Консультация терапевта /

Интоксикация или нет — вопрос №1521675

310 просмотров

Добрый день. Меня мучает вопрос уже пол года, обследовалась , ничего не нашли, холтер, узи сердца, сосудов шеи, брюшной полости, мрт..не знаю, что еще, но никто ничего толком не может найти. Вопрос вот в чем: в начале февраля я оступилась на лестнице в доме , и так как нам нужно было уезжать в отпуск, а нога очень сильно болела и отекла, я очень , видимо, глупо поступила , что решила смазать ногу следующими мазями , часть у меня была , часть у мамы часть купила по глупости🙈 и на следующий день к вечеру у меня потемнело в глазах , закружилась голова , очень сильный озноб и тошнота. Я подумала, что отравление или ротовирус, но решила измерить давление , и давление было 150/100, вызвала скорую , не уточнила что мазала крема, мне измерили ЭКГ, ничего серьезного, сказали, только дали таблетку и все. Затем в течении двух недель я не могла выходить на улице вообще 🙈 мне было неконтролируемо холодно, и сдавливало голову, тогда я обследовалась- ничего не нашли! Но почему тогда у меня был озноб периодически и повышалось давление за февраль до 140-150 и за март и сейчас периодически раз два , в месяц? Хотя раньше такого никогда в жизни не было? Я могла спровоцировать интоксикацию в сосудах кремами? Крема- Гепариновая мазь, конский каштан 911, троксерутин ,диклофенак 5%, вольтарен, кетапрофен, долобене, Долгит , ортофен. Прилагаю фото ноги, сделанную после ушиба.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, связь с выше указанными препаратами маловероятна. Нужно пройти суточный монитор артериального давления, исключить артериальную гипертензию.
- приложите пожалуйста результаты обследования анализы, на постоянной основе какие то принимаете препараты ? КОК?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Алина! Связи между нанесением различных мазей на ногу и описываемым вами состоянием нет. У вас повышается артериальное давление. Чтобы уточнить диагноз, надо обратиться к врачу. Врач может назначить суточное мониторирование давления, другие обследования- ЭКГ, УЗИ, анализы крови, мочи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
А сейчас у вас бывают ни с того ни с чего головокружения,потемнения в глазах,тошнота?
В кремах нестероидные в разной форме.Но сложно представить сколько надо намазать,чтоб образовался токсический эффект…
Они просто всасываются в системный кровоток всего на 10-15%
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина, сколько дней наносили мази на ногу? Мази наносили все сразу или по очереди? Интервал между ними был? Часть мазей работает местно, часть из них трансдермально проникает, но для образования токсического действия нужна большая площадь нанесения и курсовое применение. В любом случае за полгода действующие вещества метаболизировали и покинули организм. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, да вот, совсем маленький промежуток времени между нанесениями , час- два максимум, а то и несколько мазей сразу..просто как-то совпало, ну врятли. Такие симптомы ярко выраженные были в течении двух недель где-то. Сейчас скорее от волнения, такое бывает, что в голове дискомфорт. так как много стрессов. Но как-то знаете, скорее давление повышено после стресса, а не в сам стресс, может конечно, и прокручивание мыслей дает повышение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую ногу показать травматологу для исключения перелома.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Маловероятно, что местное использование даже большого количества мазей с похожим составом, действием на маленьком участке повысило бы давление. Но в теории такое возможно, конечно, но это не длилось бы месяцами. Всасываемость препарата и попадание в системный кровоток незначимо, выводится явно не 2 недели и не месяцы. Учитывая ваш молодой возраст нужно искать причины для симптоматической артериальной гипертензии . Проходили ли суточный мониторинг АД? Осмотр глазного дна у офтальмолога? Узи почек, надпочечников, оам, оак, ттг? Какие препараты сейчас принимаете на постоянной основе и для купирования повышения АД?и что сейчас с ногой?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. Да, вы знаете, у меня такие ознобы были только на улице , при перепаде температуры, и буквально неделю, ну максимум две может меньше и не каждый день. Давление поднимается сейчас, потому что у меня очень много стрессов. Знакомых много умерло , то у бабушки инсульт. Я впечатлительная, сижу с ребенком дома, не работаю, и как-то видимо..эмоционально , действительно. Может быть такое ведь? Ведь если бы гипертония, то я бы не могла просто понизить давление , тем, что просто посидеть , попить воды , ну или прилечь. А сначала я пугалась, и пила моксонидин 2, что ли, у мамы взяла. Так как Капотен после скорой- мне не подошел. Да и кардиолог сказала , что у меня невроз, невролог тоже самое сказала…прилагаю холтер, но я его сделала как раз тогда, когда узнала что знакомая умерла ???‍♀️ во время…
Клиент
Наталья Викторовна, узи почек, надпочечников, все в норме. Единственное , что из гормонов- понижен эстрадиол, повышен фсг, спасибо этим обследованиям, оказалось , что у меня истощение яичников, сейчас на гормональной терапии эстрадиол и прогестерон во второй фазе цикла.
Кардиолог, Терапевт
По предложенным обследованиям, действительно без существенных изменений. И повышение АД, вероятно, связано со стрессовым фактором. Но стоит провести суточный монитор Ад, к этому приложить дневники, чем дома занимались и посетить окулиста, провести осмотр глазного дна, нет ли влияния повышенного АД на глазное дно. При повышении АД до 160 можно принимать каптоприл и моксонидин, если на фоне успокоительных мер давление не снижается. Но при этом вы должны быть уверены, что нет беременности. Оба препарата противопоказаны при беременности. Грудного вскармливания нет?
Клиент
Наталья Викторовна, подскажите, сейчас на нервной почве подскочило давление и температура, моксонидин, сочетается ли с парацетамолом ?
Кардиолог, Терапевт
Да, сочетается. Но если давление нижет160/90, то вместо моксонидина попробуйте принять глицин 500 мг. Опять же, если у вас эти явления явно на фоне стресса, то препараты могут плохо срабатывать. Стоит посетить психотерапевта или невролога. В такой ситуации обычно назначают препараты по типу грандаксина, которые успокаивают нервную систему, что не будет вызывать колебаний давления и температуры. Препарат рецептурный
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое за ответ вам? просто у нас умер друг семьи, и я вроде как и не плакала, а мысли..моксонидин не сбивал, ощущение температуры было, 37,2 , она и до сих пор . Давление сбилось вроде , пульс 106 только. Вызвала скорую, сказали ЭКГ хорошее, уехали, сказали это ВСД. Я только не пойму, почему температура, странно. А может это овуляция, или гормональное ? Или давление давать температуру может?
Кардиолог, Терапевт
Если у вас середина цикла, то температурная реакция может быть тоже. Но она может быть и психогенной. Так же в вечернее время т тела сама по себе может быть выше, чем утром. Понаблюдайте за ней. Ведите дневники температуры в обеих подмышечных областях. Разница будет говорить о возможном нарушении терморегуляции , психогенном характере
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо вам за ответы ?? Доброе утро, а может быть такое, что я что-то сбила в организме, а очередной стресс с ногой просто сбил.. Дело в том, что у меня в декабре 2022 года заболел зуб, и мне без всяких рентгенов и прочего, не спрося меня, сделали двойную дозу адреналина с антикаином анестезию, и через пол часа у меня врач потемнел в глазах, меня затошнило, стало ужасно не хватать воздуха, поднялось давление 210 . Мне сделали какой-то укол , и нефидипин дали, до приезда скорой, но и по приезду скорой в стомат клинику у меня давление не падало долго держалось 170.. затем вроде ничего не поднималось , но месячные на фоне этого видимо- не пришли. Я пошла в обычную поликлинику где выЯснилось что это просто рос зуб мудрости , и мне зуб зря вскрыли и так и не доделали. В итоге я этот зуб и еще два которые она расковырять успела , пришлось делать без анестезии , единственное , я пила Новиган, так как это очень все же не приятно…всеми лечениями я занималась в январе и вот вначале февраля со мной случилось с ногой, стресс может своего рода, а может передозировка этих кремов на фоне стресса. Вопрос в чем, могло ли что то с адреналином связанное сбиться из-за той анестезии, и гипертонического криза от нее? И что теперь мне делать ?
Кардиолог, Терапевт
Двойная доза адреналина могла вызвать гипертонический криз и дальше вашу эмоциональную нестабильность, ситуация в феврале со скачками АД это усилила. Вызвала тревожность, дальнейшие скачки АД и повышение Т тела. Нанесение кремов крайне маловероятно повысило бы АД, так как всасываемость маленькая. С другой стороны вы их очень большое количество наносили почти одновременно, так понимаю, а состав одинаковый у многих или с одинаковым действием
Значит Эффект и побочное действие усиливаются. Одно из побочных действий действующих веществ-повышение АД. Но это при приеме внутрь. За счет мазей крайне маловероятно. Тем более площадь нанесения была небольшая. Что адреналин, что мази уже давно вывелись и сами по себе не повышают АД. Попробуйте обратиться к психотерапевту, если часто состояние тревожное. Возможно после подбора терапии тревожность уйдет, вместе с ней стабилизируется АД, температура тела
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо вам, скажите еще , пожалуйста, а вот сейчас стало часто на слуху симпатии-адреналовые кризы..может, у меня они? Я просто допустим понервничала , и на следующий день мне может только этот стресс сказаться давлением причем резко . Мне холодно, тошнота, пульс , я сижу с сыном 4 года домам и мне страшно становится, вдруг что-то со мной произойдет. Мерю давление - 137, и бывает и до 146 . Вчера вообще после новости о смерти друга, я вроде совладала собой, понизила до 117 даже , но потом опять , вроде и нет такого чтобы как-то плакала , или проявлений- просто мысли, стараюсь отвлекаться и нет- 155, температура впервые кстати, обычно холодно а тут, жар в лице , ушах, груди. От чего это? что обследовать можно еще? У меня уже нет сил..я устала, я не нервничаю а оно как-то говорю же, не следующий день может сказаться .На симпато- адреналовый похоже ?
Кардиолог, Терапевт
По сути дела да. Этотмеханизм развития повышенного АД в вашем случае. Активизируется симпатическая нервная система, при которой выделяется адреналин, что может вызвать повышенное АД. Все основные стандартные обследования вы прошли, в т ч узи надпочечников, патологии не найдено. Еще иногда назначают кровь или мочу на метанефрины, норметанефрины ( гормоны надпочечников) , но проверять их смысла не вижу, т к там симптоматика другая-регулярное кризовое повышение АД от 200 и выше, которое плохо сбрасывается стандартной терапией. У вас такое АД было однократно после введения 2йной дозы адреналина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
3 февраля 2021
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Коррекция дозировки или же замена препарата?
25 марта 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал