Консультация гастроэнтеролога /

Запор у ребенка. Что делать? — вопрос №2061122

78 просмотров

Здравствуйте.
У ребёнка 2 года 7 месяцев запоры. С рождения были запоры до 6 месяцев. Массаж, дюфолак, высаживание, свечки помогли. Стул был раз в день, через день. Иногда снова возникали проблемы, обходились свечкой. Ни разу не какала на горшок. Только при высаживании. В декабре 2023 пили антибиотики + линекс, снова начались запоры. Возможно, ещё причина в том, что какала стоя в памперс. После болезни совсем убрали памперсы. Только на ночь и на прогулку оставили. Не в памперс не какает. На горшок не какает.
Сделали копрограмму. Сказали, что критичного нет. Пили форлакс. Два пакетика в день - стул был раз в два дня, потом раз в три дня, появилось пятно на щеке справа, на второй щеке просто бывает покраснение. Не знали, почему пятно. Шелушится, красное. Иногда пропадает. Вроде, пятно исчезает, когда хорошо прокакается. Но появилось, как стали пить Форлакс. Глазик за три месяца несколько раз начинал гноиться. Окулист сказала - стеноз канала. Такое ощущение, что всё связано.
Были на приёме у педиатра. Назначили лечение. Дюфолак + баксет-беби.
Форлакс убрали - пятно сначала пропало. Потом снова появилось. Сейчас даем баксет-беби 1 пакетик. Дюфолак 5 мл утром. У гастроэнтеролога ещё не были. Ждем приёма. Были у остеопата. Сказала, что очень загазован животик.
Иногда поднималась температура 37,1. Два дня до 38. Врач ничего не увидела. Немного красноватое горло. Всё.
Воды пьет много. Когда два дня не сходит в туалет, ест плохо. Обычно аппетит хороший, но ест однообразные продукты. Помидоры, огурцы, морковку - остальные овощи не ест. Из фруктов сейчас ест груши, остальное - нет. Из каш гречневую и рисовую, булгур. Суп только с макаронами и курицей. Ни борщ, ни другие супы на ест.
Беспокоят запоры, газы, ярко-красное шелушащееся пятно на щеке.

1. Что проверить? УЗИ? Анализы?
2. Как давать Дюфалак? Нужно ли увеличивать дозу? Разбивать на приёмы?
3. Как часто можно ставить свечки? Я думаю о том, чтобы ставить каждый день, пока не станет какать. 4. Стоит ли высаживать, держать после свечки (минут через 15-20) над унитазом. На горшке сидит, но не какает.
5. Пятно не от форлакса, судя по всему. Стоит ли вернуть форлакс? Как менять слабительное?




Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
1. Судя по всему у ребёнка психологический запор, если садится на горшок,но дефекации нет, если ходит в памперс, значит ест болевой синдром следовательно боязнь горшка. Как правило, при запорах проблема только в растяжение кишечника и для диагностики нужны жалобы и анамнез и всё. УЗИ ОБП можете сделать. Долихосигма не всегда равно запоры.
2. Дозировку обязательно подбираете индивидуально, увеличиваете до кашицеобразного стула. Но лучшее, конечно, форлакс или экспортал, они не будут вызывать вздутие.
3. Часто не желательно, это же механическое раздражение кишечника, следовательно может быть привыкание.
4. Нужно довести стул до сметанообразного состояния, чтобы она не боялась садиться на горшок. Практикуйте туалетный тренинг и унитазные игры (можно в интернете посмотреть)
5. Пятно похоже на атопическое. Форлакс можно вернуть одним днём.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо.
Форлакс сегодня вернула.
Дала 2 пакетика. Завтра дам три, посмотрю.
Пятно сегодня очень красное. И на второй щечке тоже немного появилось. Говорит, что щечка болит.
Подскажите, лечение пятна - к дерматологу+наладить стул?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, сначала дерматолог, либо это атопический дерматит, не связанный с запором либо кожа реагирует на ароматизатор форлакса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор