Консультация офтальмолога /

Хотелось бы узнать прогнозы и рекомендации? — вопрос №2047781

139 просмотров

Здравствуйте.
Прикрепила заключение офтальмолога годовалой давности и свежее.
Какие прогнозы и рекомендации, подскажите?

Врач объясняла что-то, но я не особо поняла. Говорили про операцию на косоглазие ближе к школе, про аппаратное лечение.
Ребенок посещает дет.сад для слабовидящих, ежедневно приклеиваем оклюдеры на 3 часа, но пока только один правый глаз, 1 раз проходили в садике лазер, второй будет в мае. После второго лазера врач будет принимать решение - нужно ли аппаратное лечение.
Очки скорректировали до полных +4 и +4,5.

Возраст: 4

Хронические болезни: Дальнозоркость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Угол отклонения глаза большой , операция планируется да чуть ближе к школе . Аппаратное лечение точно нужно , на синоптофор ходили?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, нет, не ходили ещё.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Синоптофор «учит» глаз стоять ровно .
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое. Тогда после лазера буду у врача просить, чтобы назначала лечение на таком аппарате
Офтальмолог
Лазер хорошо тоже но больше для разгона кровотока , а синоптофор- важное самое .
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребенка глазки отстают в росте, короткие. Глазам постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить возможность видеть хоть что-то. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и не усугубилось косоглазие. С предыдущего осмотра можно сказать значительного улучшения/ухудшения нет. Чуть меньше дальнозоркость стала на левом глазу. Косоглазие в одной поре. Окклюзия нужна обязательно. Аппаратное лечение тоже нужно, синоптофор, лазер, при подозрении на амблиопию амблиокор. В этом возрасте уже должно получиться заниматься на аппаратах, уже можно объяснить ребеночку, что ему нужно делать. Но угол косоглазия приличный, самостоятельно глазки вряд ли станут на место, в более старшем возрасте можно будет поправить хирургически. Главное сейчас лечить, чтобы не было выраженной амблиопии, иначе в будущем эффект даже от операции будет не стойким и может потом снова вернуться косоглазие.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, врач уже ставит амблиопию 2 степени. Это плохо?
Офтальмолог
Запись про зрение не совсем корректная, не написано, 0.5/0.4 это без коррекции, и если да, то какая с коррекцией. Если это максимально возможная острота зрения с коррекцией пробными стеклами, то да, глазки ленятся. Амблиопия тяжело, но лечится, если начать лечение до 7 лет. Время еще есть, нужно уже начинать занятия на амблиокоре.
Клиент
Анастасия Олеговна, спасибо большое за ответ. Буду узнавать у врача о аппаратах
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья вам и ребеночку ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. У ребенка плюсовая рефракция больше нормы. Очки обязательно нужно носить. Аппаратное лечение также необходимо!
Глазик косит прилично. Нужно будет оперативное лечение ( которое поможет не только эстетически, но и поможет лучше видеть глазику).
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, Наталья. Основная задача сейчас - борьба с амблиопией, за каждую строчку - для этого вы сейчас носите очки постоянно, пользуетесь окклюдером, делаете лазер (при гиперметропии он дает очень хороший эффект), если получится договориться с малышом и объяснить, что от него требует на синоптофоре, было бы замечательно, все это - подготовительный этап перед операцией ( максимально выстраиваются зрительные оси, насколько возможно и поднимаются строчки по таблице). Затем хирургическое лечение - первым этапом выполняется рецессия сильной мышцы - в данном случае внутренней на чаще косящем глазике (судя по выписке левом), затем через месяц-полтора смотрят эффект и делается вывод о необходимости второго этапа операции. Нужен он или нет. Дальше зрительные оси встали ровно и ваша задача будет снова заниматься на аппаратиках и носить очки, чтобы закрепить эффект от хирургического лечения, глазик будет расти и ваши данные скорее всего изменятся в лучшую сторону.
Вы молодцы, что так занимаетесь! Продолжайте и дальше так же, успехов вам в этом сложном, но очень нужном пути!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни.У вас сейчас основная задача - повышать остроту зрения в очках/ бороться с амблиопией! Заклейка должна быть не только на правом , но и на левом тоже. Острота низкая на обоих глазах. Этот вопрос обсудите со своим врачом. В день меняете окклюдер 4 часа на одном и 2-3 ч на левом.
Угол косоглазия у вас большой и не уходит в очках, это не страшно, косметику к школе всем деткам надо делать. Главное сейчас заниматься на аппаратах/ тренировать фурии и бинокулярное зрение/ синоптоыор/. Вы молодцы, что пристально и трудолюбиво выполняете все назначения. Борьба с косоглазием - это большой , кропотливый путь всей семьи.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Оперативное лечение действительно скорее всего потребуется, угол косоглазия большой.
Помимо лазера спросите у своего лечащего доктора про аппаратное лечение амблиокор и синоптофор-при косоглазии.
Очки обязательно носите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по исправлению косоглазия
23 декабря 2021
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Гиперметропия в 2 года
1 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Дальнозоркость у ребенка 7 лет
2 апреля 2024
Нурият, Черкесск
Вопрос закрыт
У ребенка в 3г гиперметропия высокой степени
17 августа 2024
Катерина, Омск
Вопрос закрыт
Годен ли на службу в армии
22 октября 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Стоит ли делать ППЛК и Femto Lastik при -1,75
6 ноября 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома