Консультация уролога /

Длительный нефроптоз, что делать? — вопрос №2066619

168 просмотров

Добрый день. У девушки сильный нефроптоз уже 4-5 лет. Обнаружили, когда она была худее намного и жила в стрессе, из-за которого заболела физически и сильно ослабла. Набрала с 55 до 60, как советовали, не помогло, почка опять болит, прощупывается в районе талии и ниже, на узи не на месте даже лёжа. Узи разные каждый раз. Стоя опущения варьируются от 6 до 10 см, лежа от 4 до 7, последняя узист сказала, что при глубоком дыхании почка становится на место, но при движении снова съезжает. ЧЛС так же то незначительно расширена (то чашечка, то лоханка), то в норме, а вчера вообще обнаружили кисту. Кровоток по узи не нарушен. Анализы сдавали в начале месяца, почти всё адекватно, кроме повышенного уже несколько лет СОЭ и сниженного гемоглобина (видимо не из-за почек). Несколько лет подскакивает температура 37.2 после какой-то инфекции, ничем не сбивается.
У девушки много проблем со здоровьем, ела она всегда адекватно, но дробно, потому что много не может физически. Сейчас ей положена лечебная диета при желчном. Во время многолетнего стресса сильно ослабла физически, у неё и так сколиоз, а мышцы теперь вообще еле держат спину. Телосложение грушевидное из-за чего жир практически не накапливается в талии, зато внизу одежду уже проблематично подобрать. АИТ из-за чего непонятно можно ли делать контраст при снимке почек, экзема - из-за чего не походишь в бассейн.
Девушка очень подавлена, боли постоянные. Пыталась делать упражнения, дабы укрепить кор и уравновесить тело, но фразы в типа "делайте, но вам всё равно не поможет" не радуют абсолютно, бегать, танцевать нельзя, фигуру держать как есть тоже видимо нельзя, последствия стресса разгребать становится всё тяжелее для неё. Бандаж подобрать крайне тяжело, потому что верхняя и нижняя часть тела разных размеров, а почка на стыке, он просто не сидит нормально.
Что делать?

В приложениях результаты недавних анализов, а так же заключение УЗИ-обследования.

Возраст: 28

Хронические болезни: АИТ, экзема
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Доброе утро.При нефроптозе необходимо выполнить в/в урографию в положении лежа и стоя.После данного обследования можно сделать те или иные выводы и определиться с тактикой хирургического вмешательства -нужно/не нужно
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте, спасибо за ответ. А как вы считаете, нормальные ли результаты обследования? Есть ли какие-то альтернативы? Может ли помочь набор веса и/или какие-то специализированные долгосрочные физ. упражнения? И ещё, можно ли делать контрастный рентген с аутоимунным тиреоидитом? Там же вводят йод.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Доброго времени суток. С учётом жалоб и данных обследований - есть показания для оперативного лечения - лапароскопическая нефропексия, которая позволяет фиксировать почку на положенном месте и проблема будет решена. Других вариантов нет.
Для окончательного решения вопроса нужно рентген дообследование с контрастом (в/в урография).
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо Вам за ответ. Можно поподробнее спросить по поводу результатов анализов/обследования - что конкретно с ними не так и насколько всё плохо? И можно ли делать контрастный рентген с йодом при аутоимунном тиреоидите, йод же нельзя кажется.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Проконсультируйтесь по этому вопросу с эндокринологом, думаю что можно будет провести исследование. По результатам дообследование как раз окончательное решение о необходимости оперативного лечения
Андролог, Уролог
Если гормоны щитовидной железы сейчас а норме,можно.
Клиент
Луиза Римихановна, хорошо, тогда проверим щитовидку в ближайшее время. А УЗИ насколько плохое? Просто анализы вроде бы более-менее неплохие вышли.
Андролог, Уролог
По УЗИ в плане нефроптоза мало информации.Нужен рентген,чтобы определить степень.
Клиент
Луиза Римихановна, понятно. Ещё беспокоит киста, которую нашли только на последнем УЗИ. Может ли она представлять какую-то опасность?
Андролог, Уролог
Нет,киста для жизни и здоровья угрозы не несет.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Для подтверждения нефроптоза нужно выполнить внутривенную экскреторную урографию - рентгенологическое обследование. При подтверждении выраженной степени - лечение хирургическое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия шейки матки
12 ноября 2021
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что такое аденомиоз
20 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Узи 2 триместра
15 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результат хгч
13 марта
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Уролог, Онколог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
0 отзывов
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол