Что вас беспокоит?
Болит в правом подреберье
Здравствуйте. Меня уже 2 недели беспокоят боли в правом подреберье. Тошноты и рвоты нет, температуры нет, стул в норме. Неделю назад была боль не острая, ноющая, практически постоянно, иногда стихает, усиливается после еды или смене положения во время сна. Уже неделю как стали боли не постоянно чаще после еды. Боль тупая, не сильная. Также немного припухлость имеется с права в подреберье. Сделал УЗИ брюшной полости (УЗИ прилагаю). Неделю принимаю холикрон. Соблюдаю диету. По назначению врача сдал анализы на биохимию, копрограмму, кал на скрытую кровь ( результаты анализов прилагаю). Также сдал кровь на антитела к эхинококку ( анализ ещё не готов). Помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ и результатами анализов и какое лечение мне необходимо???Также ранее были сданы мазки из носа и зева по назначению Лора(у ребенка увеличены аденоиды, поэтому лечим бактерии всей семьёй ). По устранению данных бактерий по назначению Лора также принимаю с сегодняшнего дня препараты - Азитромицин, синбиотик, флюконазол, синусэфрин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , подскажите какой характер стула?
Марина Константиновна, здравствуйте, кашеобразный стул
Ваши симптомы больше характерны для проблем с кишечником. По копрограмме косвенные признаки сибр Вам необходимо дообследование:
Фгдс для оценки состояния 12 п кишки
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
По узи обп у Вас множественные полипоз желчного пузыря, что является показанием для удаления желчного пузыря, но перед операцией , рекомендую выполнить кт обп для уточнения диагноза.
Сейчас можно начать прием:
Спазмомен по 1т 2 р в день 15 д
ПробиоЛог форте(дисбиоз) по 1 к 1 р в день 30 д
Марина Константиновна, Я сейчас принимаю холикрон и синбиотик.
Марина Константиновна, для чего мне эти препараты?
Марина Константиновна, а что у меня с печенью? По УЗИ вроде как увеличено
Марина Константиновна, фгдс Я делал не раз, проблемы с кишечником бывают , частые вздутия
Марина Константиновна, подскажите пожалуйста что за признаки сибр?
Холикрон действует только на желчный пузырь и протоки , но он не воспален и боль давать не может
Печень- признаки жирового гепатоза (отложение капелек жира в печени) . В таком случае вам показаны препараты УДХК, но если их назначить на проблемный кишечник, симптомы усилится
В копрограмме-йодофильная флора, которая обычно бывает при сибр
Марина Константиновна,
Марина Константиновна, тогда из за чего у меня боли в правом подреберье?
Там проходит толстый кишечник , его надо дообследовать
Марина Константиновна, когда стал соблюдать диету и принимать холикрон бо́ли стали реже и меньше
Марина Константиновна, читаю что для анализа фекальный кальпротеин нужно для сдачи чтобы антибиотики не принимал, а то тогда не достоверный результат. А я принимаю. И как тогда быть?
Марина Константиновна, подскажите пожалуйста и чем чреват сибр?
И там же 12п кишка
Марина Константиновна, когда делал фгдс ни разу за 12 кишку ничего не говорили, только гастрит зарубцевавшийся
Гастрит к рубцу не приводит, только язва
Есть результат фгдс?
Марина Константиновна, делал давненько, скорее всего не найду
Я так понимаю что данные симптомы беспокоят не так давно, поэтому рекомендуем комплексное обследование
Марина Константиновна, а можно как нибудь обойтись без фгдс, уж очень неприятная процедура. Проблемы с кишечником давно у меня, так как много лет геморрой, мне и колоноскопию делали не раз. Боли в правом подреберье недели 2 как появились
Положительную динамику больше диета даёт в вашем случае.
Марина Константиновна, Я тоже думаю что из за диеты больше облегчения
12 п кишку можно оценить только по фгдс
Фекальный кальпротектин после окончания приёма антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте .
Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи, кишечника и 12 пк .
По узи : полипы в желчном пузыре . Изменение в печени и поджелудочной железе на фоне метаболического синдрома .
По копрограмме признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Вам необходимо дообследоваться :
Фгдс
После завершения антибиотика выполнить фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент для снятие болевого синдрома можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Екатерина Андреевна, Я на данный момент принимаю холикрон. Надо ли тогда принимать Дюспаталин?
Екатерина Андреевна, Я давненько правда делал фгдс, показал гастрит. Сейчас можно как то без фгдс обойтись, уж очень неприятная процедура?
Екатерина Андреевна, а что мне делать с полипами в желчном пузыре?
Екатерина Андреевна, Я как то могу улучшить состояние печени? Мне и раньше по УЗИ показывало увеличение ее
Екатерина Андреевна, антибиотики мне надо принимать ещё 2 недели. Без дополнительного обследования, на основании УЗИ и сделанных анализов Я могу пройти какое то лечение?
Показаний для холикрона нет .
За полипами должен быть контроль узи раз в полгода , чтобы не было их роста .
Изменения в печени и поджелудочной железе на фоне метаболического синдрома , основное это нормализация массы тела , придерживаться правильного питания .
Пока только дюспаталин .
После анализов можно корректировать лечение .
Екатерина Андреевна, нам врач как раз и назначил холикрон для устранения боли и улучшение работы в желчном пузыре. Помогите пожалуйста разобраться, почему тогда он мне не подходит а нужен Дюспаталин?
Екатерина Андреевна, боль именно под ребром, не ниже ребра , а именно под ребром. Это все равно там может быть 12 кишка или толстый кишечник?
Я вам написала причины болевого синдрома под ребром справа .
Холикрон это желчегонный препарат , он боль убирать и не будет .
Дюспаталин снимает спазм с жкт и убирает болевой синдром .
Чтобы разобраться , нужно сдать анализы .
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20211 ответ
- 24 Ноября 202127 ответов
- 9 Марта 20241 ответ