СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Торч-инфекции при беременности

Добрый день. 10-11 недель беременности. Получила результаты торч-инфекций, которые меня а это как раз первый триместр!!! Пожалуйста, прокомментируете результаты! Насколько это опасно для плода и каковы рекомендации?? Токсоплазмоз IgM (Maglumi) 0,355 AU/ml менее 2,6 AU/mi Токсоплазмоз IgG (Maglumi) 0,05 IU/ml менее 2 lU/mi Герлес 1+2 тип Ig M (Maglumi) 1,351 AU/ml менее 4 AU/mi Герпес 2 тип Ig G (Maglumi) 30 AU/ml менее 2 AU/ml Цитомегаловирус Ig M(Maglumi) 5,786 Полож. AU/mL менее 4,2 AU/mL Цитомегаловирус IgG(Maglumi) 2,933 AU/mL менее 2 AU/mL Краснуха Ig M(Maglumi) 1,05 AU/mL менее 3 AU/mL Краснуха Ig G(Maglumi) 18,12 IU/mL менее 2 IU/mL CMV IgG Avidity менее 2 IU/mL

нет
30 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 208·Оксана, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По токсоплазме нет антител
По краснухе иммунитет от прививки или перенесённой давно болезни
Впг хроническая не активная

Судя по анализам на цмв первичное заражение было действительно недавно и пришлось пить а первый триместр или прям перед самой беременность
Сейчас нужно сдать пцр количественный крови (желательно лейкоцитов крови) и мазок генитальный, пройти узи плода
И решить вопрос о необходимости лечения в условиях стационара
Риск есть, но не 100%

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина Владимировна, на ЦМВ проверила результаты в другой лаборатории фото загрузила

Здравствуйте!
Так же пишут положительные М
Рекомендую ещё обсудить с врачом амниоцентез после 16 недель
Сейчас основная задача это вам попасть в стационар и дообследоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина Владимировна, если я болею Цитомегаловирус кому нужно сдать в семье на это анализ?

Цмв опасен для людей с низким иммунитетом и беременных
Рутинное обследование членов семьи не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов вы инфицированы ЦМВ в течение последних трех месяцев.
До беременности на ЦМВ никогда не сдавали?
Если заражение произошло в период беременности, то есть в течение предыдущих двух месяцев, то есть риск для плода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина Владиславовна, До беременности на ЦМВ не сдавала

Проверьте результаты в другой лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина Владиславовна, на ЦМВ проверила результаты в другой лаборатории фото загрузила

Здесь примерно такие же данные.
Но вы могли быть инфицированы и до наступления беременности. Надо ориентироваться на скрининг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина Владиславовна, если я болею Цитомегаловирус кому нужно сдать в семье на это анализ?

Если никаких проявлений ни у кого нет, то ничего сдавать не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина Владиславовна, скрининг сделала фото загрузила.

По скринингу все в порядке. Думаю, что влияния вирус на плод не оказал и заражение произошло еще до беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Всё хорошо, неактивное носительство и иммунитета, вопрос только к ЦМВ.
Сдайте ПЦР крови и урогенитальный мазок на ЦМВ количественно.
После родов ребенку сразу сделать к общим исследованиям ПЦР крови и мочи на ЦМВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Павел Андреевич, если я болею Цитомегаловирус кому нужно сдать в семье на это анализ?

Больше никому не требуется, это один из видов герпеса, он есть у большинства людей

Принятый ответ

Здравствуйте. На токсоплазмоз иммунитета нет( необходимо остерегаться его). Есть иммунитет на краснуху, герпес 1/2 типа и цмв ( у вас авидность говорит о перенесённом цмв от 6-12 месяцев назад)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алексей Александрович, если я болею Цитомегаловирус кому нужно сдать в семье на это анализ?

Цмв передается через биологические жидкости организма ( моча, кровь, слюна). Если есть возможность , то проверить на цмв можно всю семью

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алексей Александрович, муж сдал и показала
anti - CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti - CMV IgG 199.72 Ед/мл

Здравствуйте. Супруг перенес ранее цмв, у него есть антитела, лечение не требуется

Принятый ответ

Добрый день, Оксана! Давайте разберем ваши результаты анализов на TORCH-инфекции.

Судя по данным:

1. IgM к токсоплазме, ЦМВ и краснухе - положительны, что говорит о текущей или недавней острой инфекции (первичном заражении). В первом триместре это действительно серьезный повод для беспокойства, так как эти инфекции могут вызывать пороки развития плода.

2. IgG к токсоплазме и ЦМВ тоже повышены, но в меньшей степени, чем IgM. Это дополнительно подтверждает первичное инфицирование, а не просто иммунитет после ранее перенесенной инфекции. Для краснухи IgG достигают диагностического уровня.

3. При этом индекс авидности IgG к ЦМВ низкий (41%), что характерно для первичной ЦМВ инфекции менее 3 мес давности и повышает риски для плода.

4. По герпесу: IgM к ВПГ 1+2 типа слабоположительны, IgG к ВПГ 2 типа резко повышены (>30). Это тоже похоже на недавнюю первичную герпетическую инфекцию, хотя менее однозначно. Риск для плода зависит от срока инфицирования.

Рекомендации:
1. Срочно сдайте кровь на ПЦР к ЦМВ и токсоплазме - для уточнения, есть ли сейчас активное размножение этих возбудителей в крови.
2. Обсудите результаты с гинекологом. При таких данных, вероятно, потребуется углубленное обследование (амниоцентез, кордоцентез) для выявления внутриутробного инфицирования. Возможно профилактическое лечение.
3. Сделайте УЗИ 1 триместра для ранней диагностики пороков развития плода.
4. Исключите другие ИППП мазками и анализами.
5. Сдайте общие анализы, печеночные пробы для оценки общего состояния.

К сожалению, судя по анализам, риск патологии плода значительный. Но ранняя диагностика и правильная тактика ведения беременности помогут минимизировать неблагоприятный исход. Не падайте духом и четко следуйте рекомендациям врача. Желаю здоровья вам и малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгений Михайлович, я на ЦМВ проверила результаты в другой лаборатории фото загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгений Михайлович, если я болею Цитомегаловирус кому нужно сдать в семье на это анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгений Михайлович, скрининг сделала фото загрузила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.