Расшифровка анализов — вопрос №1315640

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1315640

Ольга

353 просмотра

19 марта 2023

Добрый день. Нужна расшифровка анализов. На что могут показывать завышенные антитела в этом случае? Были в Краевой больнице в январе, направил местный эндокринолог, пункцию брать не стали. Посмотрели узи, но ничего страшного не увидели, но показатели антител с января месяца продолжают расти. Что это может быть такое? Папе 63 года, очень переживаем. Спасибо большое.

Возраст: 63

Вопрос закрыт

антитела

щитовидная железа

антитела к тиреоглобулину

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, добавила протокол УЗИ. Посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, также прикрепила назначение врача. Прошу посмотреть своим вооружённым глазом, всё ли верно нам назначили?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Узел более 1см, при TIRADS 3 узел требует пункции от 15 мм. Можно повторить УЗИ через 6 мес, если узел вырастит до 15 мм, то пунктировать. А вот узел 17 мм требует пункции. Тирадс 3 вероятнее доброкачественное образование.

Сдайте анализ на кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж, его не показывает пункция

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скажите форсигу кто назначил и как долго принимал? С некоторыми моментами не согласна, в частности с назначением тироксина

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это вам у нас во 2 ккб назначили?

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, форсигу назначил врач нефролог. Выписку также прикрепила

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Смотрите узел есть по УЗИ 17 мм, пересмотрела УЗИ, тогда пункция полагается.

Тироксин пока не нужен, назначаем с ттг от 10.

По анализам сдать гликированный гемоглобин, глюкозу венозной крови натощак, липидный спектр, аст, алт, креатинин, мочевина, витамин д, ферритин, кальцитонин,

Ттг, ст4 через 3 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, во 2 ккб на узи этот узел почему-то не увидели. Его выписку тоже прикрепляю.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Врачи разные как и аппараты, кто то видит, кто то нет..

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, гликированный гемоглобин сдавал недавно

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Посмотрела, по нему можно выставить преддиабет. Если он форсигу принимает с момента назначения нефрологом с января, скорее всего гликированный снизился на фоне приёма препарата. Поэтому пускай продолжает его принимать, контроль гликтрованного каждые 3месяца для оценки компенсации состояния. При выявлении нарушения углеводного обмена рекомендуется консультация офтальмолога и невролога

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, а то что врач написал, что пункцию не нужно, его заключение приложила, стоит нам ещё раз перестраховаться и приехать в ккб 2 для повторного осмотра? Были у Гутковского Петра Юрьевича

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хирург-онколог с большим опытом, да тирадс 3 говорит о доброкачественном образовании, вероятностью рака 5%. Поэтому на ваше усмотрение, если хотите железобетонно исключить злокачественности, тогда ТАБ делайте.

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, как расшифровать ТАБ? Это пункция?

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2023

Клиент

Софико, во 2 ккб заверили, что узлы отсутствуют. Последнее узи делали в частной клинике. Узи во 2 ккб сделали в кабинете, где берут пункцию, сказали, что всё в порядке. Но мы все равно переживаем. Протокол УЗИ со 2 ккб к сожалению не забрали

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

ТАБ это да, пункция (тонкоигольная аспирационная биопсия)

Можете по возможности пройти УЗИ щж у
Поморцев Алексей Викторович, он тоже во 2ккб и в Екатерининской принимает

Пожаловаться

Шагимарданова Айгуль Асгатовна, 19 марта 2023

Эндокринолог

Видела УЗИ:есть узел 17мм. Рекомедуется провести ТАБ. Также нужно проверить уровень кальцитонина

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Эльмира, добрый день. А что по поводу узелков на ЩЗ можете сказать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Критичны ли результаты анализа щитовидной железы или нужны дополнительные или как жить дальше?

4 ответа

12 мая 2020

ДМИТРИЙ

Вопрос закрыт

Анализ крови на антитела

10 ответов

21 декабря 2020

Александр

Вопрос закрыт

Антитела к коронавирусу

14 ответов

25 января 2021

Юлия, Балашиха

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

6 ответов

7 июля 2022

Полина, Москва

Вопрос закрыт

УЗИ щитовидной железы

5 ответов

18 ноября 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T19:21:15+03:00

Здравствуйте, Ольга!

У отца по анализам от 15,03,2023 АИТ с исходом в гипотиреоз.

Антитела вы выявили, они указывают на аутоиммунный тиреоидит, более сдавать их не нужно. Они будут повышаться/понижаться.

Такое повышение ттг терапии не требует. Терапия начинается с ттг 10.

Прикрепите УЗИ щж

Так же рекомендую исключить дефицит витамина Д, сдав витамин д 25(он) и сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина не менее 40

Заитова Диана Даниловна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T19:31:22+03:00

Здравствуйте! Антитела эти лечить не нужно,ваш папа просто их носитель, это генетическая поломка в имунной системе, когда вырабатываются антитела атакующие собственные клетки щитовидной железы, но сейчас у него функция железы в порядке так как ттг в норме, просто нужно контролировать ттг раз в год,так как присутствие антител дает предрасположенность к снижению функции щитовидной железы
Антитела не нужно смотреть больше!Их смотрят один раз и если они повышены так будет всегда,они просто будут на разном уровне
Контроль узи раз в год, пункция при росте узла в динамике
Если не сдавали кальцитонин - сдайте

Шагимарданова Айгуль Асгатовна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T19:31:27+03:00

Здравствуйте. У вашего отца аутоиммунный тиреоидит,субклинический гипотиреоз. Нужно контролировать показатели ТТГ, Т4 св 2 раза в год. Терапия назначается при ТТГ более 10 или при дополнительном понижении показателя Т4св. АТ-Тпо больше не нужно сдавать,они никуда не уйдут, могут повышаться, понижаться (вследствие вирусной инфекции, воспаления). АТ-ТГ тоже больше не нужно сдавать-проверяются только при удаленной щитовидной железе(в качестве онкомаркера).
УЗИ щитовидной железы прикрепите пожалуйста. Если узел по УЗИ более 1 см следует сделать тонкоигольную биопсию. А вообще еонтроль узи щитовидной-1 раз в год.
Также на функцию щитовидной железы опосредованно влияет дефицит железа-проверить ферритин и дефицит витамина Д-тоже нужно его проверить.
Пока: принимать продукты,богатые йодом(морская рыба,фейхоа,зурма,йодированная соль-солить уже приготовленную пищу.). И профилактическую дозу витамина Д 2000ме в сутки

Мустаева Эльмира, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T03:05:09+03:00

Здравствуйте! АТ на самочувствие не влияют. Они говорят об аутоиммунном тиреоидите, риске гипотиреоза. Они будут всегда высокие, контролировать их не нужно .
Поэтому контроль ттг,т4св 1 раз в 6 мес. Узи 1 раз в год.
Для поддержания щитовидной железы, курсами селен 200мкг по 1 таб х1 р/д -2 раза в год. На нем немного снизятся ат.
Гликированный 6.1 говорит о предиабете. Нужно исключить сладкое и мучное . Добавить физ нагрузку в виде прогулок на свежем воздухе. Контроль через 3 мес