Консультация педиатра /

Результаты копрограммы — вопрос №2059696

109 просмотров

Нам почти 2 месяца, слишком жидкий стул, хотя педиатр нам прописала колиф, сказала что все наладится, но вот месяц прошел, стул жидкий так и остался, решили сдать копрограмму, прикрепляю результаты, реакция на белок и реакция на скрытую кровь положительная, что это значит ??
Очень переживаю , что делать ? На прием только во вторник, а спать спокойно не смогу (((

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока

На каком вскармливании ребенок ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, на грудном, но последнюю неделю перед сном в ночь даем смесь, после груди очень сильно плачет (
Педиатр
Вам нужно соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Если даёте смесь, это должна быть лечебная смесь с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )
Клиент
Наталья Сергеевна, а что можно кушать во время безмолочной диеты?
Педиатр
Каши, супы, овощи, крупы, мясо, рыба, фрукты
Клиент
Наталья Сергеевна, а яйца можно ?
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы есть признаки АБКМ, так как положительная реакция на белок, кровь.
На каком вскармливании ребёнок? Есть ли срыгивания, как прибавка в весе?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, на грудном скармливании, но как неделю начали по вечерам перед сном давать смесь, потому что после груди очень сильно плачет (
Прибавка в первый месяц была 800гр
Сейчас пытались взвеситься самостоятельно, но это не точный результат , примерно 600гр
Педиатр
Вам необходимо соблюдать диету, исключая молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке продуктов. Эффект от диеты оцениваем спустя 3-4 недели. Если стул пойдёт на улучшение, копрограмма будет в пределах нормы, то это подтверждает диагноз.
Смесь в таком случае необходимо использовать лечебную, на основе полного гидролизата белка (альфаре аллерджи, нутрилон пепти гастро, нан анти аллергия)
Клиент
Марина Олеговна, мы даем смесь кабрита, она не подходит получается ?
Педиатр
Кабрита, она на козьем молоке, может и не быть на неё реакция, а может и наоборот.
Если это абкм, то у некоторых деток бывает перекрестная реакция с козьем белком
Клиент
Марина Олеговна, а к чему может привести эта аллергия ? Или она пройдет со временем ? Ну или аллергия это будет теперь всегда ?
Педиатр
Нет, не всегда, у малышей незрелая ферментативная система, поэтому тяжело расщеплять белок, по мере взросления это пройдет
Педиатр
Здравствуйте!
Вообще такие изменения в копрограмме, как кровь и белок, могут быть при АБКМ.
Абкм не так часто встречается у детей, но ставят ее, как диагноз, очень часто. Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб И характерных симптомов (это прожилки крови в стуле, частый жидкий стул или, наоборот, запор тоже может быть, обильные срыгивания, а может их и не быть, недовес ребёнка, беспокойство ребёнка, кожные изменения).
Если этих симптомов нет, то рекомендую сдать кал на скрытую кровь именно иммунохимическим методом, потому что в копрограмме часто бывают ложноположительные результаты . Если и тогда кровь будет обнаружена и тем более если есть вышеперечисленные симптомы, то либо маме элиминационная диета (если гв), либо переход на гидролизат. Результат оценивать только через 4 недели строго выполняющейся диеты или 4 недели на смеси гидролизат. Если крови в копрограмме не будет, стул нормализуется - подтверждается диагноз.
Если же иммунохимическим методом кровь не будет обнаружена - возможно, таков жидкий стул норма. Малыш ведь пока не ест прикорм.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, но стул прям жидкий, как вода (
Педиатр
Совсем водичкой не должно быть, конечно.
Вы сдайте анализ, который я написала.
И попробуйте постепенно перейти на гипоалергенную смесь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при жидком стуле рекомендую для закрепления бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть для маленьких детей Бифиформ или Линекс-бэби (именно бэби в порошке саше, не взрослый который в капсулах-там другой состав) или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Смесь на козьем молоке - поддерживаю, лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
10 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
12 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что за пятна у малышки 4 месяца?
14 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Тюмень
Мраморная кожа
18 мин. назад
700.00 р.
Мария, Самара
Ребенок, жкт
18 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровоподтек на небе
34 мин. назад
800.00 р.
Людмила, Курган
Вопрос закрыт
Недобор веса
35 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда