Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле
Четвертый день сильная боль в горле справа, температура была первые 2 дня, 37,5-37,2, сильная головная боль, слабость, ломота, озноб, на третий,, четвертый день температуры нет. Боль в горле началась слева, сейчас болит только справа. Больно глотать, говорить, как будто отдает в ухо. Лечусь спреем Таньки Верде, таблетки Доритрицин, полощу Фурацилином, нимесил при головной боли. Улучшений нет. Нужно ли подключать антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос?
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, но утром было ощущение, что слизь стекает в горло по задней стенке. Есть ощущение болезненного кома справа, который мешает говорить
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Анна Юрьевна, при приеме антибиотиков нужны ли пробиотики?
Да добавьте линекс или Максилак через 40 минут после приема антибиотиков
Анна Юрьевна, в нескольких аптеках теста не оказалось, начинать ли прием антибиотиков?
Если боль сохраняется или нарастает- начните принимать
Анна Юрьевна, доброе утро! Вчера выпила антибиотик, сегодня боль значительно меньше, сколько дней нужно пропить антибиотик, 7 или обязательно 10? И ,еще вопрос, если уже начала( 1 таблетка) лучше пропить курс или можно прекратить сейчас, так как стало лучше
Прекращать ни в коем случае нельзя, необходимо пропить 10 дней для профилактики рецидива стрептококковой инфекции
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое за консультацию ?
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, нужно ли сейчас принимать какие нибудь витамины (с, д, цинк)? И нужно ли сдать какие то анализы после окончания лечения?
Витамины принимать совсем не обязательно, достаточно полноценного и разнообразного питания
Через 14 дней от начала заболевания выполните общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ и кровь на асло
Анна Юрьевна, спасибо большое
Анна Юрьевна, можно ли будет прислать вам результаты анализов,за дополнительную плату, конечно?
Да конечно, создайте вопрос или напишите в личные сообщения
Принятый ответ
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Подчелюстные лимфоузлы не болят/увеличены?
Татьяна Владимировна, горло болит с правой стороны, если трогать лимфоузел , немного болезненно, слева не болит
Да, по фото есть воспаление, отечность больше справа. Лучше всего если бы вы сдали анализ крови, СРБ. При наличии признаков бактериальной инфекции, назначаем антибиотик. Так по симптомам и длительности заболевания нет четких показания к приему антибиотку.
Если нет никакой возможности, то начните принимать Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 10 дней. Местно полощите горло фурасолом, рассасывайте граммидин или доритрицин дальше, обрабатываете миндалины люголем.
Татьяна Владимировна, подскажите, пожалуйста, как правильно обрабатывать горло люголем?
Либо используйте люголь в виде спрея по одному нажатию на каждой миндалину, либо ватной палочкой замазываете всю миндалину, старайся за дужками, то есть в пространстве между миндалиной и нёбной дужкой.
Татьяна Владимировна, спасибо, понятно
Выздоравливайте ?
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото горла к вопросу.
Как дышит нос? Есть насморк?
Татьяна Евгеньевна, фото добавила, нос дышит хорошо
В целом вы всё верно делаете.
Есть возможность выполнить стрептатест?
Татьяна Евгеньевна, постараюсь сегодня купить в аптеке
Сообщите пожалуйста о результате по готовности.
Татьяна Евгеньевна, хорошо. Спасибо за консультацию
Татьяна Евгеньевна, по фото что-то видно?
По фото видно гиперемию и отечность слизистой ротоглотки.
Так как несмотря на лечение у вас сильные боли в горле, то необходимо выполнение стрептатеста, чтобы исключить стрептококковый тонзиллофарингит.
Если тест "+", то нужен антибиотик. Если "-", то антибиотик не показан.
Татьяна Евгеньевна, теста в аптеках не нашла, температуры нет, общее состояние нормальное, но горло болит, начинать ли прием антибиотиков?
Понаблюдайте хотя бы до завтра.
Если лучше не будет становиться и нет никакой возможности выполнить стрептатест, то целесообразен прием антибиотика.
Препаратом выбора является амоксициллин 500 мг по 1 таб. 3 раза в сутки 10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или в течение последних трех месяцев принимали данный препарат, то необходим другой антибиотик.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое за консультацию
Выздоравливайте!
Если еще появятся вопросы - спрашивайте.
Татьяна Евгеньевна, спасибо, решила начать принимать антибиотик
Татьяна Евгеньевна, доброе утро! Вчера выпила антибиотик, сегодня боль значительно меньше, сколько дней нужно пропить антибиотик, 7 или обязательно 10? И ,еще вопрос, если уже начала( 1 таблетка) лучше пропить курс или можно прекратить сейчас, так как стало лучше
Так как вы не делали стрептатест и не знаете наверняка какой у вас тонзиллофарингит (стрептококковый или другой), то необходимо пить антибиотик 10 дней, как при стрептококковой инфекции, даже не смотря на улучшение. Обычно при стрептококковых инфекциях так. А учитывая улучшение от приема антибиотика, все же большая вероятность, что тонзиллофарингит скорее всего бактериального происхождения.
Татьяна Евгеньевна, поняла, спасибо ?
Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, нужно ли сейчас одновременно с антибиотиком принимать какие нибудь витамины (с, д, цинк)? И нужно ли сдать какие то анализы после окончания лечения?
можно просто полноценное разнообразное питание, по желанию можно курс поливитаминов пройти после лечения.
Витамин D, если вы вообще его не принимаете, то желательно вначале сдать анализ на определение его уровня, потому что в таком случае скорее всего будет дефицит. Это поможет определиться с первоначальной дозировкой препарата. Или же просто принимать в профилактической дозе 500-1000 ЕД 1 раз в сутки с сентября по май.
Через 2 недели после окончания лечения можно сдать ОАК, ОАМ.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое
всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные.Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад4 ответа