Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2065323

Что вас беспокоит?

Гормоны щитовидной железы выше нормы

Здравствуйте! Проблем с щитовидной железой не было. В этом году почувствовала себя плохо. Начала обследоваться, в том числе на гормоны. ТТГ 13.1 от 01.04 Пересдала в другой лаборатории 15.04 ТТГ 8.72 Т4 10.52 Ат тг 88.80 Ат тпо 27.7 Еще сдавала гормоны в феврале фсг-22.75 Лг-4.74 Эстрадиол -67 Дэа 4.8 Тестостерон 0.57 Кортизол 126 Пролактин 169 Витамин д 28.6 По узи от 17.04 в левой доли доп. Образование 7*8*7 с ровным контуром. Врач поставил гипотериос, назначил эутирокс 75 в день Очень напугал, что ат к тг высокие и это опасно. Прошу проконсультировать по анализам. Весь прошлый год я находилась в стрессовой ситуации, могло это повлиять на нарушение гормонов.

Миома матки, фиброзно кистозная мастопатия
43 года
20 Апреля 2024·Просмотров: 139·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Цикл регулярный?
На какой день цикла сдавали ?

Дарья Валерьевна, на 4 это основные гормоны. На щитовидку цикл сбился.
После родов 07.04.23 цикл не восстанавливается. То есть то нет

На ат не обращайте внимание - главное это ттг
Ттг при нормальном Т4св лечение не назначаем
На ттг может влиять дефицит вит д
У вас есть, принимайте акадетрим по 14 кап 1 мес и потом по 4 кап длительно
И ферритин проверьте
Контроль ттг через 2 мес

Образование небольшое , по описанию доброкачественный
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
+ сдать на кпльцитонин

Дарья Валерьевна, эутирокс все таки принимать или ТТГ попозже пересдать еще?
Сдаю на ферритин , кальцитонин и пью витамины. Д

Дарья Валерьевна, меня наругали, чтот4 на низкой границы это плохо, и ТТГ зашкаливает.

Сейчас по самочувствию что нибудь беспокоит ?

Дарья Валерьевна, было легкое головокружение, слабость, мутная голова, сейчас вроде этого нет.
Это все таки гипотериос или рано еще говорить. Нужны доп. Обследования

Тироксин уже начали принимать ?

Дарья Валерьевна, нет еще, вообще мне не хотелось бы торопиться.

Дарья Валерьевна, на анти телп есть смысл пересдавать?

Тогда можно попробовать восполнить дефициты и в динамике контроль ттг

Ат можно больше не контролировать , так как они никуда не денутся

Дарья Валерьевна, спасибо большое!

Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Опасность антител только в развитии гипотиреоза и постоянной терапии тироксином. Мелкий узелок только наблюдать по УЗИ.
Стрессы влияют, но все же причина в аутоиммунном воспалении железы.
Вит Д Вам назначен?

Наталия Владимировна, нет, только эутирокс

Нужен еще вит Девилам 5000 МЕ- 1 таб утром 2 месяца, далее через день длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данном этапе можно попробовать восполнить дефициты и ТТГ посмотреть повторно через 2 месяца. На щитовидную железу оказывает влияние дефицит витамина д3 и ферритина. Возможно, что при восполнении данных дефицитов ТТГ придёт в норму.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Проверьте уровень ферритина. Он должен быть в пределах 45 - 120.

Повышение анти к ТПО и ат ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза. Чаще всего их повышение, основная причина развития гипотиреоза, но так же в развитии гипотиреоза играет роль дефицит ферритина и витамина д3.

Анти к ТПО имеет смысл сдать только один раз, потом просто нет смысла, они будут то больше, то меньше, но никуда не уйдут.

По УЗИ щитовидной железы имеется небольшой узелок, совсем не опасный, он доброкачественный. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Елена Валерьевна, о гипотиреозе рано говорить или это он и есть
Эутирокс пить или нет, я еще не начала

Пока по второму анализу у вас субклинический гипотиреоз, который можно попробовать устранить при восполнении дефицитов. Если при восполнении дефицитов ТТГ не придёт в норму, то в таком случае нужен приём эутирокса.

Елена Валерьевна, заранее спрошу если ферритин низкий будет какой лучше легкоусвояемый препарат железа лучше принимать. И может повторюсь через какой период пересдать ТТГ.

Елена Валерьевна, и еще препараты йода тут не нужны?

Могу порекомендовать вам препарат для восполнения запасов железа в организме тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Препарат йода назначается в том случае, когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время самой беременности. При повышении анти к ТПО препараты йода противопоказаниы, они могут этот процесс стимулировать. Вам просто достаточно досаливать уже приготовленную пищу йодированной солью, как раз будет создаваться профилактическая доза йода.

Елена Валерьевна, спасибо Вам огромное, очень обширная консультация.

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.