Слабость, высокий пульс, головокружение,плохое самочувствие — вопрос №2050672

Question

Слабость, высокий пульс, головокружение,плохое самочувствие — вопрос №2050672

Дарья, Анапа

408 просмотров

15 апреля 2024

Здравствуйте, очень плохо себя чувствую в последний дни, слабость, низкое давление, высокий пульс 125, головокружение, потеря аппетита, давление в районе щж,при глатании как будто что-то мешает и такой симптом нк проходящий уже неделю. Сдала анализы посмотрите , пожалуйста , какого врача посетить очно, какие анализы дополнительно слать? И что это может быть?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

давление

низкое давление

аппетита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 15 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! Жду файлы

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 15 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! У вас признаки диффузного токсического зоба по анализам на гормоны. Отсюда сердцебиение, головокружение. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы и посетить эндокриннолога.
Так же боль в горле так же обусловлена какими то простудными явлениями - повышение срб, лейкоцитоз. Нужен очный осмотр лор врача. Кровь бактериальная. Уточните, принимали антибиотик в течении 3х месяцев и есть ли аллергия на аб?
Пока начинайте полоскать горло фурациллином или чем привыкли, спрей мирамистин.

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, антибиотики в последнии годы не принимала никакие

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 15 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Ещё выраженная железодефицитная анемия.
Начните тотему по 1 ампуле 2р в сутки, растворив в жидкости пить через трубочку. 1-2 месяца с последующим контролем ферритина и так.
Антибиотик начните экоклав (амоксиклав) 1000мг 2р 7 дней.
Бак сет форте по 1к 2р прикрыть кишечник.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите все анализы, пожалуйста

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, прикрепила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 апреля 2024

Терапевт

Дарья, по терапевтической части. Есть несколько моментов.
У Вас Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин и сывороточное железо).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на 1,5 месяца.
Через 1,5-2 мес сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца.

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Второй момент. Идет гипертиреоз - тиреотоксикоз, гормонов щитовидной железы стало слишком много, необходимо назначение препаратов- тирозола. Срочно параллельно консультация эндокринолога

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, анемия у меня много лет, принимаю железо в таблетках, но в последний год стало хуже, принимаю железо 2-3месяца и через 2-3 месяца снова низкие показатели. От железа в таблетках начались проблемы с жкт

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 апреля 2024

Терапевт

Дарья, рассмотрите внутривенное введение препаратов железа, если перорально (в таблетках) уже не можете.
В частной клинике или в дневном стационаре, если там капают- можно.

И консультация эндокринолога обязательно просто насчет тиреотоксикоза.
Высокий пульс из за него.
Слабость + из за анемии тожн.
Причину анемии найти- три пункта написала + УЗИ органов брюшной полости.
Температуры нет?

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, 37-37.3. А могли бы посоветовать какие препараты лучше в виде капельницы?

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а повышен соэ и срб, это о чем говорит?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 апреля 2024

Терапевт

СОЭ из за анемии. Т тромбоциты тоже. Они на железодефицит реагируют.

Капельницы-Феринжект или Ликферр.
Можно Феринжект 500 мг-10 мл прокапать однократно пока. Скорее всего придется еще раз потом 10 мл феринжект прокапать

есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов и срб.
бактериальная инфекция может быть.
учитывая и температуру.
Поэтому пропейте Амоксиклав- стартовый препарат. 875+125 мг (1000 мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

И все.
Лечить бак инфекцию Амоксиклавом.
Лечить анемию.
Бегом на консультацию к эндокринологу ?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 15 апреля 2024

Инфекционист, Терапевт

Дарья, по представленным результатам анализов есть несколько отклонений:

1. На общем анализе крови - повышены СОЭ до 47 мм/час (при норме до 20), незначительный лейкоцитоз 11.51 * 10^9/л. Это может указывать на наличие воспалительного процесса в организме.

2. По биохимии крови - явное повышение тиреотропного гормона (ТТГ) до 0.0080 мкМЕ/мл при норме 0.3500-4.9400. Вместе с повышением трийодтиронина свободного (Т3) до 8.64 пмоль/л это говорит о гипертиреозе - повышенной функции щитовидной железы. Именно тиреотоксикоз может давать такие симптомы как тахикардия, слабость, потливость, тремор, затруднения при глотании за счет увеличения щитовидной железы.

3. Также умеренно повышен С-реактивный белок (СРБ) - маркер воспаления. Тромбоциты на верхней границе нормы, что тоже может быть признаком воспалительной реакции.

В такой ситуации я рекомендую вам в первую очередь обратиться к эндокринологу для подтверждения диагноза тиреотоксикоза и подбора лечения (обычно назначают тиреостатики). Также необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, по показаниям - сцинтиграфию, чтобы исключить узловые образования, аутоиммунное поражение.

Кроме того, учитывая повышение маркеров воспаления, стоит пройти обследование для поиска возможного очага инфекции (осмотр ЛОР-органов, флюорография или КТ грудной клетки, общий анализ мочи). При необходимости проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом.

Также желательно посетить кардиолога для оценки состояния сердечно-сосудистой системы на фоне тиреотоксикоза. Возможно, потребуется ЭКГ, холтер-ЭКГ, эхокардиография. После стабилизации гормонального фона обычно самочувствие улучшается.

Главное - не затягивайте с визитом к эндокринологу и последующим обследованием. Синдром тиреотоксикоза требует обязательной медикаментозной коррекции во избежание осложнений. В процессе лечения анализы нужно будет повторять для контроля эффективности терапии. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Дарья, 16 апреля 2024

Клиент

Евгений Михайлович, спасибо за ответ. Сегодня была у терапевта, направили срочно к эндокринологу, терапевт сказала, что надо исключить онкологию, прежложила в стационар и со своей стороны мне ничего не назначила. Действительно ли на столько плохие показатели, что заподозрили онко?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень низкое давление

5 ответов

4 января 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Доктор, что со мной? (Триттико+Стрезам)

6 ответов

17 марта 2022

Александр

Вопрос закрыт

Интоксикация или нет

5 ответов

20 августа 2023

Алина, Белгород

Вопрос закрыт

Скачки давления при большой массе тела

5 ответов

25 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос