Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2052322

Что вас беспокоит?

Внутрипротоковая пролиферация молочной железы

Брали цитологическое исследование отделяемого из сосков. В одной из груди( правой) пришел результат( бесструктурное вещество, измененные эритроциты, макрофаги, частично с гемосидерном в значительном количестве.Внутрипротоковая пролиферация ?) . На сколько это серьезно? УЗИ делала, по узи диффузные дисгоромональные изменения молочных железы по типу фиброзно-кистозной мастопатиии с протоками кистами в правой м/ж и неизменным внутриогранным лимфоузлом в л/мж . Сказали пить инденол-форте, но теперь пришел результат гистологии и отправляют уже к онкологу.

Нет
35 лет
15 Апреля 2024·Просмотров: 674·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным цитологии есть подозрение на внутрипротоковую папиллому
В такой ситуации нужно обязательно выполнить МРТ с контрастом и в случае визуализации образования в протоке - показано хирургическое лечение

Владислав, а отделяемые при паппиломе должны быть не кровянистые или могут быть любого цвета? Мои отделяемые были желтые преимущественно .

Чаще кровянистые, но могу быть любого цвета
Здесь важнее не цвет, а цитограмма

Принятый ответ

Здравствуйте.
Внутрипротоковая пролиферация -это не обязательно злокачественный процесс.
С бОльшей вероятностью, это доброкачественная папиллома.
Необходимо выполнить МРТ молочных желез , дуктографию . По результатам консультация маммолога на предмет выполнения операции ,биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи в целом все хорошо.
Выделения из молочной железы должны быть дообследованы.

Нужно доделать МРТ молочной железы с контрастом.

Виктория Сергеевна, спасибо. А можно ли делать данное исследование на фоне приема контрацептивов или нужно отменять их сначала? Несколько лет использую новаринг.

Никаких прекращений КОК не нужно
все как обычно пьем

Принятый ответ

Здравствуйте

Какие к вас жалобы? Есть ли выделения из молочных желез, с одной или 2х сторон, если есть, какого цвета и характера?

Светлана Александровна, добрый день. Да , обратилось изначально с жалобой на выделения из груди ( из 2-х) . Выделения в левой желтые и светло-молочные, выделения из правой, где ставят внуртипротоковую пролиферацию желтые. На осмотре маммологом ничего не прощупывается.

Здесь тогда с учётом 2х сторонних выделений вопрос спорный. Лучше планово переделать цитологию, возможно пересмотреть данную в др.учреждении.

Параллельно пройти дообследование у гинеколога-эндокринолога, сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, сделать узи малого таза чтобы оценить возможные др.причины выделений из сосков.

Самостоятельно проследить какие именно протоки на сосках выделяют. Если это конкретно какой то один проток на соске, не все (!!!!), то провести планово ещё одну цитологию (перел визитом к врачу дома не давить, иначе материал будет непоказателен) и при подозрении на Впп решать вопрос проведения дуктографии.

Светлана Александровна, спасибо за ответ! Маммолог у которого я была на приеме, тоже порекомендовала повторно сдать цитологию в другой лаборатории, её также смущает результат и плюс она видела эти выделения и проводила осмотр груди как ручной так и по узи. К эндокринологу меня уже отправляли, так как есть небольшие изменения в щитовидной железе, гормоны сдала, результатов пока ожидаю. По гинекологически тоже проверили, мазок с признаками бактериальной инфекции ( опять так без внешних признаков, выделения в норме)но так уже несколько лет, пока я пользуюсь новарингом, гинеколог рекомендует сменить контрацептив на оральный, так как новоринг инородное тело для организма и возможно мой организм так на него реагирует.

Контрацептив любой, пусть кольцо или таблетки имеет одинаковое воздействие. Цитологию можно ещё пересмотреть в др учреждении, бывает цитолог подстраховывается и пишет максимальный диагноз. Плюс важен его опыт и насмотренность.

Принятый ответ

Здравствуйте!
И по описанию узи и по результатам цитологического исследования подозрение на внутрипротоковый компонент-папиллому.
В таких случаях назначают либо дуктографию, либо мрт молочных желез с ку, второй метод самый информативный.
Нужно пройти мрт с ку, при наличии внутрипротоковой папилломы решать вопрос о проведении оперативного лечения.

Здравствуйте
По результатам обследования есть подозрения в отношение внутрипротоковой папилломы. В данном случае с целью дообследования необходимо выполнить МРТ молочных желез с контрастированием. Дальнейшая тактика по результатам дообследования. Лечение внутрипротоковых папиллом хирургическое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.