Что вас беспокоит?
Сухость глаз 1-2 по норе анализ тяж степень
Добрый день , ходил по врачам , сказали дисфункция меймобиевых желез , сухость глаз тяжелая степень , тест Нора 1-2 сек хронический блефарит средней степени грубо говоря , 4 месяца начал капать все капли против аллергие антисептические , противоспалительные не помогло. Потом начал капать декзаметвзон 2 недели чуть улучшения дало , глаза красные не сильно не жжет не зудят не не и не ,,,,, щас врач поставил диагноз блефарит и сухость глаз. Сдал мазок на флору ничего не обнаружено , щас капаю комбинил холоро-комод корнегель Гидрокортизон , правильное лечение ? И говорят чуть конъюнктивит есть ? Не могу понять что делать блефарит если не из за инфекции то что ? Стоит ли делать тест Ширмера ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил. Лечение, назначенное вам, адекватное. Начинайте лечиться. Чтобы выяснить причину хронического блефарита и синдрома сухого глаза в таком молодом возрасте , я бы порекомендовала сдать общий анализ крови и биохимию крови, проконсультироваться с ревматологом (согласна с доктором, у которого вы были на приеме), в молодом возрасте хронические затяжные процессы часто имеют системный характер, чем и занимаются коллеги-ревматологи. Скорейшего вам восстановления!
Арина Игоревна, я сдавал кровь , щас вам покажу
Арина Игоревна, я выставил анализ крови , можете посмотреть , завтра иду к гастроэнтвлорогу
Посмотрела, анализ крови хороший. Особенно интересовало СОЭ - оно тоже в норме. К ревматологу я бы порекомендовала иметь при себе биохимию крови и анализ на ревматоидный фактор, это поможет на приеме уже примерно представлять картину в целом.
Арина Игоревна, ревматоидный фактор что за анализ ?
Это анализ крови, просто он сдается отдельно. Он покажет наличие/отсутствие аутоиммунного процесса. С суставами у вас как обстоят дела?
Арина Игоревна, ммм, вроде бы не плохо , так коленные суставы болели иногда , когда я работал тяжелее работы
Поняла вас. Надеюсь, что как можно скорее найдется причина и ваше состояние пройдёт ??
Арина Игоревна, спасибо надеюсь устал уже ?
Арина Игоревна, биохимия крови это то что я вам щас показал ? Или другое ?
Нет, вы прислали общий анализ крови. А необходимо еще биохимию сдать, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП.
Арина Игоревна, ммм, общий анализ крови там 8 показателей и 21 какой надо ?
Можно пока сдать неразвернутый, если будут изменения, сдать с лейкоцитарной формулой, пока не переплачивайте.
Арина Игоревна, хотел спросить сидром сухого глаза это уже хроника ? И блефарит мейбомиевых желез ? Если в организме все хорошо и нету микробов то можно его вылечить полностью ?
Чаще всего это хроническое состояние, требующее постоянное поддерживание увлажняющими каплями. Будут периоды ремиссии ( полностью здорового состояния)
Арина Игоревна, ну как бы буду здоров , но время от времени капать ?
Да, все верно вы понимаете.
Арина Игоревна, добрый день взял и капнул против аллергии полинадим, мин через 10-15 глаза сразу стало легче краснота ушла и глаза стали ярче , что может быть ?
Капли от аллергии уменьшают отек и покраснение. Какие вы капли закапали? Хорошо, что вам стало легче.
Арина Игоревна, полинадим , капнул я раньше капал олоридин тоже против аллергие помогало но чуть чуть , может я постоянно. Имел контакт я аллергеном ну дым от сигарет ( закапал Полинадим)
Поняла, это комбинированные капли с дополнительным сосудосуживающим , противовоспалительным действием. Но их длительно нельзя, только курсом 7-10 дней, к ним привыкание может быть. Рада, что вам стало лучше!
Арина Игоревна, они против аллергие получается ?
Они помогают не только при аллергии, они вам помогли симптоматически, сняли ваши симптомы, но причину то надо все равно выяснить. Можете за собой понаблюдать в динамике, после курса лечения, без препаратов, если жалоб никаких не будет в течение месяца, значит вы себе помогли. Если же жалобы без препарата вернутся, тогда нужно будет возобновлять поиск причины вашего состояния глаз.
Арина Игоревна, у мег еще закупорка мейблминвых желез с ними что делать ?
Гигиена век, массаж с блефаросалфеткой (в направлении к краю века) и продолжать увлажняющие капли на постоянной основе капать независимо от того, что вы начали капать полинадим.
Арина Игоревна, я выставил биохимию можете посмотреть холестерин повышен
посмотрела приложенные анализ, холестерин сейчас у всех повышен, из-за пищи, которую едим. А остальные показатели прям радуют, они исключают ревматоидные процессы.
Арина Игоревна, Аутоиммунные заболевания тоже ?
Я конечно не ревматолог и не могу утверждать со 100% вероятностью. Но думаю, что и аутоиммунные, иначе на это бы среагировал СРБ.
Арина Игоревна, шегрега тоже входит
чаще всего на системные патологии наша иммунная система реагирует повышением таких показателей, как СОЭ, лейкоциты, СРБ.
Арина Игоревна, еще какие анализы нужны?
Те анализы, которые могу как офтальмолог порекомендовать, вы все сдали. Остальные анализы могут назначить врачи других специальностей.
Принятый ответ
Здравствуйте) я помню ваше обращение, лечение адекватное, про тест Ширмера да, но лучше сначала записаться к лору ,гастроэнтерологу и ревматологу,
Ада Константиновна, к Лору зачем ? Такой вопрос можно восстановиться вылечиться чтоб я забыл как страшный сон (
Ада Константиновна, и если просто воспаление век и сухость можно восстановиться и не капать капли или мне придется на постоянной основе ?)
А прошлый раз я помню вы писали про ринит, что нос беспокоит, а нос полностью связан с глазом. Чтобы вам помочь полностью восстановится нужно сначала найти причину, пока причина не найдена. Если не помогает местная глазная терапия мы направляем к другим врачам с целью поиска причины
Если найдём причину почему к вас так, то не надо будет постоянно капать
Ада Константиновна, ринит это постоянно заложенность носа ) и слизь хочу операцию сделать чтоб сосуды сузить
Ада Константиновна, понял )
Ада Константиновна, гастроэнтерологу что сказать надо на декбвритоз ? Анализ ?
Да, скажите, что направил окулист, перечислите ваши диагнозы. Обследуют на дисбактериоз, на паразитов, узи брюшной полости
Ада Константиновна, хорошо ?
Ада Константиновна, доктор у меня белый надет на краях век это что ? Может быть. Думал это от лекарств щас не капнул все ровно есть
Ада Константиновна, я щас капнул противоаллергических капли за мин 10 сразу глаза побелели , что это может быть щас фото покажу
Это чешуйки, неправильный секрет
Капли от аллергии сузили сосуды, это нормальная реакция
Ада Константиновна, что мне делать ?
Больше не капать эти капли
Ада Константиновна, я выставил биохимию холестерин выше нормы
Здравствуйте)посмотрела, обратитесь к терапевту, вам нужно обязательно соблюдать диету
Ада Константиновна, еще что мне надо сдать ? Для исключение аутом заболевании и связанно с мнцблмиевые железы
Здравствуйте) теперь к ревматологу
Ада Константиновна, те анализы которые показал ревматолог я же сдал )) ну пойдем и туда )
Принятый ответ
Здравствуйте.
При ссг, особенно когда слезная плёнка совсем нестабильная антибактериальные капли/антигистаминные/гормональные сделают только хуже!
Ссг лечится только увлажняющими/питательными препаратами без консервантов.
Рекомендую вам баларпан по 1 кап 4 раза в день в оба глаза, оптинол мягкое восстановление (или оптинол интенсив) также 4 раза в день через 10 мин после первых капель, мазь вита пос за нижнее веко на ночь. Все это не менее 2 месяцев.
Далее взависимости от состояния и симптоматики перейти на просто увлажняющие капли: оптинол экспресс увлажнение, оптинол глубокое увлажнение, визмед мульти, визмед лайт, хило-комод, артелак всплеск-любые из них по 1 кап 3-4 раза в день длительно
Вера Анатольевна, добрый день, щас мне доктор выписал получается в мусорку просто ?
Гормоны, антибактериальные капли на мой взгляд не нужны. Будет ещё хуже.
Вы уже и так несколько месяцев лечите глаза много чем. Результата нет и ссг только усугубляется.
Я бы только баларпан, оптинол мягкое восстановление (оптинол интенсив) и вита пос оставила. Не менее 2 мес.
Вера Анатольевна, я заметил когда я начал капать то что мне врач прописал у меня ближе к вечеру стали прям сухость и спать усталые глаза
Вера Анатольевна, если в организме все хорошо , если. Покапаю капли и вылечусь полностью вылечусь или придется на постоянной основе делать массаж век капать глаза чтоб постоянно железы не закуплрились ?
Моё мнение, что нужно только увлажнение/восстановление
По ситуации.
Сухость на самом деле беспокоит многих.
В той или иной степени.
Периодически приходится капать увлажняющие
Вера Анатольевна, если я не буду сидеть за комп за тел много, моргать реже и пить воды много, повторится ли это ? И с блефаритом что делать это вторичное ?
Ну как можно с уверенностью сказать, что повториться/не повториться)
Блефарит может быть самостоятельное состояние. А может быть следствие
Вера Анатольевна, визомитин можно капать ?
Можете капать
Вера Анатольевна, доктор у меня пенистые белый налет на краях век, я думал это о лекарств. Я не капал все ровно есть что может быть
Вера Анатольевна, я капнул противоаллергических и минут за 5-10 глаза сразу побелели , это что ?
Потому что антигистаминые препараты сужают сосуды.
Пенистое отделяемое симптом ссг. Причина в недостаточном увлажнении и нарушения состава слезной плёнки
Вера Анатольевна, аплодиним капнул ? Может мне его покапать дней 5-7 узнать ?
Ещё раз уточните название капель
Вера Анатольевна, полинадим называются , я когда оаньше другие капал у меня было такое чувство что я постоянно с аллергией сталкиваюсь ну дым от сигарет может и другие факторы , капаю помогают и бац кто то курит или еще что то и опять начали краснеть
Полинадим как и все лечебные капли сушат слизистую и нарушают слезную пленку.
Вовсе необязательно у вас аллергия. Повышенная чувствительность к дыму, свету, пыли и т.д также симптом ссг
Вера Анатольевна, а что мне делать с блефаритом меблмиевые желез ?
Гигиена век: утром и вечером после умывания обрабатывать края век вдоль роста ресниц блефаролосьоном или блефарошампунем с помощью ватной палочки, сразу же нанести блефарогель 1 или блефаровит гель, умеренно массируя. Длительно. И капать увлажняющие капли. Длительно
Вера Анатольевна, как самостоятельно делать массаж. Массировать ?
При нанесении блефарогеля 1 или блефаровит геля на верхнем веке массировать ватной палочкой сверху вниз, на нижнем снизу вверх
Вера Анатольевна, получается сколько раз мне. В день массировать утром и вечером ? Потом после массажа нанести мазь , и и долго так делать ?
Вы совсем не поняли.
Гигиена век утром и на ночь после умывания.
Сначала края век обезжирить блефаролосьоном или блефарошампунем.
А затем нанести с помощью ватной палочки блефарогель 1 или блефаровит массируя, движения на верхнем веке сверху вниз, на нижнем снизу вверх
Вера Анатольевна, я купил блефарогль 2 1-не было , и блефаласьон шампунь не было , что мне можно заменить ?
Если у вас блефарошампунь и блефарогель 2, то по вышенаеисанной схеме начните делать гигиену век +увлажняющие капли
Вера Анатольевна, у меня есть все баларпан без консервантов оптинол восстановление блефарогель 2 Вита пос , нету блефалачьон и блефашвспунь можно без этих делать массаж ?
Можно. Вместо блефаролосьона/блефарошампуня использовать детский гипоаллергенный шампунь
Вера Анатольевна, первый результат не сразу дается как я понял ?
Вера Анатольевна, я выслали биохимию крови Холестерин повышен можете посмотреть
Да, холестерин повышен. Это к терапевту
Вера Анатольевна, терапевт сказал это ерунда , что мне еще сдать для исключение блефарите ? Ну из аутом заб и желудок надо ? Проверить
Блефарит чаще всего местная причина. Повышенное салообразование, т.е жирная кожа век. Густой сальный секрет.
Гормональные сдвиги могут усиливать салообразование
Вера Анатольевна, щас что мне сдать какие тесты чтоб узнать что так ?
Ничего не сдавать.
Просто делайте гигиену век, капайте увлажняющие капли.
Вера Анатольевна, получается как 2 месяца капаю и делаю массаж век , потом иду на обратный прием доктора ? Сдаю тест Ширмера и нора? Если там какает результаты. Должны быть ?
Вера Анатольевна, когда наступит эффект , от этих капель капаю ноль эффекта ( наверно месяц должно пройти ?
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите пожалуйста, зуд, отёки век есть у вас? Сколько по времени вы капаете Комбинил 2-3раза в день? Хило комод это хорошо, но при пробег Норна 1-2с, он бесполезен. Лучше тогда уже: Катионорм(восстановит все слои слезной плёнки,) или Окуртиаз гидро плюс по капле 3-4раза в день - 3 мес. Если есть боль в суставах : консультация ревматологу и сдача анализа на HLAB-27.
Анастасия Михайловна, ничего нету глаза устают до же к вечеру и краснеют чуть чуть ? Особо ярких симптомом нету
Здравствуйте, симптомов может и не быть, а глазная поверхность, конъюнктива сухая. Начните капать увлажняющие, что написала.
Анастасия Михайловна, сухость глаз это уже хроника ? Или пролечить и все ? Если в организме все хорошо ? Или нужно будет всю жизнь капать и увлажнять ? У меня кще и блефарит. Мейбомиевых желез
ССГ это хроника, темболее если есть блефарит, темболее увлажняющие надо капать длительно. Вообще конечно, нужно видеть сами веки, состояние конъюнктивы.
Анастасия Михайловна, веки у меня не воспалены мейбомиевые железы закупорка есть ну врач сказал что это легкая степень ну грубо говоря средняя , Роговица хорошая , если. Вылечу их щас мне на постоянной основе капать ?
Массаж с Блефарогельелем 1 делали? ДМЖ, блефарит лечиться 45 дней плюс увлажняющие по 1капле *3раза в день на 3 мес. Я так назначаю.
Анастасия Михайловна, мне сказали что массаж не нужен будет не так серьезно
Анастасия Михайловна, у меня даже пузырьков на века нету , 1-2 бывают потом уходят и через 3-4 дня опять появляются
Они и не уйдут сами, массаж по может с Блефарогелелем 1 на ночь можно 1 мес. И увлажняющие капли. Контроль у врача через 1 мес
Анастасия Михайловна, я выставлю свои веки сфоткал можете посмотреть
Анастасия Михайловна, выставил
Анастасия Михайловна, посмотрели ?
Я по смотрела, по фото выделяется кайма нижнего века и протоки на них забиты. Поэтому и массаж нужно уделить больше нижним векам.
Анастасия Михайловна, ну не серьезно легкая степень ?
Лёгкая, но так быть не должно, секрет не должен выступать над каймой. Поймите одно, Веки и ССГ связаны.
Анастасия Михайловна, если восстановлю секрет и ссг само пройдет ? А причину секрет желез как узнать ? Если эту причину убрать то и болезнь пропадет ?
Смотрите
ДМЖ может быть хроникой, факторов возникновения много, пролечитесь, про капаете капли, будите увлажнять воздух, будет лучше.
Анастасия Михайловна, на фоне чего? И легкая степень означает что аллергия может быть , может вторично от сухости глаз ?
Не коррегированная острота зрения в даль, проблемы жкт, астигматизм. Заболевания кои": розация к примеру". Аллергия может быть при любой степени.
Анастасия Михайловна, я щас хочу сдать анализы на жкт общий анализ биохимию , глотать штанг на бактериоз паразитные,и т.д на суставы сдать анализ если там Все хорошо будет в чем может еще быть проблема
Анастасия Михайловна, у меня зрение 1.2 оба глаза выше 100
Сначала начните с малого, с жкт к примеру. Потом исключить С. Шегрена. Потом будем копать дальше.
Это хорошо : зубы у вас как санированы? Тонзиллит и ринит в стадии регресса?
Анастасия Михайловна, вроде бы не болят тонзиллит и ринит не беспокоит особо но иногда болят , зубы была воспаление вроде бы сказали полоскать и доктору сходить но и само собой пройдет
Нет сходить стоит, дело в том что все взаимосвязано, все что находиться на голове. Поэтому консультация стоматолога и лора обезательно!
Анастасия Михайловна, я выставил анализ крови биохимию можете посмотреть
Здравствуйте, холестерин у вас повышен, может говорить нарушение липидного обмена, в том числе и железа мейбоевых.
Анастасия Михайловна, и что мне сделать ?
Анастасия Михайловна, значит Аутоиммунные заболевания?
тут ауиммунное не причём, нарушение холестеринового обмена, это может говорить в будущем о атеросклерозе. С результатом анализа к терапевту. Как ваши глаза, Веки?
Анастасия Михайловна, без изменения , так же начал капать оптинол аосстолноаление баларапн вито пос мазь
Ясно, массаж не делаете?
Анастасия Михайловна, вот сегодня начну делать
Анастасия Михайловна, можно смело убрать аут заболевание ?
Аутоиммунное исключает ревматолог, а не терапевт, как писали мои коллеги про Синдром Шегрена, это немного другое там специфические тесты и обследования. Но это назначает ревматолог.
Принятый ответ
Добрый день , у ревматолога нужно исключить болезнь Шегрена;
У своему хило комоду нужно через 5/7 минут добавлять катионорм - осмопротектор ; капать 5/6 раз в сутки . Веки мазью смазывать можно около 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад21 ответ