Консультация педиатра /

Скрытая кровь в копрограмме — вопрос №2080927

86 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца и 4 недели, родился доношенный 39,3 недели,вес 3850, рост 55 см. Был на смешанном вскармливании, 3 недели полностью на ИВ. Прибавки веса в 1 месяц-4850, рост 58, 2 месяца вес 6455, рост 63,5. В 2 месяца вес 6455, рост 63,5. В 3 месяца - вес 7395, рост 66. Последний месяц ребенок плачет, когда его берут на руки для кормления. Поджимает ножки, выгибается. Как будто ему очень больно. Кормление превращается в пытку, бутылочку выталкивает, не ест, хотя видом показывает, что хочет. Коликами т газиками страдали, но раньше они были после еды и он не отказывался есть. Перешли на смесь Нутрилон комфорт, ранее были на Мамелли премиум. Стал есть лучше. Сдали копрограмму, там реакция на скрытую кровь. Это онкология? Расшифруйте пожалуйста, очень страшно и непонятно. Вне кормления бодрый весёлый ребенок. Были очно на приеме у педиатра, протокол прилагаю, там результаты Оак. Так же делали УЗИ брюшной полости. У невролога были в 3 месяца, отклонений нет, нсг в норме. 2 недели как перевернулся. Помогите, пожалуйста.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Скрытая кровь и белок могут быть при аллергии на белок коровьего молока.
Скажите, у ребенка стул жидкий? Беспокойство только во время кормления? Срыгивания бывают?
Клиент
Залина Анатольевна, здравствуйте! Срыгиваний было немного на Мамелли премиум, на Нутрилон комфорт практически прекратились совсем. Ранее стул был раз в 2 дня, кашицеобразный, зелёный, без прожилок крови и слизи. На Нутрилоне комфорт стал реже, раз в 4 дня, уплотнился, но не твердый. Крови так же нет. Сыпь лёгкая была на лице при вводе смеси и с рождения где-то, но там непонятно было цветение это или аллергия. Сейчас лицо и тело чистое
Клиент
Залина Анатольевна, беспокойство во время кормления и много времени после.
Педиатр
По описанию клиники АБКМ нет. Я бы пока не меняла смесь.
Пересдайте анализ кала именно на скрытую кровь методом ИФА.

Также делайте массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания, сухое тепло на животик, давайте препараты симетикона, Эспумизан беби, сабсимплекс, Боботик. При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубку.
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы есть положительная реакция на белок и кровь, что чаще всего указывает на АБКМ у малышей.
Есть ли обильные срыгивания? Высыпания по телу? Какой стул, были прожилки крови в кале?
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Срыгиваний было немного на Мамелли премиум, на Нутрилон комфорт практически прекратились совсем. Ранее стул был раз в 2 дня, кашицеобразный, зелёный, без прожилок крови и слизи. На Нутрилоне комфорт стал реже, раз в 4 дня, уплотнился, но не твердый. Крови так же нет. Сыпь лёгкая была на лице при вводе смеси и с рождения где-то, но там непонятно было цветение это или аллергия. Сейчас лицо и тело чистое
Педиатр
Вообще диагноз АБКМ мы ставим на основании клинических проявлений, которых у вас нет. Для АБКМ характерны прожилки крови в кале, обильные срыгивания, высыпания по телу, плохие прибавки в весе.
Рекомендую ещё понаблюдать, пока не менять смесь. Можно сдать копрограмму в динамике, возможно по анализу есть погрешность в сборе, либо скрытая кровь появилась в результате того, что лопнул капилляр
Клиент
Марина Олеговна, поняла. То есть страшного ничего нет? Меня так эта кровь испугала. Ещё одна особенность, после стула у ребенка вместо облегчения наступает ещё более сильное газообразование. Может этот симптом тоже что-то говорит
Педиатр
У малышей часто идёт повышенное газообразование, старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).
При лактазной недостаточности тоже бывает повышенное газообразование, бурление в животике, но при ЛН стул жидкий как вода, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область
Клиент
Марина Олеговна, спасибо! Значит не онкология, точно? Смесь менять не будем, ее он с удовольствием ест. Через 2 недели повторю копрограмму, чтобы проверить.
Педиатр
Нет конечно, какая онкология, вы что, даже в голову это не берите.
Копрограмму да, сделайте контроль через 10-14 дней
Клиент
Марина Олеговна, большое Вам спасибо!
Педиатр
Пожалуйста, растите здоровенькими ??
Клиент
Марина Олеговна, простите, ещё раз побеспокою. пришел анализ на углеводы. Не могли бы вы посмотреть и их?
Педиатр
Результат сомнительный. Здесь в первую очередь оцениваем стул малыша. Если он кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, как вода, раздражающий перианальную область, то у ребёнка есть проявления лактазной недостаточности. Если же такого нет, то и ЛН нет, тогда фермент не требуется
Клиент
Марина Олеговна, поняла, большое спасибо!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжение парвовирусной инфекции?
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок упал и его вырвало
4 часа назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мало кушаем смесь и прикорм
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
5 часов назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
5 часов назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...