Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2054025

113 просмотров

Здравствуйте! У моей дочери, 22 года, продолжительное время увеличены паховые лимфоузлы, наверное, около года уже. Кроме того она сильно похудела (рост 168 вес 49), при этом у неё практически отсутствует аппетит, отвращение к еде. Переживаем, не лимфома ли это. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы, которые нам посоветовала сдать психотерапевт. Какие ещё обследования сделать, что бфы исключить лимфому и к кому обратиться?

Возраст: 22

Хронические болезни: Синдром Жильбера 7/7
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ольга, здравствуйте

У ребенка Анемия легкой степени тяжести железодефицитная (снижен гемоглобин) и снижено сывороточное железо. У нее не обильные менструации?

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца .

И повышены лимфоциты только в % значении, и снижены нейтрофилы- это говорит только о перенесенной ранее вирусной инфекции. не о лимфоме.
Простудой она болела недавно.

Эозинофилы с базофилами повышены. У нее нет аллергии ни на что?Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.
нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep сдать 2-3 раза через день.

Насчет лимфомы и лимфоузлов.
Нужно повторить УЗИ лимфоузлов паховой области. Если описывают только реактивный лимфаденит- это не страшно.
Только если будет лимфоузел с увеличением размера по короткой оси более 1см- только тогда подозрение может быть на неладное.

Делайте узи лимфоузлов паховой области.
И причину анемии найти.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
+ кал на яйца глистов методом парасеп
Клиент
Сафия Ринатовна, аллергия на кошек есть и сейчас она с ними контактирует как раз. и менструации обильные и длительные из-за Жильбера. Есть ещё проблема; отсутствие аппетита, буквально отвращение к еде, на этом фоне и похудела сильно возможно. Обращались к психотерапевту с этим, но она сказала, сначала исключить "телесные" варианты причин. Вот и переживаю, вдруг из-за лимфомы это (я сама недавно прошла курс лечения лимфомы, теперь везде эта дрянь мерещится, извините). УЗИ обязательно сделаем, а МРТ с контрастом не информативней будет?
А что более вероятно с такими показателями в ОАК глисты или аллергия? Для лимфомы они не характерны?
Терапевт
Лимфому можно с УЗИ даже исключить, повторите УЗИ и чтобы по короткой оси превышения более 1см у лимфоузлов не было, врач УЗИ сделает акцент, если что то не так.
А реактивного лимфаденита бояться не надо если что, это доброкачественные изменения.

И на аллергию, и на глисты повышаются эозинофилы и базофилы, если худеет и нет аппетита- лучше кал на яйца глистов сдать тоже

Да, видимо из за обильных месячных анемия. Посетите гинеколога, они могут рекомендовать транексам , гапример, в самые обильные дни месячных- со 2 по 4 дни, чтобы не было сильной кровопотери. надо проконсультироваться с гинекологом.

Пока признаков онкологии нет, особенно у молодой девушки. не переживайте
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
Терапевт
Вам самой тоже крепкого здоровья ?
Дочку планово не торопясь и не переживая спокойно дообследовать
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам имеются признаки типичной железодефицитной анемии. Если девушка плохо ест, то это ожидаемо.
Крайне важно начать прием препаратов железа( тардиферон/Сорбифер и аналоги по 80-100 мг в день), ферритин держать не менее 30 нг/мл.
Дополнительно сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, иммуноглобулин Е. Выполнить УЗИ периферических лимфоузлов с оценкой их линейных размеров и структуры.
Сейчас по приложенным анализам лимфомы нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
18 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка анализа на гены f2,f5
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
3 часа назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
4 часа назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
4 часа назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи