Консультация хирурга /

Гигрома на запястье у ребенка. — вопрос №2069800

1188 просмотров

Добрый день. У ребенка на правой руке гигрома, до 2 см. неправильной формы. Видно только при сгибе кисти. Боли и дискомфорта не причиняет. Прошу консультацию по дальнейшей тактики и лечению.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Юлия, здравствуйте ?
Как давно гигрома?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте, 3 дня назад увидел.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Понял Вас.
В данной ситуации, если образование никак не беспокоит, то можно просто наблюдать в динамике.
Основное же лечение только оперативное.
Здоровья ребёнку!
Хирург
Здравствуйте !
Сколько лет ребёнку (с 2010 г.р. ?) ?
Клиент
Яков Ашотович, ребенку 10 лет
Хирург
Юлия, прошу прощения, сейчас я за рулем, напишу Вам позже!
Хирург
Добрый вечер , Юлия ! !
Да Вы правильно назвали свой вопрос , это именно гигрома и она находится на типичном для себя месте !

Не опасно ли?
Нет , однозначно не опасно ! Кроме возможного дискомфорта , и то если есть, и косметического неудобства не имеет ничего негативного !

Удалять или не удалять ?
Срочности в этом нет ! Прежде чем решить этот вопрос , Вам нужно понять ,что это вообще и почему возникает !
Гигрома это фактически выпячивание части суставной сумки лучезапястного сустава в наружу , заполненное густой суставной жидкостью ! Она возникает , когда в суставе имеется небольшой дегенеративный или воспалительный процесс вызывающий избыточную продукцию суставной жидкости от которой и происходит выпячивание оболочки сустава .
Теперь Вы понимаете ,что гигрома это не причина , а следствие , потому не хотелось бы начать с устранения следствия , а хотелось бы начать с устранения причины , а именно проведения небольшого курса консервативного лечения :
- НИМЕСУЛИД ТАБЛЕТКИ ПО 1/2 ТАБЛЕТКЕ ( т.е. ПО 50 МГ ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,10 ДНЕЙ ;
- НАЙЗ ГЕЛЬ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВСЕГО СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ ;
- ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ СРОКА НАНЕСЕНИЯ НАЙЗ ГЕЛЬ , ПЕРЕЙТИ НА КРЕМ ТРАУМЕЛЬ " С" , НА ОБЛАСТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ,, 2 НЕДЕЛИ ;
Если после такого лечения гигрома исчезнет или уменьшится до такой степени ,что станет практически незаметной , то удалять не нужно , а если нет , то тогда удалить !
Если у Вас гигрома сформировалась недавно , то значит стенки (оболочки ) пока ,что тонкие , не огрубевшие , а значит есть шанс , что она может рассосаться ! Правда, шанс не такой уж большой , с не более 15%
вероятностью , но он есть !
Консервативное лечение Вам поможет в любом случае , оно снимет воспаление в суставе ! В тех случаях , когда гигромы удаляются без предварительного лечения , часто возникают рецидивы на том же месте или рядом !
Что касается самой процедуры удаления , то это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение 10 минут ! После удаления доктор наложит 1 -2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов !
Вот таковы ответы на все аспекты Вашего вопроса !

Да , несколько слов о Нимесулиде ! Пусть Вас не
смущает , что в инструкции написано , что назначать можно с 12 лет , а Вам только 10 !
Категорического запрета нет , просто выпускающие компании не имеют большого статистического материала о применении именно для детей , потому на практике дети получают и переносят хорошо ! Препарат снимает воспаление и как правило уменьшает размеры гигромы !
Если хотите строго по букве закона , то можете дать не НИМЕСУЛИД , а НИМУЛИД в виде суспензии , действующим веществом которого является тот же НИМЕСУЛИД , по 5 мл суспензии 2 раза в день ,
10 дней !
Вот ссылка на инструкцию Нимулида :

https://www.asna.ru/cards/nimulid_50mg5ml_60ml_suspenziya_dvnutrennego_primeneniya_panatseya_biotek_ltd.html

Здоровья ребёнку , здоровья и удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Гигрома - это доброкачественное кистовидное образование из оболочек сустава или сухожилий; содержимое его- студенистое вещество.
Не имеет осложнений, не озлокачествляется. Может вызывать болевой синдром , онемение за счет давления на окружающие ткани.
Лечение- оперативное, занимается врач-травматолог.
Как вариант лечения- пункция гигромы с введением в ее полость кортикостероидов.
Также использовать можно такие методы как разминание, раздавливание.
При любом методе в ряде случаев имеет место быть рецидив, после операции в наименьшем количестве случаев.
Так как у ребенка жалоб нет, гигромы можно наблюдать. Проконсультируйтесь у травматолога очно.
Здоровья ребенку!
Клиент
Малика Максутовна, записались к хирургу в детской поликлинике. Если она не мешает, обязательно ли удалять?
Хирург
Нет, не обязательно. Возможно наблюдение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат гистологии
22 декабря 2022
Екатерина, Ачинск
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
20 марта 2023
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Уплотнение после удаления гигромы
21 ноября 2023
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать,у ребенка гигрома на руке
5 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Как лечить кисть?
6 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Гигрома киста
31 августа 2024
Владимир, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь