СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2076171

Что вас беспокоит?

Сосуды, сердце

Здравствуйте. Муж, 39 л.Рост 178/ 103 кг. ЛПНП 3.66, ЛПВП 0.94. АЛТ 98,5 АСТ 0.94. Сделали УЗДГ сосудов шеи и головы. Насколько серьезны изменения?

Было повышение давления до 180 на 100
39 лет
24 Апреля 2024·Просмотров: 63·Татьяна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердца признаки расширения левых камер сердца. Вероятно на фоне гипертонической болезни.
Уточните какое у Вас обычно давление? Принимаете ли Вы препараты от давления?
По узи сосудов - признаки атеросклероза БЦС, на начальной стадии
Однако это уже относит Вас в категорию более высокого риска по сердечно - сосудистой патологии, поэтому нужен прием статинов
Аторвастатин 20 мг вечером. Через 2 месяца контроль липидного профиля.
Нужно дополнительно сделать УЗИ ОБП в связи с повышением печеночных ферментов. Такие скачки возможны на фоне патологии печени и желчевыводящих путей

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Владимировна, да, препараты от давления только подбираем. На таблетках колеблется от 127/ 92 до 143/96. В последние годы около 140.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Владимировна, Узи сделали. Я подгрузила в файлы сейчас

Поняла Вас. По узи признаки жирового гепатоза печени, изменения в поджелудочной железе могут соответствовать хроническому панкреатиту. Нужно досдать амилазу, щелочную фосфатазу, ГГТП, билирубин и фракции.
Начать прием Урсосан 500 мг на ночь
Гептор 400 мг 2 раза в сутки 1 месяц, чтобы поддержать печень.
При нормализации показателей крови, АСТ и АЛТ не должны превышать верхнюю границу нормы более чем в 3 раза - начать прием статинов.

Принятый ответ

Здравствуйте по вашим данным необходим приём статинов, иначе атеросклероз будет только прогрессировать

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Гульнара Рафиковна, ну а в данный момент уже серьезная ситуация?

Опасности нет, но лучше предупредить осложнения

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Есть минимальные отклонения на УЗИ сердца , связанные с повышенным давлением и весом. Изменения печени. Результат УЗДГ хороший.Нет признаков атеросклероза мозговых артерий.небольшое утолщение интимы в устье правой подключичной артерии не требует назначения статинов.
Основная терапия должна быть направлена на нормализацию давления, веса, функции печени.
Учитывая молодой возраст результаты должны быть хорошими.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Игорь Васильевич, будет стараться.! А если пить статины, то пожизненно или они курсовые в приеме?

Они ему пока не показаны. Зачем начинать . Часто настраивают на длительный приём статинов. Но может быть непереносимость. Кроме статинов есть другие группы препаратов. Холестерин может нормализоваться . У Вашего мужа отклонения не значительные,результат должен быть хорошим.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Игорь Васильевич, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.