Что вас беспокоит?
Хотелось бы узнать прогнозы и рекомендации?
Здравствуйте. Прикрепила заключение офтальмолога годовалой давности и свежее. Какие прогнозы и рекомендации, подскажите? Врач объясняла что-то, но я не особо поняла. Говорили про операцию на косоглазие ближе к школе, про аппаратное лечение. Ребенок посещает дет.сад для слабовидящих, ежедневно приклеиваем оклюдеры на 3 часа, но пока только один правый глаз, 1 раз проходили в садике лазер, второй будет в мае. После второго лазера врач будет принимать решение - нужно ли аппаратное лечение. Очки скорректировали до полных +4 и +4,5.
Принятый ответ
Добрый день. Угол отклонения глаза большой , операция планируется да чуть ближе к школе . Аппаратное лечение точно нужно , на синоптофор ходили?
Ольга Владимировна, нет, не ходили ещё.
Синоптофор «учит» глаз стоять ровно .
Ольга Владимировна, спасибо большое. Тогда после лазера буду у врача просить, чтобы назначала лечение на таком аппарате
Лазер хорошо тоже но больше для разгона кровотока , а синоптофор- важное самое .
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребенка глазки отстают в росте, короткие. Глазам постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить возможность видеть хоть что-то. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и не усугубилось косоглазие. С предыдущего осмотра можно сказать значительного улучшения/ухудшения нет. Чуть меньше дальнозоркость стала на левом глазу. Косоглазие в одной поре. Окклюзия нужна обязательно. Аппаратное лечение тоже нужно, синоптофор, лазер, при подозрении на амблиопию амблиокор. В этом возрасте уже должно получиться заниматься на аппаратах, уже можно объяснить ребеночку, что ему нужно делать. Но угол косоглазия приличный, самостоятельно глазки вряд ли станут на место, в более старшем возрасте можно будет поправить хирургически. Главное сейчас лечить, чтобы не было выраженной амблиопии, иначе в будущем эффект даже от операции будет не стойким и может потом снова вернуться косоглазие.
Анастасия Олеговна, врач уже ставит амблиопию 2 степени. Это плохо?
Запись про зрение не совсем корректная, не написано, 0.5/0.4 это без коррекции, и если да, то какая с коррекцией. Если это максимально возможная острота зрения с коррекцией пробными стеклами, то да, глазки ленятся. Амблиопия тяжело, но лечится, если начать лечение до 7 лет. Время еще есть, нужно уже начинать занятия на амблиокоре.
Анастасия Олеговна, спасибо большое за ответ. Буду узнавать у врача о аппаратах
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья вам и ребеночку ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. У ребенка плюсовая рефракция больше нормы. Очки обязательно нужно носить. Аппаратное лечение также необходимо!
Глазик косит прилично. Нужно будет оперативное лечение ( которое поможет не только эстетически, но и поможет лучше видеть глазику).
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Основная задача сейчас - борьба с амблиопией, за каждую строчку - для этого вы сейчас носите очки постоянно, пользуетесь окклюдером, делаете лазер (при гиперметропии он дает очень хороший эффект), если получится договориться с малышом и объяснить, что от него требует на синоптофоре, было бы замечательно, все это - подготовительный этап перед операцией ( максимально выстраиваются зрительные оси, насколько возможно и поднимаются строчки по таблице). Затем хирургическое лечение - первым этапом выполняется рецессия сильной мышцы - в данном случае внутренней на чаще косящем глазике (судя по выписке левом), затем через месяц-полтора смотрят эффект и делается вывод о необходимости второго этапа операции. Нужен он или нет. Дальше зрительные оси встали ровно и ваша задача будет снова заниматься на аппаратиках и носить очки, чтобы закрепить эффект от хирургического лечения, глазик будет расти и ваши данные скорее всего изменятся в лучшую сторону.
Вы молодцы, что так занимаетесь! Продолжайте и дальше так же, успехов вам в этом сложном, но очень нужном пути!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни.У вас сейчас основная задача - повышать остроту зрения в очках/ бороться с амблиопией! Заклейка должна быть не только на правом , но и на левом тоже. Острота низкая на обоих глазах. Этот вопрос обсудите со своим врачом. В день меняете окклюдер 4 часа на одном и 2-3 ч на левом.
Угол косоглазия у вас большой и не уходит в очках, это не страшно, косметику к школе всем деткам надо делать. Главное сейчас заниматься на аппаратах/ тренировать фурии и бинокулярное зрение/ синоптоыор/. Вы молодцы, что пристально и трудолюбиво выполняете все назначения. Борьба с косоглазием - это большой , кропотливый путь всей семьи.
Выздоравливайте.
Здравствуйте.
Оперативное лечение действительно скорее всего потребуется, угол косоглазия большой.
Помимо лазера спросите у своего лечащего доктора про аппаратное лечение амблиокор и синоптофор-при косоглазии.
Очки обязательно носите.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20203 ответа
- 14 Ноября 20206 ответов
- 2 Марта 20245 ответов
- 1 Апреля 20243 ответа