Консультация инфекциониста /

Стрептококк, амоксиклав — вопрос №2056173

323 просмотра

Ребёнок 11 лет, 29 кг! Худой.

Болело горло. На 3 день сделала тест на стрептококк - слабо-слабо положительный.

Лор назначила АМОКСИКЛАВ суспензия 600 мг по 7,9 мл * два раза в сутки. 10 дней.
(Возможно ошиблась при расчете дозировки?)


Вопрос.
1. Я даю по 7-7,2 мл каждые 12ч. Нормальная ли дозировка? Или можно увеличить до 7,5?

2. Исходя из вашего клинического опыта достаточно ли таких доз и срока, чтобы победить стрептококк? Критичны ли эти суточные 0,2-0,4 мл суспензии?

Антибиотики ребёнок пьет первый раз в жизни.

Изначально врач выписала пить таблетки 500мг 3 раза в день (суточно 1500мг), поэтому меня удивила дозировка суспензии600мг по 7,9 мл дважды в день.
Таблетки ребёнок не смог пить и врач пересчитала на суспензию

Возраст: 11

Вопрос закрыт
дозировка стрептококк амоксиклав

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте!
1. При лечении стрептококковых инфекций доза амоксициллина составляет 50 мг/кг/сутки в 2 приёма. на вес 29 кг это 1500 мг/сутки, дозы 7 мг 2 р./Сутки достаточно. Вы даже много даёте.
2. Да, этой дозы и этого срока более, чем достаточно. "Амоксиклав" при стрептококковой инфекции избыточен, достаточно обычного амоксициллина.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо доктор!
То есть по 7 мл, это сутки 1680.
Есть прям точно 1680мг/28,8кг =58мг на 1 кг веса.
Достаточно?
И подскажите, если я даю днем в 12часов дня, можно ли вечером давать в 23? (Интервал 11 часов получится). Или на ночь вообще нежелательно? (С легким перекусом).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Да, 7 мл, не 7 мг (опечаталась). Да, такой дозы достаточно. Да, отклонение в 1 час не влияет существенно на эффективность. На ночь давать можно.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо доктор! А если ли смысл завтра с утра сдать общий анализ крови и срб? Будет 8 день антибиотиков
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Если температура тела спала, самочувствие нормализовалось, то нет необходимости в анализах крови, это не повлияет на тактику. Если температура не падает, тогда стоит сдать.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, доктор!! температура со второго дня приема антибиотика 36,7-36,8.
Сегодня 8день приема. 36,7.
Подскажите пожалуйста, если ли какие-то диагностические методы в данный момент, чтобы понять, что стрептококк побежден?
И может ли он вернуться?
Интересант именно ваше мнение как практикующего врача..
Могу сегодня сделать Стрептотест?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Никаких контрольных анализов сдавать после лечения не нужно, стрептококк точно побеждён, так как эта бактерия чувствительная даже к простому пенициллину.
Тот же самый стрептококк уже не вернётся, но после болезни защитного иммунитета против всех вилов стрептококка не формируется, можно заразиться другим штаммом и заболеть снова.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, поняла вас! Прекрасный доктор! Спасибо, что объяснили!
Конечно, мне до сих пор не понятна дозировка врача в 7,9 мл дважды в день. Думаю, ошиблась.
При том, тест ясно крайне слабо-положительный.
Поэтому я даю 7мл.
Хотя в интернете пишут, что малые дозы уже не действуют на стрептококк итд. Но это наш первый антибиотик а жизни.
2 года назад сдавали рутинно мазок, была стрептококк пневмония 1*10(6) и мараксела катаралис 1*10(7) - чувствительны практически ко всем Антибиотикам. Но лечить не предлагали. За 2 года Затяжных орви не было, даже насморка не было с зелеными соплями.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Пневмококк и моракселла - часть нормальной микрофлоры носа и глотки, лечить их не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо доктор! А бактоблис надо рассасывать перед сном? Врач сказала после антибиотикотерапии начать. Но бактоблисс никогда не применяли. Как я поняла он населяет горло добрыми бактериями?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, и последний вопрос доктор. Уж простите, нужно ли сейчас сделать Стрептотесты всем домашним? (Мне, мужу, младшему ребёнку). Если у них нет никаких симптомов (боли в горле, температуры итд).
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Это БАД, доказанной эффективности не имеет. Микрофлора сама восстановится в течение 2-3 недель после отмены антибиотиков. Искусственно заселить слизистые микрофлорой из таблеток невозможно на современном этапе развития медицины.
Нет. не нужно, так как носительство стрептококка очень распространено среди совершенно здоровых людей, но лечить его не нужно. "Стрептатест" нужен только при наличии симптомов ангины.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо доктор! Написала вам отзыв.
Сегодня сделала Стрептотест. Потому что я конечно, тревожная мать.
С виду отрицательный, но если подсветить ребро фонариком, розовая полоска внутри.
Приложила фото.
Верхний - это первый тест в 1 День, конечно неинформативно, так как лежит 10 дней.
Но там была слегла розовая полоска.

Нижний это прям сейчас.
Переживаю, вдруг не подействовал антибиотик.
Но лор при осмотре сказал, динамика положительная. К горлу нет вопросов.
Темпер 36,4. Суточная доза антибиотика у нас 57мг/1кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
По фото оба теста отрицательные. При положительном результате полоска видна хорошо, без всяких манипуляций с фонариком.
Повторюсь, эффект при ангине оценивается клинически, по симптомам, а не по стрептатесту или мазкам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Лучше перейти на амоксициллин 250/5 мл 3 раза в день курс 5 дней ( не 10 дней), пробиотик максилак 1 раз в день курс 14 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, а если сегодня 7 день амоксиклава 600мг, как быть?
И такой вопрос доктор, когда можно сделать домашний Стрептотест повторно? Посмотреть, подействовало или нет…Или не имеет смысла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Нет смысла в проведении теста, он ничего не покажет, лечение антибиотиком можно прекратить
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, поняла вас доктор!
Тест не покажет потому что бактерия ушла, или потому что просто неинформативно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Бактерия уничтожена антибиотиком, поэтому не покажет
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, спасибо уважаемый доктор! Оставался тест, сделала вчера.
Виднеется бледная полоска.
Скажите, правда, что это может быть биоматериал убитого стрептококка, который на миндалинах может быть до 10 дней..?

Это первая ангина и первый антибиотик у ребёнка поэтому переживаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
По тесту нет яркой 2 полосы, поэтому тест считается отрицательным
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Суточная дозировка 1500 мг, достаточно принимать по 7 мл х 2р. Доза, рассчитанная по весу, является оптимальной. Курс лечения 7-10 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо доктор! Вот сегодня 7 день…вчера были у лора, претензий к горлу нет.
Спросила про дозировку, она сказала что клинические рекомендации 10 дней…
Уважаемый доктор, скажите, если давать 10 дней по 7мл 2 раза в сутки. Не будет ли это перегрузки для организма??
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Если ребенок поправился, жалоб нет, то достаточно 7 дней, тем более, что тест был слабо положительным.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, поняла вас, доктор спасибо! А если завтра с утра сдать общий анализ и срб, он будет показателен? Или на антибиотиках как не делают?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Контрольные анализы можете сдать завтра.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо уважаемый доктор за ответ!
Подскажите, ваше личное мнение, как практикующего врача инфекциониста, стрептококк при нашей терапии будет побежден? переживаю.
Температура со второго дня приема антибиотика 36,6-36,8.
Суточная доза амоксиклава у нас 1680мг (57мг на 1 кг веса).
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Можно добавить к лечению Лизобакт. Он нормализует микрофлору.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
То что выписал в таблетках было правильнее
Если суспензия по 250мг в 5 мл, то вам нужно пить по 9,5 мл 3 раза в сутки
Какая доза в суспензии, можете фото прикрепить?

Доза антибиотика критично важна
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, суспензия 600мг. Фото прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
600 мг в 5 мл, тогда ваша доза 6 мл 2 раза в сутки, выше доза не будет эффективнее, а риск побочных будет выше
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, поняла вас доктор.
А оставшиеся 3 дня можно уменьшить дозу до 6мл?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Если нормально переносит (нет диареи), то можно допить и по старым дозам
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, стул не диарея, но не очень оформленный. Принимает бифиформ 1 раз и 1 раз баксет форте во время еды.
Я бы интуитивно уменьшила бы дозу. Хотя бы до 6ти эти дня.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, тогда можно допить рекомендуемую дозу по 6 мл 2 раза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение
4 ответа
вчера, 13:57
700.00 р.
Иван, Уфа
Аскаридоз, боли в животе, болит голова, бросает в жар.
4 ответа
вчера, 12:27
800.00 р.
Вадим
ВИЧ и возможность заражения
5 ответов
вчера, 11:42
699.00 р.
Светлана, Москва
Положительные анализы Аскариды
5 ответов
вчера, 11:36
800.00 р.
Сергей, Владивосток
Влияние мази метилурацил на результат и достоверность анализа ИХЛА на ВИЧ 4 поколения
5 ответов
вчера, 11:24
700.00 р.
Павел
Сыпь , температура , увеличение лимфоузлов
5 ответов
вчера, 11:06
700.00 р.
Лиза
Острый бронхит
5 ответов
вчера, 10:19
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Ольга Сыркова
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Надежда Когай
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Александр Бобровский
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com