Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2070401

Что вас беспокоит?

У меня инфаркт в 23?

Здравствуйте! Мне 23 года. У меня имеется большой лишний вес, при росте 156, вес 100кг. В конце года сдавала анализы, сахар был 6, был повышен холестерин 7, плохой холестерин был аж в два раза выше, где то в районе 5, а хороший 0.80. Статичны мне не назначают, потому что ещё не было беременности. У меня имеется гипертония. Точнее началась с начало прошлого года, ранее не жаловалась. Но я очень много употребляю алкоголь. Сейчас пытаюсь меньше,у меня остеохондроз всех отделов и сколиоз. Появляются боли в области груди, жжение но в области правой стороны. ЭКГ проходила в прошлом месяце, все в норме. При всем этом я ипохондрик и могут накрутить себя так, что придется вызывать скорую. Я боюсь что в мои 23 года у меня может быть инфаркт. Но в анамнезе семьи подобного нет. Из хронических заболеваний гипотериоз, жировой гепатоз.

Жировой гепатоз. Гипотериоз.
23 года
22 Апреля 2024·Просмотров: 787·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Сдать анализы крови, липидограмма.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, я проживаю в маленьком поселке, сомневаюсь, что на такое мне дадут направление.

Какие жалобы на данный момент?!

Регина Рафагатовна, жжение с правой стороны грудины, ближе к руке, боли при движение в груди , ну учитывая , что я себя накручиваю, то потею. На данный момент давление 120/88 , пуль 80

Данные симптомы, связаны с невралгией или грудным остеохондрозом.

Регина Рафагатовна, я не работаю уже где то пол года и за все это время, ну из дома вообще не выхожу, может ли из за того , что просто лежу на диване, обостриться так невралгия? Вот прям на столько ничего не делаю, что для меня встать помыть посуду, это облиться потом

Да конечно, возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза также сдайте кровь на ттг

Гульнара Рафиковна, УЗИ делала так же. Застоя нет. Жировая дистрофия печени по типу жирового гепатоза. Больше отклонений нет

Прекращайте приём алкоголя и снижайте вес, страхом инфаркта вы себе точно не поможете

Гульнара Рафиковна, я пытаюсь сейчас полностью отказаться от алкоголя, врач предлагает принимать метформин в дозе 1000мг, стоит ли?

Если эндокринолог рекомендует, то нужно

Гульнара Рафиковна, рекомендовал гинеколог. Потому что на фоне этого всего прекратились критические дни. Принимаю сейчас Утрожестан 200 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не инфаркт.
Похоже на невралгию/остеохондроз.
По поводу дислипидемии:
Обязательно изменение образа жизни
отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать липидограмму.
Выполнить уздг БЦА планово обязательно.
По поводу жирового гепатоза:
все вышеперечисленное + гепртал курсами.
По щитовидке, обязательно контроль кормонов, и терапия!
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, сейчас я пытаюсь изменить образ жизни. На данный момент принимаю Л-тироксин 125 мг. Периндоприл 4 мг, бисопролол 2.5 мг. Индапамид 2.5 мг. Прописали метформин 1000 мг и витамин д3 , но не знаю стоит ли принимать

нужно, ксли и вит.д снижен.
В анализах не нашла

Принятый ответ

Анна, маловероятно, что боль сердечная. Что усиливает боль? При пальпации болевые точки есть? Изжога, отрыжка?

Наталья Викторовна, я очень часто жалуюсь на данную боль, за пол года, скорую затюкала, и каждый раз говорят что ЭКГ в норме. При пальпации бывает больно. Бывает такое ощущение, как будто чувствую в груди, что как будто кровь идёт, но как то тяжело. Хотя со свертымостью все в порядке

Наталья Викторовна, да есть отрыжка , изжога не всегда

Если есть боль при пальпации, то скорее всего боль от межреберной невралгии. Консультация невролога. И проверьте желудок, пищевод. Жировой гепатоз при хороших анализах не лечится гепатопротекторами ( гептрал, фосфоглив). Нагрузка, диета, похудение. Могут только если урсодезоксихолиевую кислоту подключать. И планово пройдите УЗДГ БЦА на предмет атеросклероза

Принятый ответ

Здравствуйте.
В чем именно ваш вопрос.
Инфаркт у молодой женщины - событие крайне маловероятное.
Похудение, откажитесь от вредных привычек, чтобы избавить себя от проблем в будущем.

Александр, да, я встала на путь исправления и сейчас пытаюсь бросить вредные привычки, меня пугают очень боли, я до такой степени прислушиваясь к своему организму, что любое болевое ощущение, аж до панической атаки

Больше похожа на кардиологическую проблему

Александр, проходила ЭКГ сказали все в норме. УЗИ сердца мне не делали, сославшись на проблемы с печенью.

Здравствуйте.

Если у вас по экг не было отклонений, значит инфаркта миокарда не было.
Не нужно себя накручивать и волноваться.
По показаниям статины можно принимсть до беременности. Просто статины - отменяются перед планированием беременности.

Приложите, пожалуйста, анализы и ЭКГ.

Елена Ивановна, приложила анализы. ЭКГ не могу, с собой нет.

Елена Ивановна, была у гастроэнтеролога , он ответил , что когда печень придет в норму, то и холестерин придет в норму

У вас симптом цитолиза, а не холестаза, потому повышение холестерина связано - с собственным нарушением обмена холестерина.

Повышение печеночных ферментов - связано с жировым стеатогепатитом скорее всего. Холестерин повышение значимо, сахар тоже высок.

Ваши симптомы и заболевания на фоне избыточного веса - нужна консультация эндокринолога и все таки решение о приеме статинов и рекомендации по снижению веса.

Сдайте до обследование: тест толерантности к глюкоза, гликированный гемоглобин, ТТ-г, т 4 свободный, ИФА на гепатит в и с, аполипротеин А, УЗдг брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза.

Соблюдайте средиземноморская диета, увеличьте нагрузку - хотя бы ходьба по 20 минут в день быстрым темпом.

Елена Ивановна, то, что я брошу алкоголь, точнее бросаю, поможет обойтись без статинов ? Терапевт уверен ,что причина в употреблении алкоголя на протяжении долгого времени и на постоянной основе. Я тоже думаю, что все из за этого

Уровень лпнп высокий - больше похоже на наследственные нарушения. Холестерин тот алкоголя так значимо не повышается. Можно , конечно пробовать три месяца строго контролировать факторы риска, менять образом жизни и сделать контроль Липидограммы через 3 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.