Консультация офтальмолога /

Упало зрение у подростка — вопрос №2048081

679 просмотров

Добрый день. Совершенно случайно при обследовании на аппарате обнаружили, что у подростка 14 лет упало зрение (фото прилагаю). Никогда ни на что не жаловался, с доски видит хорошо, номера машин различает и т.д. В семье никаких нарушений зрения (кроме возрастных) никогда ни у кого не было. Падение зрения я связываю с высокой нагрузкой в школе + он последние полгода очень много времени проводит в телефоне/компьютере, т.к. занимается шахматами, а многие турниры/тренировки проводятся онлайн. Записались к врачу на следующую неделю. Дома решили самостоятельно проверить остроту зрения по таблице, результаты меня сильно напугали. Левым глазом видит все строчки практически с любого расстояния, а правым может прочитать только верхние четыре строки. Такое вообще возможно, чтобы при -1.25 острота зрения была 0,4? Мог ли ошибиться аппарат? И ещё меня смущает, что правым глазом, как говорит сам ребёнок, он не видит строчки прямо, а если смотрит как бы в бок (то есть если сядет боком к таблице), то всё видит. Что это значит? Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень переживаю.

Возраст: 14

Хронические болезни: Пищевая аллергия, тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день , заключения врачей есть на руках ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, загрузила фото обследования на аппарате

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Чтобы определить точную рефракцию у ребёнка нужно закапать трехкратно в течение часа цикломед ( циклоптик ) , либо три дня дома закапывать этот препарат чтобы мышца расслабилась и можно было провести обследование достоверно.
На приеме должна быть проведена скиаскопия .

Не факт , что у ребёнка истинная миопия , поэтому пока ограничьте времяпрепровождения с гаджетами , обеспечьте ребенку дневные прогулки не менее 2х часов при дневном свете .

Все будет более ясно после обследования на широком зрачке!
Клиент
Ольга Владимировна, большое спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте, Екатерина, прикрепите пожалуйста фото полного осмотра.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, прикрепила
Офтальмолог
Такой минус может получиться на аппарате еще и вследствие напряжения мышц глаза. Надо понять, какое зрение у ребенка. На чеке показания оптической системы глаза.
Офтальмолог
Здравствуйте. Данные рефрактометра не являются показательными, большая погрешность / особенно у детей/
Вам надо пройти осмотр и провести Скиаскопию на широкий зрачок/ это самый информативный метод в детской практике/.Тогда будет понятно / истинная миопия или ложная. Такой минус , может быть при спазме аккомодации.
Возможно месяц надо прокапать на ночь капли , снимающие спазм аккомодации. Потом повести скиаскопию. На очном приеме врач должен определить тактику обследования. Пока не переживайте, раньше времени.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, спасибо большое. А насчёт того, что видит правым глазом только 4 строчки что скажете? При минус 1.25 может быть острота зрения 0,4? И острота тоже из-за спазма может падать?
Офтальмолог
Я бы порекомендовала начать с курса расслабляющего мышцы лечения: ирифрин 2,5% по 1 капле на ночь 1 месяц, после закапывания любые зрительные нагрузки исключаются(в том числе и книги), полноценный сон 7-8 часов, чтобы дать зрачкам сузиться к утру. На это время исключить излишнее общение с гаджетами (только по школе и сообщить вам местоположение).
После данного лечения осмотр полный. Если увидит все 10 строчек - эффект от лечения мы получили и значит прибор просто попал во время мышечного напряжения. Если все равно не прочитает 10 строчек - значит решать вопрос о коррекции очковой или контактными линзами, уже на ваше усмотрение.
Если есть еще какие-либо вопросы - обращайтесь. Всего вам доброго!
Клиент
Арина Игоревна, на аппарате строчки мы никакие не проверяли. Аппаратом проверяли вчера, показал минус 1.25. А строчки сами дома сегодня пытались прочитать, и видит только 4 верхних. Такое вообще возможно, чтобы при минус 1.25 острота зрения была 0.4? Или острота тоже может падать из-за спазма?
Офтальмолог
Я поняла, что в клинике вы только на аппаратике проверили зрение. Дома осуществить проверку зрения сложно, там таблица должна быть определенного размера и расстояние до нее должно быть 5м. На показатели аппарата вообще не обращайте внимание. А количество строчек может при напряжении аккомодации (механизме, который фокусирует зрение на разные расстояния) снижаться. Вот какие результаты после капелек получатся на приеме - на это можно будет ориентироваться. Нужен обязательно полный осмотр на приеме.
Клиент
Арина Игоревна, поняла, спасибо!!!
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, при таком минусе может быть 0.4. Но возможно это не истинная близорукость, а ложная (нарушение аккомодации из-за спазма мышц, отвечающих за фокусировку зрения). Нужно дообследование, проверить рефракцию на широкий зрачок после закапывания специальных каплей на приеме у офтальмолога. Если это ложная близорукость, ее можно пролечить каплями (Мидримакс или Феникамид на ночь в течение месяца. Только не Ирифрин, он слабый и не расслабляет мышцы). Если по результатам обследования минус останется неизменным, значит близорукость истинная и нужны очки или линзы.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, всё понятно, спасибо большое!!!
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Будьте здоровы ?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Заранее не переживайте.
Реьенок не дообследован.
Вполне возможно есть напряжение аккомодации.
Чтобы определить истинную рефракцию и точную остроту зрения рекомендую 2-3 дня покапать атропин 0.1% на ночь в оба глаза (в аптеке продаётся раствор для инъекций 1 мг/мл-его и капать). Дождаться когда сузятся зрачки и сходить на проверку к окулисту
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лазерная коррекция
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Иркутск
Отек глаза
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в глазу, снижение зрения
6 часов назад
800.00 р.
Виктория, П6пп
Красные уголки глаз
7 часов назад
699.00 р.
Алина, Санкт-Петербург
Глаукома у дедушки.
10 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Зрение ребенка
вчера, 20:13
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома