СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шейка матки 12 мм срок 27,3 недели

Здравствуйте! Нахожусь в стационаре по причине короткой шм по узи 12 мм,воронкообразная. Зев закрыт. На осмотре сказали, что шейки вообще нет уже. Не знают, что делать, пессарий не ставят. На шейке рубец от конизации шм , шейка сказали твёрдая. По узи нижний край плаценты выше от внутренневого зева на 7 см, плацента отличная, кровотоки тоже с ребенком все в порядке.Назначили Утрожестан 200 на ночь и ставят дексаметазон для созревания легких. Какие вообще прогнозы? Есть шанс доносить хотя бы до 37 недель?

38 лет
15 Апреля 2024·Просмотров: 1312·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте. С какой целью вам проводилицервикометрию на таком сроке? Вы находитесь в зоне риска преждевременных родов? У вас были в анамнезе преждевременные роды или привычное невынашивание и поздние выкидыши? После 26 недель беременности измерять шейку матки не информативно, ввиду того, что она каждый день укорачивается. Сейчас вам можно принимать свечи утрожестан интравагинально утром и вечером 200 мг, также можно ввести акушерский пессарий. Швы накладывать уже поздно. Их накладывают до 26 недель максимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Михайловна, я с мужем пошла на узи, так как у меня появились бежевые выделения, был децидуальный полип с 7 недель и он постоянно мазал, вот я и решила сходить. Там и попросила измерить шейку, она 12 мм. Напугали и отправили в пц. Беременность 3, роды тоже 3 будут. Всех детей пересаживала на 42 и на 41 неделе рожала сама. Дети крупные были

Доносить шанс есть , но нужно знать больше про вас , были ди преждевременные роды в анамнезе , ицн.
Конизация шейки матки как фактор риска ицн , поэтому швы можно было наложить с профилактической целью ранее, если шейка матки уменьшалась .
Относительно образа жизни : долго сидеть нежелательно ,при таком положении нагрузка на шейку матки максимальная . Не прыгайте ,не двигайте и не поднимаете тяжелые предметы ,не бегайте ,половой покой ,наладить питание ,не допускать запоров ,избегайте тепловых процедур (бани,сауны,горячие ванны).
Не запрещена умеренная ходьба , прогулки на свежем воздухе , режим сна и отдыха . Лежачий образ жизни не рекомендован, так как увеличивает риск развития тромбозов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Михайловна, беременность 3 роды тоже. Рожала сама на 42 и 41 недели. Конизация была уже после родов, дисплазия. В 20 недель шм была 30 мм

Виктория , доносите и эту беременность, не переживайте . Можно Утрожестан вставлять до 34 недели.
При децидуальном полипе пессарий поставить сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Михайловна, а плацента на 7 см выше, это норм? То есть шейка так и останется. Хотят поставить что-то другое, не кольцо

7 см это не низко , плацента ещё поднимется с увеличением срока беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Михайловна, поняла теперь. Зависит не от шейки, а от оттого когда малыш захочет родится. А у меня таких показаний нет. Все в норме по малышу и плаценте. Я правильно понимаю? Тонуса у меня тоже нет

Шейку матки мы уже не удлинним, но можем поводить на тл, чтоб не укорачивалась преждевременно. Рекомендации выше написала .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Посмотрите , пожалуйста, при таких мазках можно ставить пессарий? Результаты прикрепила

Да, можно

Принятый ответ

Добрый вечер! Шейка очень короткая, к сожалению... А почему не ставят пессарий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, говорят некуда ставить. Хотят что то другое поставить, название не запомнила. Не круглое что-то, не поняла

Это тоже пессарий, только другой формы. С ним шанс доносить есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, а если вообще ничего не поставят, какие шансы? 2 родов и все переношенные, со стимуляцией рожала.

После конизации и таком укорочении, если ничего не делать шанс доносить до срока - 1 на миллион

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, надеюсь в ближайшее время мне поставят что-нибудь. Сдала мазки и жду результаты, потом будут ставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, до какого срока нужно доносить, что бы риски были минимальные. Хоть примерно? Сейчас по узи малыш 1200

Удачи Вам!

Идеально до 35 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, посмотрите пожалуйста при таких мазках можно ставить пессарий? Прикрепила.

Доброе утро! Можно конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, воспаления нет никакого?

Совершенно никакого, все в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо?

Принятый ответ

Здравствуйте
Утрожестан рекомендую увеличить хотя бы до 400мг обязательно вагинально, а вообще в вашем случае можно и 600мг/сут. 200мг - это профилактическая дозировка
В целом, даже если шейка короткая, совсем не обязательно случатся преждевременные роды. Все необходимое вы делаете, пессарий не всегда показан при короткой шейке. Делайте контрольную цервикометрию 1р/2 нед, контролируйте динамику по шейке. Физический и половой покой. Все обязательно будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталия Романовна, сдала все анализы, мазки, все в норме. Пессарий пока не ставят, ждут посев. Врач говорит шейка плотная, но очень короткая.

Все делают верно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталия Романовна, я так понимаю, что преждевременные роды начинаются не оттого, что шейка короткая, а от того, что может инфекции, или в анамнезе преждевременные роды и тд.? У меня 3 роды, всех рожала сама на 42 и 41 неделе. Значит шанс есть выносить.

От всего этого в совокупности. Если шейка короткая, преждевременные роды все равно могут случиться, даже если анамнез идеальный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.