Что вас беспокоит?
Анализ гистологии плаценты (абортивный материал)
Добрый день! У меня была беременность, протекала хорошо, не болела, по анализам тоже все в порядке, принимала только витамины, единственно выявили ГСД. Среди сопутствующих диагнозов ожирение 1 степени, Киста правого яичника. Скрининг 1 триместра -все в норме, на 2 скрининге выявлен порок - двусторонняя расщелина губы, твердого и мягкого неба, других отклонений, в.т. числе с плацентой не выявлен. Ни у кого из родственников с двух сторон такого порока не было. Был сделан медикаментозный аборт (принятие таблеток) . Получила результаты гистологии: Плацента 2 триместра беременности. Диссоциированное нарушение созревания ворсин (ворсин эмбриональные). Хронические инфаркты, псевдоинфаркты. Очаги обызвествления. При окраске Ван-Гизон фиброз стромы ворсин. Компенсаторные реакции отсутствуют. Диффузно-очаговый гнойный децидуит, интервиллезит, виллузит, диффузный гнойный хориодецидуит с диффузными некрозами, с наличием ДНК-вирусных клеток, кокковой и бациллярной флоры (при окраски PAS). В пуповине эмбионнальная структура. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Абсолютная хроническая плацентарная недостаточность. Диффузно-очаговый гнойный децидуит, интервиллезит, виллузит, диффузный гнойный хориодецидуит с с наличием ДНК-вирусных клеток, кокковой и бациллярной флоры (при окраски PAS). В пуповине эмбионнальная структура. Поясните, пожалуйста, простым языком, что это такое и откуда это могло появиться, могли ли это увидеть на УЗИ, анализах? Какие прогнозы, если бы ребенка решили оставить? Это могло повлиять на развитие порока у плода? Можно как-то предотвратить, увидеть (если будет) в следующей беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
В плаценте описаны признаки микробного воспаления.Простым языком - как воспаление горла, например - фарингит, так децидуит во всех своих проявлениях - это воспаление плаценты.
К порокам оно отношения не имеет.
При подготовке к следующей беременности нужно пролечить все воспалительные заболевания - от кариозных зубов до почек и мазков.
Игорь Игоревич, подскажите, это можно было выявить во время беременности? т.к. по анализам врачи говорили, что все нормально, и чувствовала я себя хорошо. Единственно, кольпо-тест был болотно-зеленый. И забыла,что при постановке на учет нашли кандидоз, я принимала препарат внутривагинально, кольпо тест оставался зеленым после приема препарата.
Принятый ответ
Кольпо-тест - не самый точный метод диагностики.
Точно установить факт внутниутробного инфицирования нельзя, иногда лишь заподозрить.
Инфекция не обязательно должна происходить именно из половых путей, есть и гематогенный способ ее распространения (с током крови), почему я и упомянул, например, о зубах.
Игорь Игоревич,
Здравствуйте, у вас описаны воспалительные изменения плаценты с нарушением кровоснабжения. На порок развития это не влияет никак. Порок это генетические нарушения.
Елена Федоровна, подскажите, это можно было выявить во время беременности? т.к. по анализам врачи говорили, что все нормально, и чувствовала я себя хорошо. Единственно, кольпо-тест был болотно-зеленый. И забыла,что при постановке на учет нашли кандидоз, я принимала препарат внутривагинально, кольпо тест оставался зеленым после приема препарата.
Не всегда можно выявить инфекцию. Есть косвенные признаки по узи, но не всегда их можно увидеть. ПЦР на ИПППП сдавали?
Елена Федоровна, да, все чисто
Зубы санированы?
Елена Федоровна, нет, не санированы. Что вы подразумеваете под санацией ? Чистка + лечение от кариеса?
Здравствуйте, да вирус мог повлиять на врожденный порок развития малыша, биохимический скрининг был без особенностей значит хромосомных аномалий не было. При следующей беременности за 3 месяца приём фолиевой кислоты по 400 мкг в день, обследование на инфекции, первый скрининг желательно проходить в медико-генетическом центре.
Надежда Сергеевна, подскажите, это можно было выявить во время беременности? т.к. по анализам врачи говорили, что все нормально, и чувствовала я себя хорошо. Единственно, кольпо-тест был болотно-зеленый. И забыла,что при постановке на учет нашли кандидоз, я принимала препарат внутривагинально, кольпо тест оставался зеленым после приема препарата.
Кандидоз на это не мог повлиять, а инфекцию вы могли перенести во время беременности и даже не зная о ней, безсимптомно.
Здравствуйте.
Пока биоматериал попал в руки врача-гистолога, он видоизменился.
Очень часто гистология плаценты описаны с воспалительными реакция ми.
Это не говорит о том что во время беременности было какое-то воспаление, эти виды изменения могли произойти уже после аборта. Если у вас жалоб нет На данный момент ничего предпринимать не нужно. Это не является причиной расщелины мягкого и твёрдого нёба.
Если никогда не обследовались на ИППП, рекомендую вам сдать ПЦР мазок на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Санировать ротовую полость.
Ввести в ремиссию все хронические очаги инфекции
Екатерина Сергеевна, а как выявить очаги инфекции? если в целом чувствую себя хорошо, каких-либо жалоб нет.
Принятый ответ
Их может не быть.
Хронические инфекции как правило тонзиллит, пиелонефрит, ИППП, кариес
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад18 ответов
- 51 минута назад5 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад4 ответа