Что вас беспокоит?
Корь и антитела
Здравствуйте! Я дважды была привита в детстве. Сейчас беременна, сдала анализ на антитела igG, но они отрицательные (0.02). Вакцинироваться сейчас, естественно, не представляется возможным. Пожалуйста, подскажите, насколько реально анализ на антитела отражает мой иммунитет, что мне нужно знать теперь в связи с текущей эпид ситуацией. Что я могу сделать, за чем пристально наблюдать и тп, какие Ваши рекомендации? Можно ли ввести иммуноглобулин просто так, чтобы он заменил отсутствие иммунитета?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Отрицательный результат анализа на антитела IgG к кори, может указывать на низкий уровень или отсутствие специфических антител в крови. Однако это не всегда коррелирует с отсутствием иммунитета, так как память иммунной системы может обеспечить защиту при контакте с вирусом. Серологические тесты могут не всегда отражать целостный иммунный ответ, включая клеточный иммунитет.
Для профилактики заражения корью следует избегать контактов с инфицированными людьми и следить за гигиеной рук. В случае возникновения вспышки кори в вашем окружении, следует обратить внимание на возможные симптомы заболевания и избегать мест с высокой концентрацией людей.
Профилактическое введение иммуноглобулина без контакта с больным корью обычно не практикуется, так как риск заражения невысок при отсутствии прямого контакта с инфицированным. Иммуноглобулин может быть рекомендован в случае высокого риска заражения или после подтвержденного контакта с больным корью.
Оксана Александровна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быстро вирус погибает во внешней среде, особенно под действием УФ облучения? У нас в квартире есть заток воздуха от соседей через ванную вентиляцию (пахнет табаком, когда они курят). Я боюсь даже до крана с водой дотронуться, заходя туда, потому что мне кажется, что вирус этот мог «осесть» на поверхности и с водой из-под крана попасть ко мне в рот.
Настя, здравствуйте. Да, вирус кори является одним из наиболее легко передающихся вирусов, НО он не обладает высокой устойчивостью в окружающей среде. Вирус быстро инактивируется вне хозяина, особенно под воздействием ультрафиолетового излучения, тепла и дезинфицирующих средств. Вирус кори может оставаться жизнеспособным в воздухе или на поверхностях до нескольких часов в условиях комнатной температуры. Однако в обычных условиях окружающей среды он не сохраняется длительное время, что делает прямой контакт с инфицированным человеком основным путем передачи.
Здравствуйте!
В любом случае клетки памяти к кори в организме есть, это тоже защита. Сейчас ничего не нужно, вероятность встретиться с корью очень низкая, живите спокойно и не переживайте. После родов планово проведите ревакцинацию от кори.
Настя, здравствуйте! Если у Вас есть 2 задокументированные прививки против кори в детстве, то Вы защищены. Отсутствие антител сейчас не говорит об отсутствии защиты, просто Вы давно с вирусом кори не встречались, поэтому уровень антител снизился. Однако сохранились клетки иммунной памяти, в случае контакта с больным антитела очень быстро образуются вновь. Однако даже вакцинированные люди могут болеть корью в лёгкой форме.
Никаких действий с Вашей стороны не требуется, иммуноглобулин не стоит вводить просто так - это всё-таки белковый препарат со своими нежелательными реакциями.
Достаточно соблюдать гигиену рук, избегать контактов с явно больными.
Ольга, Подскажите, пожалуйста, как быстро вирус погибает во внешней среде, особенно под действием УФ облучения? У нас в квартире есть заток воздуха от соседей через ванную вентиляцию (пахнет табаком, когда они курят). Я боюсь даже до крана с водой дотронуться, заходя туда, потому что мне кажется, что вирус этот мог «осесть» на поверхности и с водой из-под крана попасть ко мне в рот.
Добрый вечер! Вирус кори сохраняется в воздухе в виде аэрозоля и на поверхностях до 2 часов.
Ольга, я могу обезопасить себя уф лампой, рециркулятором? И насколько это поможет?
В какой-то мере поможет, но насколько - сложно сказать. Вы в любом случае дважды вакцинированы, Вам не о чем беспокоиться, если даже Вы заболеете корью, болезнь пройдёт легко.
Ольга, я ведь боюсь не за себя, сами понимаете. Как это отразится на детях, вот в чем вопрос.
Вирус кори не обладает тератогенным действием, плод не поражает.
Ольга, а почему же тогда гинекологи обычно в панику впадают, если нет антител, и куча статей в интернете говорит об опасности для беременных и их детей? Я от этого ужасаюсь
Не могу сказать, почему гинекологи впадают в панику из-за отсутствия антител к кори. Вероятно. это связано с тем, что вакцинация и инфекционные заболевания - это не сфера их компетенции. Для плода опасны вирусы краснухи, ветряной оспы, ЦМВ, а также токсоплазма и листерия, но не вирус кори. Да, как и при любом остром заболевании матери на фоне кори могут повышаться риски прерывания беременности и низкого веса у ребёнка при рождении, но сам по себе плод этот вирус не поражает.
В интернете, особенно русскоязычном, очень много недостоверной медицинской информации и почти нет качественных материалов для пациентов.
Принятый ответ
Корь несёт не больше рисков, чем тот же грипп или ОРВИ у беременной.
Здравствуйте, Настя!
Ваша ситуация требует внимания, но не должна вызывать чрезмерного беспокойства. Давайте разбираться по порядку.
1. Отрицательный тест на антитела IgG означает, что защитный уровень антител не выявлен, и вы потенциально восприимчивы к кори. Но это не означает 100% вероятность заражения при контакте.
2. Во время беременности вакцинация живыми вакцинами, в том числе от кори, действительно противопоказана из-за теоретического риска для плода.
3. Профилактическое введение иммуноглобулина обычно проводится только при известном контакте с больным корью и наличии факторов риска (ранний срок беременности, иммуносупрессия). Рутинное его применение не практикуется.
4. В связи с эпидситуацией по кори вам следует:
- Избегать контактов с потенциально больными людьми, мест скопления людей.
- При первых признаках болезни (лихорадка, кашель, конъюнктивит, сыпь) немедленно обращаться к врачу.
- Проинформировать ваших контактных лиц о вашей восприимчивости, чтобы они сообщили вам при первых признаках болезни.
5. После родов ребенка следует привить от кори по календарю (если нет противопоказаний), а вам сделать прививку при первой возможности (минимум через 2 мес. после родов).
6. Важно понимать, что даже при отсутствии антител, случаи тяжелой кори у взрослых редки. Обычно болезнь протекает в среднетяжелой форме при адекватном лечении.
Главный совет - будьте настороже, но не паникуйте. Регулярно наблюдайтесь у вашего гинеколога и терапевта. Если появятся признаки респираторной инфекции - сразу обращайтесь к врачу и предупреждайте о возможном контакте.
Желаю вам спокойной и благополучной беременности, крепкого здоровья вам и малышу! При любых сомнениях не стесняйтесь проконсультироваться с врачом.
Здравствуйте. У вас есть поствакцинальный иммунитет, пусть и в минимальных значениях. Сейчас не нужно вакцинироваться и вводить иммуноглобулин, так как не было рисков и вы беременны. В качестве профилактики лучше избегать мест массового скопления людей.
Здравствуйте! Учитывая проведенные 2 прививки в детстве, беременность, отсутствие контакта с больным корью - вакцинация не показана. Если будет явный контакт с корью в семейном очагу - то показано введение иммуноглобулина в течении 72 часов.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201937 ответов
- 10 Октября 20192 ответа
- 20 Июля 202023 ответа
- 1 Октября 20202 ответа