Что вас беспокоит?

Ребенку 2.5 месяца желтушка

Ребенку 2.5 месяца не проходит желтушка . Билирубин был общий 160 в месяц сдавали ,а на данный момент общий 197 . тело все в норме ,а на лице и глазах желтизна

нет
22 года
26 Апреля 2024·Просмотров: 130·Ирина

Здравствуйте, уровень билирубина выше 160 подлежит лечению, единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Можно взять лампу в аренду домой.
Также стараемся чаще прикладывать ребёнка к груди, если на ГВ, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит к 3-4 месяцам. Если ИВ, то допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Чаще принимаем воздушные ванны, гуляем на солнышке.

Марина Олеговна, а может ли быть что билирубин не снижается из-за грудного вскармливания ?

Может снижаться медленно, если есть конфликт по группе крови, резусу, но отменять грудное вскармливание не нужно, наоборот старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди. Цифры билирубина у вас совсем не критичные, но лампу взять нужно.

Марина Олеговна, нам прописали витамин D и элькар . Стоит ли эти препараты принимать ?

Принятый ответ

Элькар, препарат, который не обладают доказательной эффективностью, не рекомендую его применять.
Витамин Д в проф.дозе принимаем обязательно все.
Дозировка 1000 МЕ/сут до года, с года до 3х лет 1500 МЕ, с 3х лет 1000 МЕ/сут.
Рекомендую Аквадетрим или Вигантол по 2 капли ежедневно, длительно

Марина Олеговна, последний анализ крови показал завышенные показатели АЛТ-38, АСТ-85,ЩФ-392 это из-за чего ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна. Ребёнок уже большой, такие значения не токсичны.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Есть препараты, которые ускоряют выведение билирубина, разрешённые по возрасту. Необходимо чаще прикладывать к груди, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия для прима внутрь), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже - Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь),– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови, об этом написано в разделе Фармакодинамика, в любом справочнике лекарственных средств и в аннотации к этим препаратам, а также в учебниках по Фармакологии. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, последний анализ крови показал завышенные показатели АЛТ-38, АСТ-85,ЩФ-392 это из-за чего ?

сейчас нужен прием препарата Хофитол, разрешен с рождения.

Михаил Николаевич, завышены эти показатели из-за билирубина ?

Принятый ответ

да, скорее всего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.