Консультация нейрохирурга /

Грыжа шоп. Операция? — вопрос №2064611

229 просмотров

Здравствуйте, 3 недели уже боли в шеи отдаёт в Лопатку и руку, невролог назначил Мелоксикам уколы, витамины,сердалуд, массаж шеи, ультразвук. Делаю, не помогает. Сделала МРТ
Заключение
Дегенеративноо-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с явлениями спондилеза и спондилоартроза, с нарушением статики
Экструзия МПД С5,-6*
В Сегменте С 5-6 дорзальная медианно-парамадиальная экструзия МПД размером до 4,5 мм с краниальной и каудальной миграцией в парамедианных секторах до 4,6 мм без сужения корешковых каналов, без воздействия на корешки с выраженной деформации прилежающей стенки дурального мешка. Позвоночный канал на этом уровне 13 мм(саг)

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Лечение всегда начинаем консервативное . Возможно стационарное . Если болевой синдром будет сохраняться свыше 3 мес , консультация очно нейрохирурга с диском или снимками для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, на сколько всё серьезно на данный момент по мрт?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Опасного состояния нет ,грыжа не сужает канал . Нейрохирурги могут предложить операцию если компрессия корешка и размер грыжи более 7 мм. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , сон на полушке с эффектом памяти . При необходимости добавить препарат амитриптилин с противоболевым , миорелаксирующим действием .
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, в какую руку отдаёт боль? Онемение есть в руке? Слабость ?
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович,здравствуйте, боль с лево от шеи, в лево по лопатке и отдает в левую руку по локоть,после уколов стало немного получше, головой кручу, но назад не даёт если пытаюсь запрокинуть назад, как будто шарик какой то катается,
А боль напоминает, как зубная ноющая
Нейрохирург, Рентгенолог
Для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Клиент
Азамат Аскерович, скажите пожалуйста, на данный момент, сильно опасно, прогрессирующее ? Очень переживаю
Нейрохирург, Рентгенолог
Критичного ничего нет на данный момент
Невролог
Здравствуйте.
На мрт описанная грыжа не давит на нервные корешки. Делайте зарядку , укрепляйте мышцы позвоночника. Грыжи могут уменьшаться.
Упражнения при боли в шее.
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При неэффективности консервативной терапии в течение трех месяцев , наличии слабости , онемения ,нарушении тазовых органов необходимо
рассмотреть вопрос об оперативном пособии
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Для начала определяем характер и длительность боли
после оцениваем чувствительность и двигательную возможность
для невропатической боли назначают ( Габапентин, Дулоксетин, Амитриптили)
Очень важно посетить Кинезиотерапевта для оценки тонуса и дальнейшего сопровождения
Отталкиваемся от симптомов и качества жизни.
Консультация нейрохирурга.
Обычно оперативное вмешательство проводят при стойком, длительном болевом, двигательном нарушении.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Вера!
На данным момент по описанию МРТ нет показаний для операций - нервные корешки не ущемляются, спинной мозг не затрагивается. Сколько дней Вы получаете лечение?
Нейрохирург
Добрый день! На данный момент срочности в оперативном лечении нет.грыжа есть, но она не сдавливает нервные корешки. Необходимо пройти курс консервативного лечения. При отсутствии эффекта обратиться очно к нейрохирургу со снимками.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аневризма в голове
вчера, 10:05
800.00 р.
Светлана
Подробное описание заключение
вчера, 03:51
700.00 р.
Элина, Благовещенск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов МРТ
6 апреля
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Грыжа пкоп
6 апреля
700.00 р.
Ольга
Субархноидальное кровоизлияние
6 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово