Острые боли от затылка к левому подреберью — вопрос №2057511

Добрый день
Скажите пожалуйста,в грудной клетке болит в постоянном режиме?
Или только когда поднимается давление?
При вдохе боли усиливаются?
С какой стороны была пневмония?

Анна, ситуация действительно непростая, учитывая солидный возраст бабушки и множество хронических заболеваний. Остро возникшие боли на фоне скачков давления могут иметь различные причины и требуют тщательного дообследования. Вот что можно предпринять:

1. Запишите бабушку на прием к терапевту или гериатру. Нужен очный осмотр, оценка неврологического статуса, возможно - коррекция регулярной терапии.

2. Несмотря на наличие кардиостимулятора, возможно проведение КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Это исследование поможет исключить острые нарушения мозгового кровообращения, новообразования, а также оценить состояние позвоночных артерий.

3. Суточное мониторирование АД позволит оценить реальный уровень давления, подобрать оптимальные дозировки препаратов. Возможно, потребуется более агрессивная антигипертензивная терапия.

4. ЭКГ, ЭХО-КГ, консультация кардиолога - для оценки работы сердца, исключения ишемии миокарда, аритмий.

5. Контроль электролитов крови (калий, натрий), показателей почечной функции. При хронической болезни почек может потребоваться коррекция дозировок препаратов.

6. Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи - для исключения гемодинамически значимых стенозов, извитости артерий.

7. Оценка болевого синдрома по ВАШ, возможное усиление обезболивающей терапии (трамадол, НПВС). Но только под контролем врача!

8. Продолжайте вести дневник давления. Отмечайте, в какое время случаются кризы, что им предшествует. Эта информация поможет врачу подобрать правильное лечение.

В целом, в пожилом возрасте такие острые состояния часто требуют стационарного лечения и тщательного наблюдения узких специалистов - кардиолога, невролога, нефролога, гериатра. Упор нужно делать не только на купирование болей, но и на профилактику повторных кризов.

Держитесь! Надеюсь, бабушке станет легче. Главное - обеспечить ей должный уход, регулярное наблюдение врача и быстрое реагирование при ухудшениях. Не стесняйтесь вызывать скорую при выраженных болях и высоком давлении.

Здравствуйте. Нужно срочно пройти УЗДГ БЦС на предмет стенозов ,которые могут быть непосредственной причиной таких высоких цифр АД . Обязательно ЭХО - КГ , холтеровское мониторировние , консультация кардиолога и невролога .

Здравствуйте
Проведите уздг сосудов шеи
Кт грудного отдела позвоночника
Могут быть признаком остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Консультация невролога.