результата на руках к сожалению пока нет , по анализам повышен холестерин 7.5 и глюкоза 5.9, сахарная кривая в пределах нормы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межреберная невралгия
вчера, 13:12
800.00 р.
Екатерина, Москва
Бабушка не спит сутками
вчера, 13:04
1000.00 р.
fatimapay688@gmail.com, Тверь
Звон в ушах
вчера, 12:43
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Кружится голова и шум в ушах
вчера, 12:22
700.00 р.
Марина
Результат НСГ
вчера, 12:04
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гул в левом ухе.
вчера, 11:55
800.00 р.
Виктор, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга