Консультация терапевта /

Высокий гемоглобин — вопрос №2062898

158 просмотров

Добрый день. У мамы высокий гемоглобин, возраст 66 лет, диабет 2 типа, инсулин, был инфаркт в 2020г., после проводилось АКШ. На постоянной основе принимает: кардиас, бисопролол, джардинс, метформин, оторвастотин, спиронолактон, фенофебрат, лизиноприл. Рост 158, вес 80

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Заболеваний бронхолегочной системы нет?
Жидкости пьет достаточно ?
Клиент
Дарья Сергеевна, заболевания нет, пьет литра 2
Терапевт
Необходимо увеличить объем жидкости из расчёта 30 мл на кг веса .
Лейкоциты у вас повышены . недавно не болели?
Желательно сдать срб для исключения воспаления .
Коагулограмму сдаете?
Клиент
Дарья Сергеевна, нет коагулограммы нет, надо сделать
Терапевт
Это не обязательно ,но для контроля можно сдать.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте! добавила еще анализы
Терапевт
Здравствуйте
Скажите как давно высокий гемоглобин?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, лет 7-8, в пределах 150-170
Клиент
Александр Юрьевич, чаще 170
Терапевт
По результатам анализов есть нарушения питьевого режима , при весе 80 необходимо употреблять 2,4 литра чистой воды , кофе , чай не считаются.

Также есть снижение лейкоцитов, что может говорить о вирусной нагрузки , тут рекомендую дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.
Клиент
Александр Юрьевич, а эти вирусы бессимптомно могут протекать?
Терапевт
Да , бессимптомное течение возможно.
Клиент
Александр Юрьевич, а в таком случае требуется их лечение?
Терапевт
Не факт что они вообще есть у Вас , возможно просто бессменно перенесли ОРВИ , но исключить их нужно.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста я воду пьет примерно в каком количестве?
Клиент
Елена Вячеславовна, литра 2
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30/мл кг веса, то есть для ее веса примерно 2.4 литра. Так же признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо
Нарколог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Елена Вячеславовна, подскажите, коагулограмму требуется сдавать?
Нарколог, Терапевт
Нет, необходимости нет
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! добавила еще анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови нельзя исключить перенесенный воспалительный процесс (немного снижены лимфоциты и повышены лейкоциты). Жалобы на что-то имеются у мамы?
Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита свидетельствует о сгущении крови (гемоконцентрации), маме необходимо пить больше жидкости и перед сдачей анализов тоже можно пить воду.
В моче глюкоза и кетоновые тела. Глюкоза на каком уровне? Гликированный какой?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! добавила еще анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Глюкоза крови и гликированный очень высокие. В ближайшее время обратитесь к эндокринологу, нужно провести коррекцию гипогликемичечкой терапии
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

—Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови. Чем больше количество эритроцитов и выше уровень гемоглобина, тем выше Показатель гематокрита.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.
— В моче глюкоза, из за сахарного диабета.
—Повышены лейкоциты и лимфоциты, перенесенная инфекция.

—Коагулограмму сдать я бы порекомендовала!
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! добавила еще анализы
Терапевт
здравствуйте. Нужно откорректировать гипогликемическую терапию, усилить лечение диабета, поэтому консультация эндокринолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болею очень долго. Болит голова и усталость.
1 час назад
699.00 р.
Юрчук, Новокузнецк
Неделю болит голова
1 час назад
800.00 р.
masyagina2015@mail.ru, Казань
Изменения в анализе крови и мочи
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Разбили градусник
1 час назад
700.00 р.
Лиана
Результаты анализов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Неважное самочувствие, проблемы с желудком
1 час назад
999.00 р.
Денис, Новокуйбышевск
Повышены лимфоциты
1 час назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина