Консультация педиатра /

Желтушка новорожденного — вопрос №2054001

49 просмотров

Добрый день. Подскажите ребенку 1,5 мес желтушка не проходит. Только лицо и глазки. Педиатр начала паниковать, назначила сдать биллирубин. Пришел результат 215
Узи делали в 1 месяц все норма. Группа крови и резкс фактор у малыша мои. Врач настаивает на госпитализации. Действительно это критичный биллирубин? Ребенок полностью на гв.

Возраст: 1

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Показатель очень высокий, нужна госпитализация в стационар.
Нужно фотолечение лампой при показателях выше 160.
Педиатр
Здравствуйте, согласно стандартам ведения ребёнка с желтухой новорожденных на участке необходимо проводить фототерапию при билирубине выше 160.
Существует несколько видов желтух возраста новорожденности. Скорее всего в вашем случае этзатяжная желтуха, вызванная грудным материнским молоком.
Что характерно:
появляется на 1-2 неделях жизни;может сохраняться до 8-12 недельного возраста;состояние ребёнка не нарушено:аппетит достаточный, в весе прибавляет, активный; стул не обесцвечен.
При высоких цифрах (215 - высокая, цифра) стоит применить фототерапию, эффективный и доказанный метод лечения.
Можно взять лампу в аренду, однако, как и у любого лечения имеются побочные эффекты, поэтому рекомендую госпитализацию в стационар.
Средний курс лечения 96 часов, главное, не менее 12 часов в сутки, лучше больше.
При фототерапии ребёнка надо допаивать водой, так как теряется большое количество жидкости, гв не всегда эффективно в этой ситуации.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, показана фототерапия, можете взять в аренду, поощряются перерывы на смену подгузника, кормление до получаса,нужно использовать max поверхность тела для воздействия лампы,не нужно допаивать детей, находящихся на груди,контролировать,что нет обезвоживания,обеспечить защиту глаз от лучей. На гв желтуха разрешается медленнее.

Красные флаги, которые могут указывать на патологические желтухи
(такие как холестаз, ядерная желтуха ( прокрашивание ядер головного мозга при токсичном уровне непрямого билирубина),
гепатиты, гемолизы и т.д. У всех этих заболеваний есть свои симптомы.

наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
желтуха сохраняется более 3х недель ( но тут имеет место быть желтуха грудного вскармливания, которая разрешается к 3 мес)
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Если ребенок хорошо кушает, набирает вес, общее состояние не страдает, то фототерапия, контроль через 3 дня ( с фракциями)

.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ грудной клетки
2 июня 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал