Консультация акушера /

Холестаз или гепатоз — вопрос №2062561

258 просмотров

У меня сейчас 31 неделя. Ставят диагноз холестаз. Лежу в больнице с 09.04.2024

09.04.2024: Алт 104,
Аст 68,
Щф 167
желчные кислоты 16,1

15.04.2024 :
Алт 121
Аст 70,
Щф 154
желчные кислоты 25,99

И сегодня 19.04.2024 : Алт 123,
Аст 70,
Щф 167,83
желчные кислоты 37,55

Лечилась дней 6 Урсодезеоксихиловой кислотой 3 раза в день и дальше заменили на урсосан 3 раза в день. Таблетки пила на ночь.

1) На сколько критичны показания ?

Пугают преждевременными родами кесарево или прокалыванием.

2) При каких показаниях нужно будет рожать преждевременно ?

3) Может нужно поменять лечение ? Системы какие то или лекарства поменять ? Урсосан не помогает как вижу

Ставлю утрожестан вагинально 2 раза из-за короткой шейки матки. Шейка неделю назад было 20.

Возраст: 24

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Ваше состояние требует динамического наблюдения.
Важно не пропустить более грозное осложнение, так называемый хеллп синдром.
Контролировать общий анализ крови на наличие анемии и уровня тромбоцитов.
Узи органов брюшной полости.
Контролировать состояние плода, путем узи с доплерометрией, ктг, слушать шевеления.

Продолжать назначенную ТЕРАПИЮ.
Урсосан ом.
Если эффекта нет, может быть курс Гептрала парентерально.
После родов ферменты, как правило, приходят в норму.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, более грозные осложнения это при каких показаниях ?

В данный момент гемоглобин 116

Как часто делать ктг и допплер ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ктг каждые 7-10 дней
Доплер каждые 2-3 недели.
Акушер, Гинеколог
Когла снижается гемоглобин и Тромбоциты, повышаются ферменты, это показание к родоразрешению
Клиент
Екатерина Сергеевна, эффекта нет от урсосана. Может стоить сделать плазмафероз вместо гептрала ?
Не навредить ли плазмафероз ребеноку ?
Акушер, Гинеколог
По поводу родоразрешения зависит от динамики.. На данном этапе беременность пролонгируются
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Срок родоразрешения зависит от анализов, вашего состояния (зуд, желтушность), состояния ребенка - если состояние ваше/ребенка будет ухудшаться, несмотря на проводимую терапию, родоразрешать будут и до 37 недель
Если все более менее в порядке - родоразрешают в 37-38 недель
В какой дозировке принимаете Урсосан?
Какой у вас вес?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, урсосан пью 3 таблетки на ночь по 250
Недавно начали внутривенно гептрал
Сколько дней длиться курс гептралом и можно ли совмещать с урсосаном ? Не много ли будет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормальный ли рост хгч?
4 часа назад
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Гидронефроз
5 часов назад
699.00 р.
Анна
Беременность 1 триместр, замершая или нет
7 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
Отхождение пробки
7 часов назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Простуда в 7 недель беременности.
8 часов назад
800.00 р.
Светлана
Госпитализация в роддом
11 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Запор при беременности 2 триместр
вчера, 11:21
800.00 р.
Виктория, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Резеда Венеровна Шагалиева
24 отзыва
Акушер, Гинеколог
2020-2022, Федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь