Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2076655

Что вас беспокоит?

Аритмия, ишемия и коронарография

У меня частая полиморфная ЖЭ в виде одиночных и парных экстрасистол (29% комплексов), уровень 4b. Врач говорит, что аритмия может быть следствием ишемии. У меня стресс-эхо и холтер ишемию не обнаруживают. Симптомов, характерных для ишемии, тоже нет. Но врач говорит, что ишемия может быть бессимптомной, чтобы прояснить ситуацию нужно сделать коронарографию. Однако коронарография выявляет состояние артерий, а не ишемическую болезнь. Так зачем в делать коронарографию, если нет четких показаний? Тем более, что, как говорит профессор Обрезан, «польза этого диагностического вмешательства существенно меньше, чем риски».

71 год
24 Апреля 2024·Просмотров: 550·Александр, Самара

Если стесс-эхокг не выявила характерных для приходящей коронарной недостаточности признаков, то коронарографию делать не нужно.
У экстрасистол могут быть другие причины.

Александр, но дело еще в том, что без этого почему-то не берут на РЧА.

Принятый ответ

Обсудите возможность выполнения рча в другом учреждении.
Ну или решайтесь на КАГ.

Александр, а КТ не может коронографию заменить? Сейчас вроде бы появился новый вид исследования на коронарный кальций. Пишут, что но достаточно точно характеризует состояние артерий.

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Суточное мониторирование экг, эхокардиографию.
Частая желудочковая экстрасистолия не является показанием к назначению коронароангиографии.
Необходимо исключить патологию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Так же подобрать адекватную антиаритмическую терапию.
Для исключения ишемии можно провести велоэргометрию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, велоэргометрию делал, ишемия не обнаруживается. Врач говорит, что коронароангиография нужна, для решения вопроса о РЦА.

Принятый ответ

Да, тогда коронароангиография необходима

Принятый ответ

Здравствуйте при отрицательном стресс тесте коронарография не показана

Гульнара Рафиковна, Да. Но врач настаивает, говорит, что полную ясность может внести только кардиография. Кромке того, это нужно для решения вопроса о РЦА.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.